Pflanzennahrungsergänzungsmittel für die gemeinsame Behandlung: Mythos oder Realität
Verständnis von Gelenkschmerzen und Anziehungskraft natürlicher Heilmittel
Gelenkschmerz, eine allgegenwärtige Krankheit, die Millionen weltweit betrifft, wirkt sich erheblich auf die Lebensqualität aus. Aus Unbehagen, Steifheit und begrenzter Mobilität entsteht sie aus verschiedenen zugrunde liegenden Erkrankungen, einschließlich Arthrose (OA), rheumatoider Arthritis (RA), Gicht, Bursitis und Verletzungen. Der Verbrauch von natürlichen Heilmitteln, insbesondere der nahrhaften Nahrungsergänzungsmittel auf pflanzlicher Basis (бады), beruht auf dem Wunsch, die potenziellen Nebenwirkungen zu vermeiden, die mit konventionellen Medikamenten wie nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) und Kortikosteroiden und an die inhärente heilende Kraft der Natur glaubten. Die Vermarktung dieser Nahrungsergänzungsmittel unterstreicht häufig ihre «natürliche» Zusammensetzung, was Sicherheit und Wirksamkeit impliziert. Die Realität ist jedoch weitaus nuancierter und erfordert eine kritische Untersuchung wissenschaftlicher Beweise und regulatorische Aufsicht.
Die regulatorische Landschaft von Nahrungsergänzungsmitteln in Russland und global
Die rechtliche Klassifizierung von «бады» (biologisch aktive Additive) variiert zwischen den Ländern. In Russland werden бады als Lebensmittel eingestuft, insbesondere als Nahrungsergänzungsmittel, die die Ernährung ergänzen und die physiologischen Funktionen verbessern sollen. Diese Klassifizierung stellt sie in den regulatorischen Zuständigkeitsbereich des Rospotrebnadzors (Bundesdienst zur Überwachung über den Schutz der Verbraucherrechte und des menschlichen Wohlbefindens), das ihre Registrierung und Sicherheit überwacht. Der auf бады angewendete Grad der Prüfung ist jedoch im Allgemeinen weniger streng als die für pharmazeutische Medikamente angewendete.
Im Gegensatz dazu werden in den Vereinigten Staaten Nahrungsergänzungsmittel von der Food and Drug Administration (FDA) im Rahmen des Gesetzes zur Gesundheits- und Bildungsgesetz von Ernährung (DSHEA) von 1994 reguliert. Dieses Gesetz legt die Beweislast für die Sicherheit für die Sicherheit auf der FDA eher und ermöglicht es den Herstellern, und die Hersteller haben die Struktur/Funktionen ohne FDA -Zulassung, wie lange Veralle, oder. Krankheit.
In der Europäischen Union werden Nahrungsergänzungsmittel von der European Food Safety Authority (EFSA) und der nationalen Behörden reguliert. Während es eine gewisse Harmonisierung der Vorschriften gibt, bestehen Variationen in den Mitgliedstaaten. EFSA bewertet die Sicherheit spezifischer Inhaltsstoffe, die in Nahrungsergänzungsmitteln verwendet werden.
Diese unterschiedliche regulatorische Landschaft unterstreicht die Bedeutung der kritischen Bewertung der Ansprüche von Herstellern von растительiges бады und Verständnis der Grenzen der regulatorischen Überwachung. Das Fehlen strenger Anforderungen an die Genehmigung vor dem Markt und die Zulassung von Struktur-/Funktionsansprüchen kann zu irreführender Marketing und unbegründeten Wirksamkeitsansprüchen führen.
Wichtige pflanzbasierte Zutaten, die für Gelenkschmerzlinderung vermarktet werden
Zahlreiche Zutaten auf pflanzlicher Basis werden häufig zur Entlastung von Gelenkschmerzen vermarktet. Eine kritische Analyse der wissenschaftlichen Erkenntnisse, die ihre Wirksamkeit unterstützen, ist entscheidend.
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Glucosamin und Chondroitin: Obwohl Glucosamin und Chondroitin häufig aus tierischen Quellen (z. B. Schalentieren, Rinderknorpel) abgeleitet werden, werden aufgrund ihrer strukturellen Ähnlichkeit mit Knorpelkomponenten häufig mit «natürlichen» Heilmitteln zusammengefasst. Glucosamin ist ein Aminozucker, der ein Vorläufer von Glycosaminoglykanen ist, Schlüsselkomponenten des Knorpels. Chondroitinsulfat ist ein Glycosaminoglycan, das Knorpel mit Elastizität verleiht und ihm hilft, Wasser zu erhalten. Der angebliche Wirkmechanismus beinhaltet die Stimulierung der Knorpelsynthese und die Hemmung des Knorpelabbaues. Metaanalysen klinischer Studien haben widersprüchliche Ergebnisse erzielt. Einige Studien deuten auf einen bescheidenen Nutzen für die Schmerzlinderung und eine verbesserte Funktion bei Personen mit Arthrose hin, insbesondere im Knie, während andere keinen signifikanten Unterschied zu Placebo aufweisen. Die Wirksamkeit kann auch von der spezifischen Formulierung, Dosierung und Dauer der Behandlung abhängen. Das Gang (Glucosamin/Chondroitin-Arthritis-Interventionsstudie), eine groß angelegte, von NIH finanzierte Studie, ergab, dass Glucosamin und Chondroitin allein oder in Kombination nicht wirksam waren, um die Schmerzlinderung bei Osteoarthritis zu bewirken, obwohl eine Untergruppe von Patienten mit mäßigem Schmerz von Minderung einen gewissen Schmerz hatte. Das aus Mais oder andere Quellen stammende Glucosamin auf Pflanzenbasis ist verfügbar und geht mit Bedenken für Personen mit Schalentierenallergien ein.
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Kurkuma (Curcumin): Kurkuma, ein Gewürz, das aus der Curcuma Longa -Pflanze stammt, enthält Curcuminoide, von denen das prominenteste Curcumin ist. Curcumin besitzt starke entzündungshemmende und antioxidative Eigenschaften, die auf seine Fähigkeit zurückzuführen sind, verschiedene entzündliche Wege zu hemmen, einschließlich des Kernfaktors Kappa B (NF-κB). In -vitro- und Tierstudien haben die Fähigkeit von Curcumin gezeigt, Entzündungen zu reduzieren und den Knorpel vor Abbau zu schützen. Klinische Studien beim Menschen mit Arthrose haben gezeigt, dass Curcumin die Schmerzen reduzieren und die Funktion verbessern kann, wobei einige Studien eine vergleichbare Wirksamkeit für NSAIDs hindeuten können. Die Bioverfügbarkeit von Curcumin ist jedoch notorisch niedrig, was bedeutet, dass es schlecht vom Darm absorbiert und schnell metabolisiert ist. Um diese Einschränkung anzugehen, wurden verschiedene Formulierungen entwickelt, um die Curcumin -Bioverfügbarkeit zu verbessern, einschließlich Formulierungen, die Piperin (eine Komponente von schwarzem Pfeffer), Liposomen, Nanopartikeln und Phospholipidkomplexe enthalten. Die Wirksamkeit verschiedener Curcumin -Formulierungen kann variieren.
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Ingwer (Zingiber officinale): Ingwer, ein Rhizom, das weit verbreitet als Gewürz und traditionelle Medizin verwendet, enthält Gingerolen, Shogaolen und andere bioaktive Verbindungen, die entzündungshemmende und analgetische Eigenschaften aufweisen. Es wird angenommen, dass Ginger die Prostaglandin -Synthese hemmt, ähnlich wie bei NSAIDs, jedoch durch verschiedene Mechanismen. Klinische Studien haben die Auswirkungen von Ingwerextrakten auf Schmerzen und Funktion bei Personen mit Arthrose untersucht. Einige Studien haben gezeigt, dass Ingwer Schmerzen und Steifheit reduzieren und die körperliche Funktion im Vergleich zu Placebo verbessern kann. Die Größe des Nutzens ist jedoch oft bescheiden.
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Boswellia (indische Weihrauch): Boswellia Serrata, auch bekannt als indischer Weihrauch, stammt aus Indien und anderen Regionen. Sein Harz enthält Boswellsäuren, von denen angenommen wird, dass sie entzündungshemmende Eigenschaften haben. Boswellinsäuren hemmen das Enzym 5-Lipoxygenase, das an der Produktion von Leukotrien, Entzündungsmediatoren, die zu Gelenkschmerzen und Entzündungen beitragen. Klinische Studien haben die Auswirkungen von Boswellia -Extrakten auf Schmerzen und Funktion bei Personen mit Arthrose untersucht. Einige Studien haben gezeigt, dass Boswellia Schmerzen reduzieren, die Funktion und den Knorpelabbau im Vergleich zu Placebo reduzieren kann. Die Beweise sind jedoch nicht schlüssig und weitere Forschungen sind erforderlich.
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Teufelsklaue (Harpagophytum -Beugung): Devil’s Claw, eine im südlichen Afrika beheimatete Pflanze, enthält iridoide Glykoside, einschließlich Harpagosid, von denen angenommen wird, dass sie entzündungshemmende und analgetische Eigenschaften haben. Es wird angenommen, dass Teufelsklaue die Produktion von Entzündungsmediatoren hemmt und die Schmerzempfindlichkeit verringert. Klinische Studien haben die Auswirkungen der Klauenextrakte des Teufels auf Schmerzen und Funktion bei Personen mit Arthrose und Schmerzen im unteren Rücken untersucht. Einige Studien haben gezeigt, dass Devil’s Claw die Schmerzen reduzieren und die Funktion verbessern kann, wobei einige Studien eine vergleichbare Wirksamkeit für NSAIDs bei Schmerzen im unteren Rückenbereich hinweisen können. Die Beweise sind jedoch nicht schlüssig und weitere Forschungen sind erforderlich. Die Klaue des Teufels kann mit bestimmten Medikamenten wie Blutverdünnern interagieren und ist möglicherweise nicht für alle geeignet.
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Weidenrinde (Salix spp.): Weidenrinde enthält Salicin, eine Verbindung, die in Salicylsäure im Körper metabolisiert wird. Salicylsäure ist der Wirkstoff in Aspirin und besitzt entzündungshemmende und analgetische Eigenschaften. Es wird angenommen, dass Willow -Rinde die Prostaglandin -Synthese hemmt, ähnlich wie bei NSAIDs. Klinische Studien haben die Auswirkungen von Weidenrindenextrakten auf Schmerzen und Funktion bei Personen mit Arthrose und Schmerzen im unteren Rücken untersucht. Einige Studien haben gezeigt, dass Willow -Rinde Schmerzen reduzieren kann, aber möglicherweise nicht so wirksam ist wie NSAIDs. Weidenrinde kann Aspirin auch ähnliche Nebenwirkungen verursachen, wie z. B. Magen -Darm -Störungen und ein erhöhtes Blutungsrisiko.
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Avocado-Soybean Unsaponifiables (ASU): ASU ist eine Mischung aus nicht attagglichen Fraktionen aus Avocado- und Sojaölen. Es wird angenommen, dass ASU entzündungshemmende und chondroprotektive Eigenschaften aufweist. Es wird angenommen, dass es die Knorpelsynthese stimuliert, den Knorpelabbau hemmt und Entzündungen verringert. Klinische Studien haben die Auswirkungen von ASU auf Schmerzen und Funktion bei Personen mit Arthrose untersucht. Einige Studien haben gezeigt, dass ASU Schmerzen reduzieren und die Funktion verbessern kann, insbesondere in der Hüfte und dem Knie.
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MSM (Methylsulfonylmethan): MSM ist eine natürlich vorkommende Schwefelverbindung, die in Pflanzen, Tieren und Menschen vorkommt. Es wird oft für Gelenkschmerzlinderung vermarktet, obwohl sein Wirkmechanismus nicht vollständig verstanden wird. Es wird angenommen, dass MSM entzündungshemmende und antioxidative Eigenschaften aufweist. Einige Studien legen nahe, dass MSM die Schmerzen verringern und die Funktion bei Personen mit Arthrose verbessern kann, aber die Beweise sind begrenzt.
Die Bedeutung evidenzbasierter Entscheidungsfindung und kritischer Bewertung
Bei der Betrachtung von Feuring für gemeinsame Schmerzlinderung ist es entscheidend, einen evidenzbasierten Ansatz zu verfolgen. Dies beinhaltet die kritische Bewertung der verfügbaren wissenschaftlichen Erkenntnisse, die Beratung von Angehörigen der Gesundheitsberufe und das Verständnis der potenziellen Risiken und Vorteile.
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Bewertung wissenschaftlicher Beweise: Seien Sie vor Anekdoten und Marketingansprüchen, die keine wissenschaftliche Unterstützung haben. Suchen Sie nach klinischen Studien, die in seriösen Fachzeitschriften veröffentlicht wurden. Achten Sie auf das Studiendesign, die Stichprobengröße und die Ergebnismaße. Betrachten Sie Metaanalysen und systematische Überprüfungen, die die Ergebnisse mehrerer Studien synthetisieren. Denken Sie daran, dass die Qualität der Beweise variieren kann und nicht alle Studien gleich sind.
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Beratung mit Angehörigen der Gesundheitsberufe: Bevor ein Nahrungsergänzungsmittel einnimmt, ist es wichtig, einen Arzt, einen Apotheker oder einen anderen qualifizierten medizinischen Fachmann zu konsultieren. Sie können Ihre individuellen Bedürfnisse bewerten, potenzielle Arzneimittelinteraktionen bewerten und Leitlinien zur entsprechenden Dosierung und Dauer der Behandlung geben. Sie können Ihnen auch dabei helfen, potenzielle rote Fahnen zu identifizieren und Produkte zu vermeiden, die möglicherweise unsicher oder ineffektiv sind.
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Verständnis potenzieller Risiken und Vorteile: Nahrungsergänzungsmittel sind nicht ohne Risiken. Einige Nahrungsergänzungsmittel können mit Medikamenten interagieren, die zugrunde liegenden Gesundheitsbedingungen verschlimmern oder Nebenwirkungen verursachen. Es ist wichtig, die potenziellen Vorteile gegen die potenziellen Risiken zu abwägen, bevor eine Entscheidung getroffen wird. Denken Sie daran, dass «natürlich» nicht unbedingt sicher bedeutet.
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Berücksichtigung individueller Faktoren: Die Wirksamkeit von растительные бады kann von Person zu Person variieren. Faktoren wie Alter, Gewicht, allgemeine Gesundheit und die Schwere von Gelenkschmerzen können die Reaktion auf die Behandlung beeinflussen. Was für eine Person funktioniert, funktioniert möglicherweise nicht für eine andere.
Potenzielle Risiken und Nebenwirkungen von pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln
Während растительiges бады oft als sicher empfunden wird, ist es entscheidend, ihre potenziellen Risiken und Nebenwirkungen anzuerkennen. Diese können von leichten gastrointestinalen Beschwerden bis hin zu ernsthafteren unerwünschten Ereignissen reichen.
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Magen -Darm -Probleme: Einige Ergänzungsmittel auf pflanzlicher Basis wie Glucosamin, Chondroitin und Ingwer können zu Magen-Darm-Störungen führen, einschließlich Übelkeit, Durchfall und Blähungen.
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Allergische Reaktionen: Personen mit Allergien gegen bestimmte Pflanzen oder Inhaltsstoffe können allergische Reaktionen wie Hautausschläge, Juckreiz und Atembeschwerden aufweisen. Schalentierallergien sind ein Anliegen von Glucosamin, die aus Schalentieren stammen.
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Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln: растительiges бады kann mit bestimmten Medikamenten interagieren, um ihre Wirksamkeit zu verändern oder das Risiko von Nebenwirkungen zu erhöhen. Zum Beispiel kann Weidenrinde mit Blutverdünnern interagieren, und die von der Leber metabolisierte Medikamente kann mit den metabolisierten Medikamenten interagieren. Curcumin kann die Blutgerinnung beeinflussen und mit Antituretikatmedikamenten interagieren.
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Leber- und Nierentoxizität: In seltenen Fällen wurden einige Nahrungsergänzungsmittel für pflanzliche Ernährung mit Leber- oder Nierentoxizität in Verbindung gebracht.
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Kontamination: Nahrungsergänzungsmittel unterliegen nicht immer den gleichen strengen Qualitätskontrollstandards wie pharmazeutische Medikamente. Dies kann das Risiko einer Kontamination mit Schwermetallen, Pestiziden oder anderen schädlichen Substanzen erhöhen. Unabhängige Tests von Organisationen von Drittanbietern können dazu beitragen, Produkte zu identifizieren, die den Qualitätsstandards entsprechen.
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Mangel an Standardisierung: Die Konzentration der Wirkstoffe in растительные бады kann erheblich von Charge bis Charge variieren. Diese mangelnde Standardisierung kann es schwierig machen, die geeignete Dosierung zu bestimmen und konsistente Auswirkungen zu gewährleisten.
Lebensstilveränderungen und konventionelle Behandlungen bei Gelenkschmerzen
Während растительiges бады eine gewisse Erleichterung für gemeinsame Schmerzen bieten kann, sollten sie nicht als Ersatz für Lebensstilveränderungen und konventionelle Behandlungen angesehen werden.
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Gewichtsmanagement: Durch die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann die Belastung der Gewichtsverbindungen wie Knie und Hüften verringert werden.
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Übung: Regelmäßige Bewegung, einschließlich Aerobic- und Festigkeitsausbildung Aktivitäten, können die Gelenkfunktion verbessern, die Schmerzen verringern und die Flexibilität erhöhen. Übungen mit geringer Auswirkung wie Schwimmen, Gehen und Radfahren werden häufig empfohlen.
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Physiotherapie: Physiotherapie kann dazu beitragen, Bewegungsfreiheit, Stärke und Stabilität zu verbessern. Ein Physiotherapeut kann ein maßgeschneidertes Trainingsprogramm entwickeln und Ihnen die richtige Körpermechanik zum Schutz Ihrer Gelenke beibringen.
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Beschäftigungstherapie: Die Ergotherapie kann Ihnen helfen, Ihre täglichen Aktivitäten anzupassen, um die Belastung Ihrer Gelenke zu verringern. Ein Ergotherapeut kann Hilfsmittel und Änderungen an Ihrem Zuhause oder am Arbeitsplatz empfehlen.
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Schmerzmittel: Over-the-Counter-Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) und NSAIDs (Ibuprofen, Naproxen) können vorübergehend von Gelenkschmerzen lindern. NSAIDs können jedoch Nebenwirkungen wie Magen -Darm -Störungen und ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse verursachen.
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Kortikosteroidinjektionen: Kortikosteroidinjektionen in das Gelenk können Entzündungen und Schmerzen verringern. Die Auswirkungen sind jedoch normalerweise vorübergehend, und wiederholte Injektionen können den Knorpel beschädigen.
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Hyaluronsäure -Injektionen: Hyaluronsäure -Injektionen in das Gelenk können das Gelenk schmieren und Schmerzen reduzieren. Hyaluronsäure ist eine natürlich vorkommende Substanz in Gelenkflüssigkeit.
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Krankheitsmodifizierende anti-rheumatische Medikamente (DMARDs): DMards werden zur Behandlung von rheumatoider Arthritis und anderen Autoimmunformen von Arthritis eingesetzt. Sie arbeiten, indem sie das Immunsystem unterdrücken und Entzündungen reduzieren.
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Operation: Bei schweren Fällen von Gelenkschäden kann eine Operation erforderlich sein, um das Gelenk zu ersetzen (z. B. Gesamtknieersatz, Gesamt -Hüft -Ersatz).
Schlussfolgerung: Eine ausgewogene Perspektive auf Pflanzennahrungsergänzungsmittel für Gelenkschmerzen
Растительiges бады kann für einige Personen einen gewissen Nutzen für die gemeinsame Schmerzlinderung bieten, aber es ist entscheidend, sie mit einer ausgewogenen und informierten Perspektive zu nähern. Die Beweise, die ihre Wirksamkeit unterstützen, variiert, und die potenziellen Risiken und Nebenwirkungen sollten nicht ignoriert werden. Es ist wichtig, Angehörige der Gesundheitsberufe zu konsultieren, die verfügbaren wissenschaftlichen Erkenntnisse kritisch zu bewerten und Lebensstilveränderungen und konventionelle Behandlungen im Rahmen eines umfassenden Ansatzes zum gemeinsamen Schmerzmanagement zu berücksichtigen. Wenn Sie sich ausschließlich auf растительiges бады verlassen, ohne die zugrunde liegenden Ursachen zu beheben oder professionelle medizinische Beratung zu suchen, kann Ihre Gesundheit beeinträchtigen.
