Buruk untuk sendi dengan arthritis: sokongan dan rawatan
Bab 1: Arthritis: Memahami Penyakit dan Kesannya pada Sendi
Arthritis yang berasal dari kata -kata Yunani «Arthro» (bersama) dan «ITI» (keradangan) adalah sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh keradangan satu atau lebih sendi. Reaksi keradangan ini boleh menyebabkan kesakitan, bengkak, kekakuan dan batasan mobiliti. Terdapat lebih daripada 100 jenis arthritis yang berbeza, masing -masing mempunyai sebab, gejala dan kaedah rawatan tersendiri. Walau bagaimanapun, biasa untuk semua bentuk adalah kerosakan pada tulang rawan, tulang dan tisu sekitar.
1.1. Klasifikasi Arthritis: pelbagai bentuk dan ciri mereka
Arthritis diklasifikasikan mengikut pelbagai kriteria, termasuk penyebabnya, sendi yang terjejas dan kehadiran manifestasi sistemik yang lain. Jenis arthritis yang paling biasa termasuk:
-
Osteoarthritis (OA): Penyakit sendi degeneratif yang disebabkan oleh haus dan pemusnahan tulang rawan. Selalunya ia mempengaruhi lutut, pinggul, vertebrata dan sendi jari. Gejala berkembang secara beransur -ansur, semakin meningkat dari masa ke masa. Faktor risiko termasuk umur, kecenderungan genetik, kelebihan berat badan, kecederaan bersama dan pergerakan mengulangi. Rawan, yang biasanya berfungsi sebagai penyerap kejutan di antara tulang, lebih nipis dan berpecah, yang membawa kepada geseran tulang terhadap satu sama lain, menyebabkan kesakitan dan keradangan. Di peringkat akhir osteoarthritis, tulang spurs (osteophytes) boleh membentuk, yang lebih membatasi mobiliti sendi.
-
Rheumatoid Arthritis (RA): Penyakit autoimun di mana sistem imun salah menyerang tisu badan sendiri, terutamanya sendi sinovial sendi. Cangkang synovial adalah membran nipis yang melapisi sendi dan menghasilkan cecair sinovial yang melincirkan pergerakan sendi dan memudahkan. Di RA, shell sinovial meradang dan menebal, yang membawa kepada kesakitan, bengkak dan kekakuan. Dari masa ke masa, keradangan boleh merosakkan tulang rawan, tulang dan ligamen. RA sering menjejaskan sendi kecil tangan dan kaki, tetapi boleh menjejaskan sendi lain, serta organ dalaman, seperti paru -paru, jantung dan mata. Gejala RA biasanya berkembang secara beransur -ansur, tetapi boleh tiba -tiba. Tanda -tanda tipikal termasuk kekakuan pagi, yang berlangsung lebih dari 30 minit, kerosakan simetri pada sendi (iaitu kekalahan sendi yang sama di kedua -dua belah badan) dan keletihan.
-
Gout: Bentuk arthritis yang disebabkan oleh pengumpulan kristal asid urik pada sendi. Asid ural adalah produk pembusukan purin, bahan yang terkandung dalam beberapa makanan dan terbentuk di dalam badan. Biasanya, asid urik dibubarkan dalam darah dan dikeluarkan oleh buah pinggang. Walau bagaimanapun, dengan pembentukan asid urik yang berlebihan atau perkumuhan yang tidak mencukupi, ia boleh mengkristal dan terletak di sendi, menyebabkan serangan keradangan akut. Gout paling sering menjejaskan ibu jari kaki, tetapi boleh menjejaskan sendi lain, seperti lutut, buku lali dan siku. Serangan gout biasanya bermula secara tiba -tiba, sering pada waktu malam, dan disertai dengan kesakitan yang teruk, kemerahan dan pembengkakan sendi yang terjejas.
-
Arthritis septik: Jangkitan bersama yang disebabkan oleh bakteria, virus atau kulat. Jangkitan boleh memasuki sendi melalui aliran darah, luka terbuka atau semasa prosedur pembedahan. Arthritis septik adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan segera dengan antibiotik untuk mencegah kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada sendi. Gejala arthritis septik termasuk kesakitan, edema, kemerahan dan demam yang teruk.
-
Arthritis Psoriatic: Bentuk arthritis yang dikaitkan dengan psoriasis, penyakit kulit kronik, yang dicirikan oleh rupa plak merah, mengelupas pada kulit. Arthritis psoriatic boleh menjejaskan mana -mana sendi, tetapi paling sering mempengaruhi sendi jari, tulang belakang dan sendi sakral dan haram. Gejala arthritis psoriatic termasuk kesakitan, edema, kekakuan dan keradangan sendi, serta manifestasi kulit psoriasis.
-
Arthritis reaktif: Arthritis, yang berkembang selepas jangkitan, biasanya dalam saluran gastrousus atau sistem genitourinary. Arthritis reaktif sering disertai dengan keradangan mata (konjunktivitis) dan uretra (urethritis). Gejala arthritis reaktif biasanya muncul beberapa minggu selepas jangkitan dan mungkin termasuk kesakitan, bengkak, kekakuan sendi, keradangan mata dan uretra.
1.2. Patofisiologi Arthritis: Mekanisme Kerosakan Bersama
Patofisiologi arthritis adalah kompleks dan bergantung kepada jenis arthritis tertentu. Walau bagaimanapun, biasa untuk semua bentuk adalah proses keradangan, yang menyebabkan kerosakan pada tulang rawan, tulang dan tisu sekitarnya.
Pada Osteoartments Penyebab utama kerosakan pada sendi adalah degenerasi tulang rawan. Rawan adalah kain yang licin dan elastik yang meliputi hujung tulang di sendi dan menyediakan gelongsor lancar tulang relatif antara satu sama lain. Dengan usia dan di bawah pengaruh faktor lain, seperti kecederaan dan berat badan berlebihan, tulang rawan boleh ditipis dan berpecah. Ini membawa kepada geseran tulang antara satu sama lain, menyebabkan kesakitan, keradangan dan batasan mobiliti. Keradangan, pada gilirannya, merangsang pembentukan tulang tulang (osteophytes), yang selanjutnya memburukkan lagi masalah.
Pada Arthritis Rheumatoid Reaksi autoimun membawa kepada keradangan membran sinovial. Shell sinovial yang meradang menghasilkan jumlah cecair sinovial yang berlebihan, yang membawa kepada edema sendi. Sel -sel keradangan, seperti leukosit, menembusi shell sinovial dan melepaskan mediator keradangan, seperti sitokin dan prostaglandin. Perubatan keradangan ini merosakkan tulang rawan dan tulang, yang membawa kepada hakisan dan ubah bentuk bersama. Dari masa ke masa, keradangan boleh merebak ke kain lain, seperti ligamen dan tendon, yang membawa kepada kelemahan dan pecahnya.
Pada gout Pengumpulan kristal asid urik di sendi menyebabkan serangan keradangan akut. Kristal asid urik mengganggu tisu sendi dan mengaktifkan sistem imun. Sel -sel imun, seperti makrofaj, menyerap kristal asid urik, melepaskan mediator keradangan. Ini membawa kepada kesakitan, bengkak, kemerahan dan keradangan sendi yang terjejas. Pertarungan gout yang berulang boleh menyebabkan keradangan kronik dan kerosakan pada sendi.
1.3. Gejala arthritis: manifestasi klinikal dan pengaruh mereka terhadap kualiti hidup
Gejala arthritis berbeza -beza bergantung kepada jenis arthritis, sendi yang terjejas dan keterukan penyakit. Walau bagaimanapun, gejala umum untuk kebanyakan bentuk arthritis adalah:
-
Kesakitan Bersama: Gejala arthritis yang paling biasa. Kesakitan boleh tetap atau berkala, akut atau bodoh. Ia boleh dipergiatkan semasa bergerak atau berehat.
-
Bengkak sendi: Keradangan sendi membawa kepada pembengkakan tisu sekitarnya. Edema boleh dilokalkan atau biasa.
-
Sendi sendi: Mengehadkan mobiliti sendi, terutamanya pada waktu pagi atau selepas tempoh tidak bertindak. Kekakuan pagi, yang berlangsung lebih dari 30 minit, adalah ciri arthritis rheumatoid.
-
Kemerahan kulit di sekitar sendi: Keradangan boleh menyebabkan kemerahan kulit di sekitar sendi yang terjejas.
-
Meningkatkan suhu kulit di sekitar sendi: Keradangan boleh menyebabkan peningkatan suhu kulit di sekitar sendi yang terjejas.
-
Creeding (Crunch) di sendi: Geseran tulang terhadap satu sama lain disebabkan oleh pemusnahan tulang rawan boleh menyebabkan masalah pada sendi.
-
Ubah bentuk bersama: Keradangan kronik dan kerosakan kepada sendi boleh menyebabkan ubah bentuk mereka.
-
Keletihan: Keradangan kronik yang dikaitkan dengan arthritis boleh menyebabkan keletihan dan kelemahan.
Gejala arthritis boleh menjejaskan kualiti kehidupan manusia dengan ketara. Kesakitan dan sekatan mobiliti boleh menjadikannya sukar untuk memenuhi tugas -tugas sehari -hari, seperti berpakaian, mandi, berjalan dan bekerja. Keletihan dan kesakitan boleh menyebabkan kemurungan, kecemasan dan pengasingan sosial. Dalam kes yang teruk, arthritis boleh menyebabkan kecacatan.
1.4. Diagnostik Arthritis: Kaedah Pengesanan dan Diagnosis Pembezaan
Diagnosis arthritis termasuk pemeriksaan fizikal, sejarah anamnesis, penyelidikan makmal dan kaedah penyelidikan instrumental.
-
Pemeriksaan Fizikal: Doktor mengkaji sendi untuk edema, kemerahan, kesakitan dan batasan mobiliti. Beliau juga menilai kedudukan postur, gait dan otot.
-
Sejarah Anamnesis: Doktor bertanya soalan mengenai gejala, permulaan penyakit, sejarah keluarga arthritis dan penyakit lain.
-
Penyelidikan Makmal:
- Ujian Darah Umum (UAC): Ia membantu mengenal pasti tanda -tanda keradangan, seperti peningkatan tahap leukosit.
- Kadar Penyelesaian Erythrocyte (ESR): Penunjuk keradangan di dalam badan.
- Protein C-reaktif (SRB): Satu lagi penunjuk keradangan di dalam badan.
- Faktor Rheumatoid (RF): Antibodi, yang sering dijumpai pada orang dengan arthritis rheumatoid.
- Antikillin Peptida Antibodi (ACCP): Penanda arthritis rheumatoid yang lebih spesifik daripada faktor rheumatoid.
- Analisis cecair sinovial: Cecair yang diperoleh dari sendi dianalisis untuk kehadiran jangkitan, kristal asid urik atau anomali lain.
- Antibodi Antinuklear (ANA): Antibodi yang boleh dikesan dengan penyakit autoimun seperti lupus erythematosus sistemik.
- Analisis asid air kencing: Membantu mengenal pasti gout.
-
Kaedah penyelidikan instrumental:
- Radiografi: Ia membantu mengenal pasti perubahan dalam tulang, seperti hakisan, penyempitan jurang bersama dan pembentukan tulang tulang.
- Tomografi Resonans Magnetik (MRI): Kaedah yang lebih sensitif daripada radiografi, yang membolehkan anda memvisualisasikan tisu lembut, seperti tulang rawan, ligamen dan shell sinovial. MRI boleh membantu mengenal pasti tanda -tanda awal arthritis, serta menilai tahap kerosakan pada sendi.
- Peperiksaan Ultrasound (Ultrasound): Ia membantu untuk memvisualisasikan tisu lembut dan mengenal pasti tanda -tanda keradangan, seperti sinovitis dan pengalihan pada sendi.
- Densitometry tulang (DEXA): Ia mengukur ketumpatan tulang dan membantu mengenal pasti osteoporosis, yang boleh dikaitkan dengan beberapa jenis arthritis.
Diagnosis arthritis adalah penting untuk pengecualian penyakit lain yang boleh menyebabkan gejala yang sama seperti jangkitan, kecederaan dan penyakit bersama lain.
Bab 2: Kaedah Rawatan Tradisional untuk Arthritis
Kaedah tradisional merawat arthritis bertujuan untuk melegakan kesakitan, mengurangkan keradangan, meningkatkan mobiliti bersama dan mencegah perkembangan penyakit. Rawatan biasanya termasuk gabungan ubat, fisioterapi, terapi buruh dan, dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan.
2.1. Rawatan farmakologi arthritis: kumpulan utama ubat dan mekanisme tindakan mereka
Ubat memainkan peranan penting dalam rawatan arthritis. Kumpulan ubat yang paling biasa termasuk:
-
Nonsteroidal Anti -Inflamasi Ubat (NSAIDs): NSAIDs, seperti ibuprofen, ia berada di -proprixen dan diclofenac, mengurangkan kesakitan dan keradangan, menghalang pengeluaran prostaglandin, bahan yang menyumbang kepada proses keradangan. NSAID boleh didapati dalam bentuk tablet dan kapsul, dan dalam bentuk salap dan gel untuk kegunaan tempatan. Kesan sampingan NSAID mungkin termasuk gangguan gastrousus, seperti ulser perut dan pendarahan, serta peningkatan tekanan darah dan fungsi buah pinggang yang terjejas.
-
Analgesik: Analgesik, seperti paracetamol (acetaminophene), melegakan kesakitan tanpa memberi kesan anti -radang. Paracetamol biasanya diterima dengan baik, tetapi pada dos yang tinggi boleh menyebabkan kerosakan hati. Analgesik opioid, seperti codeine dan tramadol, boleh ditetapkan untuk melegakan kesakitan yang teruk, tetapi mereka mempunyai risiko pergantungan dan kesan sampingan yang tinggi, seperti sembelit, loya dan pening.
-
Kortikosteroid: Kortikosteroid, seperti prednisone dan methylprednisolone, adalah ubat anti -radang yang kuat yang dapat dengan cepat melegakan kesakitan dan keradangan. Kortikosteroid boleh ditetapkan dalam bentuk tablet, suntikan dalam sendi atau intravena. Penggunaan panjang kortikosteroid boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, seperti peningkatan berat badan, peningkatan tekanan darah, osteoporosis, katarak dan glaukoma.
-
Ubat-ubatan anti-Rusia yang mengubahsuai penyakit (BMARP): BMARP, seperti methotrexate, sulfasalazine dan hydroxykhlorochin, digunakan untuk merawat arthritis rheumatoid dan pengarang arthritis lain. BMARP menindas sistem imun dan melambatkan perkembangan penyakit. BMARP boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti loya, keguguran rambut dan kerosakan hati.
-
Ubat Biologi: Persiapan biologi, seperti inhibitor faktor nekrosis tumor (FNO) (contohnya, etorenercept, infliximab, adalimumab), interleukin-1 inhibitor (contohnya, anakinra) dan interleukin-6 inhibitor (misalnya. Persediaan biologi boleh menjadi sangat berkesan untuk rawatan arthritis rheumatoid dan pengarang arthritis lain, tetapi mereka juga mempunyai risiko jangkitan yang tinggi.
-
Ubat Uricosuric: Persediaan urricosuric, seperti allopurinol dan phyubuxostat, digunakan untuk merawat gout. Mereka mengurangkan tahap asid urik dalam darah, menghalang pembentukan kristal asid urik pada sendi.
2.2. Fisioterapi dan Terapi Buruh: Pemulihan fungsi bersama dan peningkatan kualiti hidup
Fisioterapi dan terapi buruh memainkan peranan penting dalam rawatan arthritis. Ahli fisioterapi boleh membangunkan program latihan individu yang bertujuan untuk mengukuhkan otot, meningkatkan fleksibiliti dan mobiliti sendi, serta penurunan kesakitan. Buruh -Therapist boleh mengajar pesakit untuk teknik yang membolehkan tugas sehari -hari dengan kesakitan dan voltan yang kurang kepada sendi. Dia juga boleh mengesyorkan penggunaan peranti tambahan, seperti tongkat, orthoses dan peranti rumah untuk memudahkan pelaksanaan perniagaan sehari -hari.
2.3. Rawatan pembedahan arthritis: petunjuk dan jenis operasi
Rawatan pembedahan arthritis boleh disyorkan dalam kes -kes di mana kaedah rawatan konservatif tidak berkesan. Jenis operasi arthritis yang paling biasa termasuk:
-
Arthroscopy: Prosedur pembedahan invasif minimum di mana pakar bedah memperkenalkan alat nipis dengan kamera (arthroscope) ke dalam sendi untuk pemeriksaan dan pemulihan tisu yang rosak. Arthroscopy boleh digunakan untuk menghilangkan tulang rawan yang rosak, tulang tulang dan badan bebas di sendi.
-
Penggantian Sistem (Arthroplasty): Prosedur pembedahan di mana sendi yang rosak digantikan oleh sendi buatan (endoprosthesis). Menggantikan sendi boleh dibuat pada lutut, pinggul, bahu dan sendi lain. Menggantikan sendi adalah cara yang berkesan untuk melegakan kesakitan, meningkatkan mobiliti dan meningkatkan kualiti hidup pada orang yang mempunyai arthritis yang teruk.
-
Osteotomy: Prosedur pembedahan di mana tulang dipotong dan reorient untuk mengurangkan beban pada sendi yang rosak. Osteotomy boleh digunakan untuk merawat osteoarthritis sendi lutut dan pinggul.
-
Arthrodesis (penetapan bersama): Prosedur pembedahan di mana dua atau lebih tulang di sendi diberi makan bersama untuk menetapkan sendi. Arthrodesis boleh digunakan untuk merawat arthritis yang teruk, yang menyebabkan kesakitan dan ketidakstabilan sendi.
Bab 3: Buruk Bersama dengan Arthritis: Kajian, Bukti dan Aplikasi
Bades (bahan tambahan aktif secara biologi) untuk sendi menjadi lebih dan lebih popular sebagai tambahan kepada kaedah tradisional merawat arthritis. Bades mengandungi pelbagai bahan, seperti vitamin, mineral, asid amino, ekstrak tumbuhan dan bahan -bahan lain yang boleh memberi kesan positif pada sendi. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa suplemen makanan bukan ubat dan tidak dapat menyembuhkan arthritis. Mereka hanya boleh melegakan gejala, melambatkan perkembangan penyakit dan memperbaiki keadaan umum sendi.
3.1. Glucosamine dan Chondroitin: Chondroprotectors untuk memulihkan tisu tulang rawan
Glucosamine dan chondroitin adalah makanan tambahan yang paling terkenal dan digunakan secara meluas untuk sendi. Mereka adalah komponen semula jadi tulang rawan dan mengambil bahagian dalam pembentukan dan pemulihannya. Adalah dipercayai bahawa glucosamine dan chondroitin dapat membantu mengurangkan kesakitan, keradangan dan melambatkan kemusnahan tulang rawan dalam osteoarthritis.
-
Glukosamin: Aminosakarida, yang merupakan blok bangunan untuk glycosaminoglycans, komponen utama tulang rawan. Glucosamine merangsang pengeluaran glycosaminoglycans dan asid hyaluronik, yang diperlukan untuk mengekalkan kesihatan tulang rawan. Ia juga mempunyai sifat anti -radang dan boleh membantu mengurangkan kesakitan dan edema pada sendi. Glucosamine biasanya diperolehi daripada kerang krustasea, tetapi terdapat juga glucosamine vegetarian yang diperolehi daripada bijirin yang ditapai.
-
Chondroitin: Glycosaminoglican, yang merupakan komponen penting dalam tulang rawan. Chondroitin membantu mengekalkan air dalam tulang rawan, memastikan keanjalan dan sifat susut nilai. Ia juga menindas aktiviti enzim yang memusnahkan tulang rawan, dan merangsang pemulihannya. Chondroitin biasanya diperolehi dari tulang rawan jerung atau lembu.
Bukti Glukosamin dan Keberkesanan Chondroitin:
Hasil kajian klinikal glucosamine dan chondroitin bercanggah. Sesetengah kajian telah menunjukkan bahawa mereka boleh berkesan untuk memudahkan kesakitan dan meningkatkan fungsi bersama pada orang dengan osteoarthritis, terutama sendi lutut. Kajian -kajian lain tidak menunjukkan kesan yang signifikan.
Satu kajian utama oleh Gait (Glucosamine/Chondroitin Arthritis International Trial), yang dijalankan di Amerika Syarikat, menunjukkan bahawa glucosamine dan chondroitin tidak lebih berkesan daripada plasebo, untuk melegakan kesakitan di kebanyakan peserta dengan sendi yang dikawal lutut. Walau bagaimanapun, subkumpulan peserta dengan kesakitan lutut sederhana dan teruk melaporkan peningkatan yang ketara dalam gejala apabila mengambil gabungan glukosamin dan chondroitin.
Meta -analisis beberapa kajian yang diterbitkan dalam jurnal Arthritis & Rheumatology menunjukkan bahawa glucosamine dan chondroitin boleh berkesan untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi bersama pada orang dengan osteoarthritis sendi lutut, tetapi kesannya adalah kecil dan klinikal tidak penting.
Secara umum, bukti keberkesanan glukosamin dan chondroitin untuk rawatan osteoarthritis tetap samar -samar. Sesetengah orang boleh mendapat manfaat daripada penerimaan mereka, terutama mereka yang mempunyai kesakitan lutut sederhana dan teruk. Walau bagaimanapun, yang lain tidak dapat melihat peningkatan yang ketara.
Penggunaan glucosamine dan chondroitin:
Glucosamine dan chondroitin biasanya diambil dalam bentuk tablet atau kapsul. Dos yang disyorkan glucosamine adalah 1,500 mg sehari, dan chondroitin — 1200 mg sehari. Ia biasanya mengambil masa beberapa minggu atau bulan kemasukan untuk menilai kesannya.
Glucosamine dan chondroitin biasanya diterima dengan baik, tetapi boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti loya, cirit -birit dan sembelit. Orang yang mempunyai alahan untuk makanan laut harus berhati -hati apabila mengambil glukosamin yang diperolehi dari kerang krustasea. Glucosamine dan chondroitin boleh berinteraksi dengan beberapa ubat seperti warfarin (antikoagulan). Oleh itu, sebelum mengambil glucosamine dan chondroitin, anda perlu berunding dengan doktor.
3.2. MSM (metil sulfonylmetatan): sulfur organik untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan
MSM (Methyl sulfonylmetatan) adalah sebatian organik sulfur, yang terdapat di alam semula jadi di banyak tumbuhan dan haiwan. Adalah dipercayai bahawa MSM mempunyai sifat anti -radang dan antioksidan dan dapat membantu mengurangkan kesakitan, keradangan dan meningkatkan fungsi bersama dengan arthritis.
Mekanisme Tindakan MSM:
MSM bertindak dalam beberapa cara untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan di sendi:
- Mengurangkan keradangan: MSM menindas pengeluaran sitokin pro-inflamasi, seperti interleukin-6 (IL-6) dan faktor tumor-alpha nekrosis (TNF-α).
- Perlindungan antioksidan: MSM adalah antioksidan dan membantu melindungi sel -sel daripada kerosakan kepada radikal bebas.
- Meningkatkan fungsi tisu penghubung: Sulfur yang terkandung dalam MSM adalah komponen penting kolagen, yang diperlukan untuk kesihatan tisu penghubung, seperti tulang rawan, ligamen dan tendon.
- Meningkatkan Kebolehtelapan Membran Sel: MSM boleh meningkatkan kebolehtelapan membran sel, yang memudahkan pengambilan nutrien ke dalam sel dan perkumuhan toksin.
Bukti keberkesanan MSM:
Beberapa kajian klinikal telah menunjukkan bahawa MSM boleh berkesan untuk melegakan kesakitan dan meningkatkan fungsi bersama pada orang dengan osteoarthritis.
Kajian yang diterbitkan dalam osteoarthritis dan tulang rawan menunjukkan bahawa MSM mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi bersama pada orang dengan osteoarthritis lutut. Peserta penyelidikan yang mengambil MSM melaporkan penurunan yang ketara dalam kesakitan dan meningkatkan fungsi fizikal berbanding peserta yang mengambil plasebo.
Satu lagi kajian yang diterbitkan dalam jurnal Journal of Alternative and Complementer Medicine menunjukkan bahawa gabungan MSM dan glucosamine lebih berkesan untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi sendi daripada mengambil glukosamin sahaja.
Secara umum, bukti keberkesanan MSM untuk rawatan osteoarthritis adalah menjanjikan, tetapi kajian tambahan diperlukan untuk mengesahkan hasil ini.
Permohonan MSM:
MSM biasanya diambil dalam bentuk tablet atau kapsul. Dos yang disyorkan MSM ialah 1,500-3000 mg sehari, dibahagikan kepada beberapa dos. Ia biasanya mengambil masa beberapa minggu kemasukan untuk menilai kesannya.
MSM biasanya diterima dengan baik, tetapi boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti mual, cirit -birit dan kembung. MSM boleh berinteraksi dengan beberapa ubat seperti warfarin (antikoagulan). Oleh itu, sebelum penerimaan MSM, perlu berunding dengan doktor.
3.3. Asid lemak omega-3: kesan anti-radang dan sokongan kesihatan bersama
Asid lemak omega-3 adalah asid lemak tak tepu, yang terdapat dalam minyak ikan, minyak biji rami dan makanan lain. Asid lemak omega-3 mempunyai sifat anti-radang dan dapat membantu mengurangkan kesakitan, keradangan dan meningkatkan fungsi bersama dengan arthritis.
Mekanisme tindakan asid lemak omega-3:
Asid lemak omega-3, khususnya asid eicophantentenic (EPK) dan asid oxaenoic harian (DGC), bertindak dalam beberapa cara untuk mengurangkan keradangan dalam sendi:
- Mengurangkan pengeluaran mediator pro -inflamasi: Asid lemak omega-3 mengurangkan pengeluaran mediator pro-inflamasi, seperti prostaglandin dan leukotrien.
- Meningkatkan pengeluaran mediator anti -radang: Asid lemak omega-3 meningkatkan pengeluaran mediator anti-radang, seperti resolvin dan pelindung.
- Penindasan pengaktifan sel keradangan: Asid lemak omega-3 menindas pengaktifan sel-sel keradangan, seperti leukosit dan makrofaj.
Bukti keberkesanan asid lemak omega-3:
Beberapa kajian klinikal telah menunjukkan bahawa asid lemak omega-3 boleh berkesan untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi bersama pada orang dengan arthritis rheumatoid dan osteoarthritis.
Metaanalysis beberapa kajian yang diterbitkan dalam jurnal Arthritis & Rheumatism menunjukkan bahawa asid lemak omega-3 mengurangkan kesakitan dan kekakuan pagi pada orang dengan arthritis rheumatoid.
Satu lagi kajian yang diterbitkan dalam osteoarthritis dan rawan menunjukkan bahawa asid lemak omega-3 meningkatkan fungsi sendi dan mengurangkan keperluan untuk NSAID pada orang yang mempunyai osteoarthritis sendi lutut.
Secara umum, bukti keberkesanan asid lemak omega-3 untuk rawatan arthritis meyakinkan. Asid lemak omega-3 boleh menjadi tambahan yang berguna kepada kaedah tradisional merawat arthritis.
Penggunaan asid lemak omega-3:
Asid lemak omega-3 boleh didapati dari makanan, seperti ikan berlemak (salmon, tuna, makarel), minyak biji rami dan walnut. Anda juga boleh mengambil asid lemak omega-3 dalam bentuk makanan tambahan, seperti minyak ikan atau minyak biji rami dalam kapsul. Dos yang disyorkan asid lemak omega-3 adalah 1000-3000 mg sehari, bergantung kepada keparahan penyakit.
Asid lemak omega-3 biasanya diterima dengan baik, tetapi boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti loya, cirit-birit dan pedih ulu hati. Dosis tinggi asid lemak omega-3 dapat meningkatkan risiko pendarahan. Asid lemak omega-3 boleh berinteraksi dengan beberapa ubat seperti warfarin (antikoagulan). Oleh itu, sebelum pengambilan asid lemak omega-3 dalam bentuk suplemen makanan, adalah perlu untuk berunding dengan doktor.
3.4. Kurkumin: Anti -Inflamasi Antioksidan dari Kunyit
Kurkumin adalah komponen aktif kunyit, rempah -rempah, digunakan secara meluas dalam masakan India dan perubatan tradisional. Kurkumin mempunyai sifat anti -radang dan antioksidan yang kuat dan dapat membantu mengurangkan kesakitan, keradangan dan memperbaiki fungsi sendi dengan arthritis.
Mekanisme Tindakan Turcumumin:
Kurkumin bertindak dalam beberapa cara untuk mengurangkan keradangan di sendi:
- Penindasan aktiviti enzim keradangan: Kurkumin menindas aktiviti enzim, seperti cyclooxygenase-2 (CoC-2) dan lipoxygenase (LOG), yang terlibat dalam pembangunan mediator pro-inflamasi.
- Menghalang pengaktifan faktor NF-KB: Kurkumin menghalang pengaktifan faktor NF-kB, pengatur utama gen keradangan.
- Perlindungan antioksidan: Kurkumin adalah antioksidan dan membantu melindungi sel -sel daripada kerosakan kepada radikal bebas.
Bukti keberkesanan curcumin:
Beberapa kajian klinikal telah menunjukkan bahawa curcumin boleh berkesan untuk melegakan kesakitan dan meningkatkan fungsi bersama pada orang dengan osteoarthritis dan arthritis rheumatoid.
Metaanalysis beberapa kajian yang diterbitkan dalam jurnal Journal of Makanan Ubat menunjukkan bahawa Kurkumin mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi bersama pada orang dengan osteoarthritis sendi lutut, dan kesannya dapat dibandingkan dengan kesan NSAID.
Satu lagi kajian yang diterbitkan dalam jurnal Phytotherapy Research menunjukkan bahawa Kurkumin mengurangkan kesakitan, kekakuan dan edema sendi pada orang dengan arthritis rheumatoid.
Secara umum, bukti keberkesanan curcumin untuk rawatan arthritis adalah menjanjikan. Kurkumin boleh menjadi tambahan berguna kepada kaedah tradisional merawat arthritis.
Penggunaan Curkumin:
Kurkumin boleh didapati dari makanan, menambah kunyit ke hidangan. Anda juga boleh mengambil curcumin dalam bentuk makanan tambahan dalam kapsul. Walau bagaimanapun, curcumin kurang diserap di usus, jadi disyorkan untuk mengambil Turskumin dalam kombinasi dengan piperin, komponen lada hitam, yang meningkatkan penyerapannya. Terdapat juga bentuk khas kurkumin, seperti curcumin kunyit dan liposom, yang telah meningkatkan bioavailabiliti.
Dos yang disyorkan curcumin adalah 500-2000 mg sehari, bergantung kepada bentuk dan keterukan penyakit.
Kurkumin biasanya diterima dengan baik, tetapi boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti mual, cirit -birit dan gangguan perut. Kurkumin boleh berinteraksi dengan beberapa ubat seperti warfarin (antikoagulan). Oleh itu, sebelum mengambil pengambilan curcumin dalam bentuk makanan tambahan, perlu berunding dengan doktor.
3.5. Vitamin D: Peranan dalam kesihatan tulang dan sistem imun dengan arthritis
Vitamin D adalah vitamin larut lemak yang memainkan peranan penting dalam kesihatan tulang dan sistem imun. Vitamin D membantu badan menyerap kalsium yang diperlukan untuk mengekalkan kekuatan tulang. Ia juga mengambil bahagian dalam peraturan sistem imun dan dapat membantu mengurangkan keradangan dalam penyakit autoimun, seperti arthritis rheumatoid.
Mekanisme Tindakan Vitamin D:
Vitamin D bertindak dalam beberapa cara untuk menyokong kesihatan tulang dan sistem imun:
- Peningkatan asimilasi kalsium: Vitamin D membantu menyerap kalsium dari makanan di usus dan pemendapannya di tulang.
- Peraturan sistem imun: Vitamin D menjejaskan aktiviti sel -sel imun, seperti sel T dan sel B, dan dapat membantu mengurangkan keradangan dalam penyakit autoimun.
- Penindasan pengeluaran sitokin pro -inflamasi: Vitamin D menindas pengeluaran sitokin pro-inflamasi, seperti interlayykin-17 (IL-17) dan faktor tumor-alpha nekrosis (TNF-α).
Kekurangan vitamin D dan arthritis:
Kekurangan vitamin D meluas dan boleh memburukkan gejala arthritis. Tahap vitamin D yang rendah dikaitkan dengan peningkatan risiko perkembangan osteoporosis, patah tulang dan kemerosotan fungsi imun. Kajian telah menunjukkan bahawa orang dengan arthritis rheumatoid sering mempunyai kekurangan vitamin D.
Bukti keberkesanan vitamin D:
Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa pengambilan vitamin D boleh berguna untuk orang yang mempunyai arthritis.
Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Arthritis Care & Research