Себорейный дерматит: причины, симптомы и лечение
Себорейный дерматит – это хроническое рецидивирующее заболевание кожи, которое поражает преимущественно волосистую часть головы, лицо и грудь. Оно характеризуется воспалением, покраснением, зудом и образованием чешуек. Основной причиной развития себорейного дерматита считается повышенная активность сальных желез и изменение состава кожного сала, а также гиперпролиферация дрожжеподобных грибков Malassezia, которые в норме присутствуют на коже. Эти грибки питаются кожным салом и выделяют продукты обмена, которые могут вызывать воспалительную реакцию у предрасположенных людей.
Симптомы себорейного дерматита могут варьироваться по степени тяжести. На волосистой части головы часто наблюдаются жирные, желтоватые чешуйки, которые могут быть как мелкими, так и крупными, сливающимися в бляшки. Это нередко сопровождается интенсивным зудом, который может нарушать сон и качество жизни. На лице, особенно в области бровей, крыльев носа, за ушами и на подбородке, появляются красные пятна, покрытые жирными чешуйками. В складках кожи, например, за ушами или в носогубных складках, могут возникать мокнущие участки и трещины. На груди и спине также могут появляться красные пятна с чешуйками, напоминающие грибковое поражение.
Факторы, которые могут провоцировать или усугублять себорейный дерматит, включают стресс, изменения гормонального фона (например, во время полового созревания, беременности или при заболеваниях эндокринной системы), ослабление иммунитета, неправильное питание, употребление алкоголя и некоторые неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона. Также замечено, что холодный и сухой климат может ухудшать состояние кожи.
Диагностика себорейного дерматита обычно проводится врачом-дерматологом на основании клинической картины и анамнеза. В некоторых случаях может потребоваться проведение дополнительных исследований, например, соскоба кожи для исключения других дерматологических заболеваний, таких как псориаз или грибковые инфекции.
Лечение себорейного дерматита направлено на уменьшение воспаления, зуда и количества чешуек, а также на контроль над грибковой инфекцией. Оно включает местное применение противогрибковых шампуней, кремов и мазей, содержащих кетоконазол, циклопирокс или сульфид селена. Также могут использоваться кортикостероидные препараты для снятия острого воспаления, но их следует применять с осторожностью из-за риска побочных эффектов при длительном использовании. В более тяжелых случаях могут назначаться системные противогрибковые препараты. Важную роль играет правильный уход за кожей: использование мягких очищающих средств, избегание агрессивных шампуней и косметики, а также соблюдение рекомендаций по питанию и образу жизни. Комплексный подход и регулярное наблюдение у врача помогают достичь длительной ремиссии и улучшить качество жизни пациентов.
