Schlecht für Gelenke mit Arthrose: Hilfe bei der komplexen Therapie

Verständnis der Arthrose und ihrer Pathogenese

Arthrose, auch bekannt als Osteoarthrose (OA), ist eine chronische degenerative Gelenkkrankheit, die durch fortschreitende Zerstörung des Gelenkknorpels gekennzeichnet ist. Dies ist die häufigste Form von Arthritis, die Millionen von Menschen auf der ganzen Welt schlägt, insbesondere im Alter. Die Pathogenese der Arthrose ist kompliziert und umfasst viele Faktoren, einschließlich genetischer Veranlagung, mechanischer Überlastung, Entzündung und Stoffwechselstörungen.

Schlüsselfaktoren der Pathogenese der Arthrose:

Zerstörung des Knorpels: Das Hauptzeichen für Arthrose ist die allmähliche Zerstörung des Gelenkknorpels — glattes Stoff, das die Enden der Knochen in den Gelenken bedeckt. Der Knorpel liefert den Gleit der Knochen relativ zueinander und amortiert die Schläge. Die Zerstörung des Knorpels führt zu einer Verengung der gemeinsamen Lücke, der Reibung von Knochen, Entzündungen und Schmerzen.
Entzündung: Entzündung spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung und dem Fortschreiten der Arthrose. Entzündungsmediatoren wie Zytokine (z. B. Interleukin-1β, ein Faktor von Tumor-α), werden durch Chondrozyten (Knorpelzellen) und eine Synovialmembran (auskleide das Gelenk) produziert. Diese Mediatoren verbessern die Zerstörung des Knorpels, hemmen seine Wiederherstellung und tragen zur Entzündung im Gelenk bei.
Verstoßmetabolismus Chondrozyte: Chondrozyten sind für die Synthese und Aufrechterhaltung der Knorpelmatrix verantwortlich. Bei Arthrose wird die Funktion von Chondrozyten gestört, was zu einer Abnahme der Synthese von Protelyglykanen (den Hauptkomponenten der Knorpelmatrix) und einer Zunahme der Produktion von Enzymen (z. B. Matrix -Metalloproteinase — MMPs) führt.
Ändern des subchondralen Knochens: Der subchondrale Knochen (ein Knochen direkt unter dem Knorpel) spielt auch eine Rolle bei der Pathogenese der Arthrose. Bei Arthrose wird der subchondrale Knochen dichter (subchondrale Sklerose), und Zysten und Osteophyten (Knochenwachstum) können sich ebenfalls bilden.
Änderungen in der Synovialschale: Die Synovialschale, die das Gelenk auskleidet, unterliegt auch Veränderungen in der Arthrose. Es wird entzündet (Synovitis), was zu einer Zunahme der Produktion von Synovialflüssigkeit und einer Änderung seiner Zusammensetzung führt.
Mechanische Überlastung: Übermäßige Belastung des Gelenks aufgrund von Fettleibigkeit, Verletzungen, sich wiederholenden Bewegungen oder Gelenkverformungen kann die Zerstörung von Knorpel beschleunigen.

Klinische Manifestationen der Arthrose:

Die Symptome der Arthrose entwickeln sich allmählich und können umfassen:

Gelenkschmerzen: Das Hauptsymptom für Arthrose. Die Schmerzen verbessert sich normalerweise bei der Last und nimmt in Ruhe ab.
Staat in der Verbindung: Vor allem am Morgen oder nach der Untätigkeit.
Kristall in der Verbindung: Während der Bewegung.
Begrenzung der Mobilität im Gelenk: Im Laufe der Krankheit.
Ödeme und Entzündung des Gelenks: Vor allem nach der Last.
Gelenkverformung: In den späten Stadien der Krankheit.

Die Rolle von Nahrungsergänzungsmitteln bei der komplexen Therapie der Arthrose

Die Verwendung biologisch aktiver Additive (Nahrungsergänzungsmittel) bei der komplexen Therapie der Arthrose ist eine übliche Praxis. Es ist wichtig zu verstehen, dass Nahrungsergänzungsmittel kein Ersatz für die traditionelle Behandlung sind, wie z. B. medikamentöse Therapie, Physiotherapie und Operation. Einige Nahrungsergänzungsmittel können sich jedoch positiv auf die Gelenke auswirken, Schmerzen und Entzündungen reduzieren, die Mobilität verbessern und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen.

Es ist wichtig, sich zu erinnern:

Bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, müssen Sie einen Arzt konsultieren.
Bades sind keine Medikamente und sind nicht zur Behandlung oder Vorbeugung von Krankheiten bestimmt.
Die Wirksamkeit von Nahrungsergänzungsmitteln kann je nach den individuellen Merkmalen des Körpers und dem Stadium der Krankheit variieren.
Es ist notwendig, Nahrungsergänzungsmittel nur bei vertrauenswürdigen Herstellern und in Apotheken zu kaufen, um Fälschungen und Produkte mit geringer Qualität zu vermeiden.

Die wichtigsten Nahrungsergänzungsmittel für Arthrose:

1. Glucosamin und Chondroitin:

Der Wirkungsmechanismus: Glucosamin und Chondroitin sind natürliche Komponenten des Gelenkknorpels. Glucosamin ist der Vorläufer von Glycosaminoglykanen, die Teil der Proteoglykane sind, die Knorpelmatrix bilden. Chondroitinsulfat ist das Hauptglycosaminoglycan der Knorpelmatrix. Es wird angenommen, dass Glucosamin und Chondroitin die Synthese von Proteoglykanen stimulieren, die Zerstörung von Knorpel verringern und eine entzündungshemmende Wirkung haben können.
Evidenzbasis: Die Ergebnisse klinischer Studien zu Glucosamin und Chondroitin sind mehrdeutig. Einige Studien zeigen, dass sie die Schmerzen reduzieren und die Gelenkfunktion verbessern können, insbesondere mit leichter und mittelschwerer Arthrose. Andere Studien erkennen keinen signifikanten Effekt. Die Wirksamkeit von Glucosamin und Chondroitin kann von der Qualität des Arzneimittels, der Dosis und der Verabreichungsdauer abhängen.
Ausgangsformen: Glucosamin und Chondroitin sind in verschiedenen Formen erhältlich, einschließlich Kapseln, Tabletten und Pulver. Oft werden sie in einem Medikament kombiniert.
Empfohlene Dosen: Die normalerweise empfohlene Glucosamindosis beträgt 1.500 mg pro Tag und Chondroitin — 1200 mg pro Tag. Es sollte für einige Monate lang für eine lange Zeit eingenommen werden.
Nebenwirkungen: Glucosamin und Chondroitin werden normalerweise gut vertragen. Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit, Durchfall, Verstopfung und Sodbrennen. Bei der Einnahme von Glucosamin an Patienten mit Diabetes sollte Vorsicht beobachtet werden, da dies den Blutzucker beeinflussen kann.

2. Methylsulfonylmetatan (MSM):

Der Wirkungsmechanismus: MSM ist eine organische Schwefelverbindung, die in Pflanzen, Tieren und Menschen enthalten ist. Sicher ist für die Synthese von Kollagen erforderlich, die ein wichtiger Bestandteil von Knorpel, Knochen und Bändern ist. MSM hat entzündungshemmende und antioxidative Eigenschaften. Es wird angenommen, dass MSM Schmerzen und Entzündungen in den Gelenken reduzieren, ihre Mobilität verbessern und die Wiederherstellung des Knorpels fördern kann.
Evidenzbasis: Einige Studien zeigen, dass MSM Schmerzen reduzieren und die Gelenkfunktion mit Arthrose verbessern kann. Weitere Studien sind jedoch erforderlich, um die Wirksamkeit von MSM zu bestätigen.
Ausgangsformen: MSM ist in Kapseln, Tablets und Pulvern erhältlich.
Empfohlene Dosen: Die normalerweise empfohlene MSM-Dosis beträgt 1500-3000 mg pro Tag.
Nebenwirkungen: MSM ist normalerweise gut vertragen. Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit, Durchfall und Kopfschmerzen.

3. Kollagen:

Der Wirkungsmechanismus: Kollagen ist das Hauptstrukturprotein aus Knorpel, Knochen, Bändern und Sehnen. Mit Arthrose wird Kollagen im Knorpel zerstört. Der Empfang von Kollagen in Form von Nahrungsergänzungsmitteln kann zur Wiederherstellung von Knorpel und Schmerzreduzierung beitragen. Es gibt verschiedene Arten von Kollagen. Für Gelenke ist das am häufigsten verwendete Typ -II -Kollagen, das die Hauptkomponente des Knorpels ist.
Evidenzbasis: Einige Studien zeigen, dass die Aufnahme des Typ -II -Kollagens die Schmerzen reduzieren und die Gelenkfunktion mit Arthrose verbessern kann. Der Wirkungsmechanismus von Kollagen kann mit seiner Fähigkeit verbunden sein, die Synthese von Kollagen mit Chondrozyten zu stimulieren und Entzündungen zu reduzieren.
Ausgangsformen: Kollagen ist in Pulver, Kapseln und Flüssigkeiten erhältlich.
Empfohlene Dosen: Die Kollagendosis hängt von der Art des Kollagens und der Form der Freisetzung ab. Für Kollagen vom Typ II beträgt eine normalerweise empfohlene Dosis 40 mg pro Tag.
Nebenwirkungen: Kollagen ist normalerweise gut vertragen. Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit und Durchfall.

4. Omega-3-Fettsäuren:

Der Wirkungsmechanismus: Omega-3-Fettsäuren wie Eicopascentaensäure (EPK) und Dairyxaensäure (DGC) haben entzündungshemmende Eigenschaften. Sie können die Produktion entzündlicher Mediatoren wie Prostaglandine und Leukotriene verringern. Es wird angenommen, dass Omega-3-Fettsäuren Schmerzen und Entzündungen in den Gelenken mit Arthrose reduzieren können.
Evidenzbasis: Einige Studien zeigen, dass die Aufnahme von Omega-3-Fettsäuren die Schmerzen reduzieren und die Gelenkfunktion für Arthrose verbessern kann. Weitere Studien sind jedoch erforderlich, um die Wirksamkeit von Omega-3-Fettsäuren zu bestätigen.
Ausgangsformen: Omega-3-Fettsäuren sind in Kapseln mit Fischöl oder Krillöl erhältlich.
Empfohlene Dosen: Die empfohlene Dosis von Omega-3-Fettsäuren beträgt je nach Gehalt von EPC und DGK 1 bis 3 Gramm pro Tag.
Nebenwirkungen: Omega-3-Fettsäuren werden normalerweise gut vertragen. Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit, Durchfall und Fischen. Hohe Dosen von Omega-3-Fettsäuren können das Blutungsrisiko erhöhen.

5. Curcumin:

Der Wirkungsmechanismus: Kurkumin ist eine aktive Komponente von Kurkuma, Gewürze, die in der indischen Küche weit verbreitet sind. Kurkumin hat starke entzündungshemmende und antioxidative Eigenschaften. Es kann die Aktivität von entzündlichen Enzymen wie Cyclooxygenase-2 (COO-2) und Lipoxygenase (Log) hemmen und die Produktion von entzündlichen Zytokinen verringern. Es wird angenommen, dass Kurkumin Schmerzen und Entzündungen in den Gelenken mit Arthrose reduzieren kann.
Evidenzbasis: Einige Studien zeigen, dass Curcumin bei der Verringerung der Schmerzen und der Verbesserung der Gelenkfunktion mit Arthrose wirksam sein kann. Die Bioverfügbarkeit von Curcumin ist jedoch niedrig. Daher werden häufig spezielle Formen von Curcumin mit verbesserter Bioverfügbarkeit verwendet, beispielsweise in Kurkuma in Kombination mit Piperin (schwarzer Pfefferextrakt).
Ausgangsformen: Kurkumin ist in Kapseln und Tabletten erhältlich.
Empfohlene Dosen: Die empfohlene Curcumin -Dosis hängt von der Form der Freisetzung und des Kurkuma -Gehalts ab. Die normalerweise empfohlene Dosis beträgt 500-2000 mg pro Tag.
Nebenwirkungen: Curcumin ist normalerweise gut vertragen. Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit, Durchfall und Kopfschmerzen. Kurkumin kann mit einigen Medikamenten interagieren. Bevor Sie sie einnehmen, müssen Sie einen Arzt konsultieren.

6. S-Adenosylmetionin (gleich):

Der Wirkungsmechanismus: Gleiches gilt eine natürliche Verbindung, die in jedem Körper des Körpers enthalten ist. Es nimmt an vielen biochemischen Prozessen teil, einschließlich der Synthese von Knorpel, Neurotransmitter und Glutathion (Antioxidans). Gleiches hat entzündungshemmende und analgetische Eigenschaften. Es wird angenommen, dass gleiche Schmerzen reduzieren und die Gelenkfunktion mit Arthrose verbessern, die Stimmung verbessern und Depressionen verringern, was häufig mit chronischen Schmerzen einhergeht.
Evidenzbasis: Einige Studien zeigen, dass das Gleiche bei der Verringerung der Arthroseschmerzen wirksam sein kann, vergleichbar mit nicht steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs), jedoch mit weniger Nebenwirkungen.
Ausgangsformen: Gleiches gilt für Tabletten, die mit einer Darmschale bedeckt sind, um sie vor der Zerstörung im Magen zu schützen.
Empfohlene Dosen: Die empfohlene Dosis derselben beträgt 600-1200 mg pro Tag, unterteilt in mehrere Empfänge.
Nebenwirkungen: Gleiches ist normalerweise gut vertragen. Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit, Durchfall, Schlaflosigkeit und Schwindel. Gleiches kann mit einigen Arzneimitteln wie Antidepressiva interagieren. Bevor Sie es also einnehmen, müssen Sie einen Arzt konsultieren.

7. Boswellia serrata:

Der Wirkungsmechanismus: Boswellia ist eine Pflanze, aus der ein Harz, das Bosvelinsäuren enthält, erhalten wird. Bosvevelinsäuren weisen entzündungshemmende Eigenschaften auf und hemmen das 5-Lipoxygenase-Enzym (5-OG), das an der Synthese von Leukotrienes-entzündlichen Mediatoren beteiligt ist. Es wird angenommen, dass Boswellion Schmerzen, Entzündungen und Steifheit in den Gelenken mit Arthrose verringern kann.
Evidenzbasis: Einige Studien zeigen, dass Boswellion bei der Verringerung der Schmerzen und der Verbesserung der Funktion von Gelenken mit Arthrose wirksam sein kann.
Ausgangsformen: Boswellia ist in Kapseln und Tabletten erhältlich.
Empfohlene Dosen: Die empfohlene Dosis von Boswellia hängt vom Gehalt an Bosvelinsäuren ab. Normalerweise beträgt die empfohlene Dosis 300-400 mg Boswellialextrakt mit 60-65% der Boselinsäuren 2-3-mal täglich.
Nebenwirkungen: Boswellion ist normalerweise gut vertragen. Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit, Durchfall und Sodbrennen.

8. Hyaluronsäure:

Der Wirkungsmechanismus: Hyaluronsäure ist eine natürliche Komponente der Synovialflüssigkeit, die die Gelenke schmiert und Stoßdämpfung liefert. Mit Arthrose nimmt die Menge und Qualität der Hyaluronsäure in der Synovialflüssigkeit ab. Die Aufnahme von Hyaluronsäure in Form von Nahrungsergänzungsmitteln (normalerweise in Form von Natriumhyaluronat) kann dazu beitragen, den Gehalt an Hyaluronsäure im Gelenk zu erhöhen, die Schmierung zu verbessern und die Schmerzen zu verringern.
Evidenzbasis: Einige Studien zeigen, dass die orale Aufnahme von Hyaluronsäure die Schmerzen reduzieren und die Gelenkfunktion mit Arthrose verbessern kann. Die Wirksamkeit der oralen Verabreichung von Hyaluronsäure wird jedoch weniger untersucht als intra -kartikuläre Injektionen von Hyaluronsäure.
Ausgangsformen: Hyaluronsäure ist in Kapseln, Tabletten und Flüssigkeiten erhältlich.
Empfohlene Dosen: Die empfohlene Hyaluronsäure-Dosis beträgt 80 bis 200 mg pro Tag.
Nebenwirkungen: Hyaluronsäure wird normalerweise gut vertragen. Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit und Durchfall.

9. Vitamin D:

Der Wirkungsmechanismus: Vitamin D spielt eine wichtige Rolle bei der Gesundheit von Knochen und Gelenken. Vitamin -D -Mangel kann das Risiko für Arthrose erhöhen und die Schmerzen verbessern. Vitamin D ist an der Regulation des Knochenstoffwechsels und des Knorpels beteiligt.
Evidenzbasis: Einige Studien zeigen, dass ein ausreichender Verbrauch von Vitamin D mit einem geringeren Risiko für die Entwicklung von Arthrose und einer Verringerung der Schmerzen verbunden sein kann. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um diese Verbindung zu bestätigen.
Ausgangsformen: Vitamin D ist in Kapseln, Tabletten und Flüssigkeiten erhältlich.
Empfohlene Dosen: Die empfohlene Vitamin -D -Dosis hängt vom Vitamin -D -Spiegel im Blut ab. Normalerweise beträgt die empfohlene Dosis 600-2000 IU pro Tag.
Nebenwirkungen: Vitamin D ist normalerweise gut vertragen. Hohe Vitamin -D -Dosen können Hyperkalzämie (ein erhöhtes Kalziumniveau im Blut) verursachen, was zu Übelkeit, Erbrechen, Schwäche und anderen Symptomen führen kann.

10. Avocado- und Sojaöl -Ölverbindungen (ASU):

Der Wirkungsmechanismus: ASU ist ein Extrakt aus Avocados und Sojaöl. ASU hat entzündungshemmende und anabolische Eigenschaften. Es kann die Produktion von Entzündungsmediatoren hemmen und die Kollagensynthese mit Chondrozyten stimulieren. Es wird angenommen, dass ASU Schmerzen und Entzündungen in den Gelenken mit Arthrose reduzieren und zur Wiederherstellung von Knorpel beitragen kann.
Evidenzbasis: Einige Studien zeigen, dass ASU bei der Verringerung der Schmerzen und der Verbesserung der Gelenkfunktion mit Arthrose wirksam sein kann.
Ausgangsformen: ASU ist in Kapseln erhältlich.
Empfohlene Dosen: Die empfohlene ASU -Dosis beträgt 300 mg pro Tag.
Nebenwirkungen: ASU ist normalerweise gut vertragen. Mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit und Durchfall.

Auswahl der Nahrungsergänzungsmittel: Individueller Ansatz

Die Wahl der Nahrungsergänzungsmittel zur Behandlung von Arthrose sollte individuell sein und auf den folgenden Faktoren basieren:

Die Schwere der Arthrose: Bei leichter und mittelschwerer Arthrose kann der Bada wirksamer sein als bei schwerer Arthrose.
Verwandte Krankheiten: Bei gleichzeitigen Krankheiten wie Diabetes mellitus, Leber oder Nierenerkrankung müssen die möglichen Wechselwirkungen von Nahrungsergänzungsmitteln mit Arzneimitteln und die Wirkung von Nahrungsergänzungsmitteln auf diese Krankheiten berücksichtigt werden.
Individuelle Toleranz: Es ist notwendig, die individuelle Toleranz gegenüber Nahrungsergänzungsmitteln und möglichen Nebenwirkungen zu berücksichtigen.
Beratung mit einem Arzt: Vor der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln ist es notwendig, einen Arzt zu konsultieren, um mögliche Risiken und Vorteile zu erörtern und sicherzustellen, dass keine Kontraindikationen vorliegen.

Zusätzlich zur Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln der Ernährung sind wichtige Aspekte der komplexen Therapie der Arthrose:

Arzneimitteltherapie: Es umfasst die Verwendung von Schmerzmitteln (Paracetamol, NSAIDs), Chondroprotektoren (Glucosamin, Chondroitin), intraartikuläre Injektionen von Hyaluronsäure und Kortikosteroiden.
Physiotherapie: Es umfasst Übungen zur Stärkung der Muskeln, die das Gelenk umgeben, Übungen zur Verbesserung der Gelenkmobilität, Massage, Elektrotherapie und anderen Methoden.
Medizinische Sportunterricht (Trainingsetherapie): Regelmäßige Übungen zur Trainingstherapie tragen dazu bei, die Muskeln zu stärken, die das Gelenk unterstützen, die Mobilität verbessern und die Schmerzen verringern. Es ist wichtig, Übungen unter Anleitung eines Ausbilders oder Physiotherapeuten durchzuführen.
Gewichtsverlust: Bei Übergewicht ist es erforderlich, das Gewicht zu reduzieren, um die Last an den Fugen zu reduzieren.
Verwenden von Orthose und Hilfstools: Orthesen (zum Beispiel Kniepolster) können dazu beitragen, das Gelenk zu stabilisieren und die Schmerzen zu verringern. Die Verwendung eines Rohrs oder einer Krücken kann die Last des Gelenks beim Gehen reduzieren.
Lebensveränderung Veränderung: Es ist wichtig, übermäßige Ladungen an den Gelenken zu vermeiden, die Art der Arbeit zu beobachten und sich auszuruhen, bequeme Schuhe zu tragen und orthopädische Einlegesohlen für flache Füße zu verwenden.
Chirurgische Behandlung: In schweren Fällen von Arthrose kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein, wie z. B. gemeinsame Prophetisierung (Ersatz für künstliche Prothese).

Abschluss

Bades kann eine nützliche Ergänzung zur komplexen Therapie der Arthrose sein, sind jedoch kein Ersatz für die traditionelle Behandlung. Es ist wichtig zu beachten, dass Nahrungsergänzungsmittel keine Medikamente sind und nicht zur Behandlung oder Vorbeugung von Krankheiten bestimmt sind. Bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, müssen Sie einen Arzt konsultieren. Die Wirksamkeit von Nahrungsergänzungsmitteln kann je nach den individuellen Merkmalen des Körpers und dem Stadium der Krankheit variieren. Es ist notwendig, Nahrungsergänzungsmittel nur bei vertrauenswürdigen Herstellern und in Apotheken zu kaufen, um Fälschungen und Produkte mit geringer Qualität zu vermeiden. Eine komplexe Therapie der Arthrose, zu der medikamentöse Therapie, Physiotherapie, Übungstherapie, Gewichtsverlust, Anwendung von Orthosen und Nahrungsergänzungsmitteln gehören, können dazu beitragen, die Schmerzen zu verringern, die Gelenkfunktion zu verbessern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.