Blogas suderinamumas: kaip išvengti neigiamų padarinių
1 skyrius: Pagrindiniai maisto papildų sąveikos principai
Biologiškai aktyvūs priedai (maisto papildai) tapo neatsiejama šiuolaikinio gyvenimo dalimi, siūlančiomis platų potencialią naudą sveikatai – nuo imuniteto stiprinimo iki pažinimo funkcijų gerinimo. Tačiau, kaip maisto papildų populiarumas, taip pat padidėja poreikis giliai suprasti jų sąveiką tiek tarpusavyje, tiek vartojant narkotikus. Kelių maisto papildų nekontroliuojamas ir bėrimas gali sukelti nenuspėjamų ir kartais pavojingų pasekmių sveikatai.
1.1. Farmakodinamika ir farmakokinetika Badov:
Norint suprasti galimą riziką, susijusią su tuo pačiu metu vykstančiomis maisto papildų technika, būtina įsisavinti pagrindinius farmakodinamikos ir farmakokinetikos principus.
-
Farmakodinamika Apibūdina, kaip maisto papildai veikia organizmą. Tai apima veikimo mechanizmus, tikslinius receptorius ir fiziologinį poveikį. Pavyzdžiui, vitaminas D sąveikauja su vitamino D (VDR) receptoriais įvairiuose audiniuose, paveikdamas kalcio metabolizmą, imuninę funkciją ir ląstelių augimą.
-
Farmakokinetika Aprašoma, kaip kūnas apdoroja maisto papildus. Tai apima keturis pagrindinius etapus:
- Absorbcija: Maisto papildų čiulpimo procesas į kraują iš administravimo vietos (paprastai virškinimo trakto). Įvairūs veiksniai, tokie kaip skrandžio pH, maisto ir žarnyno motorinio įgūdžių buvimas, gali turėti įtakos absorbcijai.
- Paskirstymas: Dietinių papildų perkėlimo iš kraujotakos į įvairius audinius ir organų procesą. Pasiskirstymui įtakos turi tokie veiksniai kaip maisto papildai, prisijungimas prie plazmos baltymų ir hematoencefalinio barjero buvimas.
- Metabolizmas: Maisto papildų pertvarkymo organizme, dažniausiai kepenyse, keičiant fermentus. Metabolizmas gali sukelti aktyvaciją, išjungti ar pasikeisti maistinių papildų farmakologinis aktyvumas.
- Išsiskyrimas: Dietinių papildų pašalinimo iš organizmo procesas, daugiausia per inkstus (su šlapimu) ir kepenimis (su tulžie).
Šių procesų supratimas leidžia numatyti, kaip vienas maisto papildas gali paveikti kito veiksmą. Pavyzdžiui, maisto papildai, darantys įtaką skrandžio pH, gali pakeisti kito maisto papildo absorbciją, kuriai reikalinga rūgštinė aplinka absorbcijai.
1.2. Dietinių papildų tipai:
Internetas tarp maisto papildų gali būti klasifikuojami pagal įvairius kriterijus. Svarbiausi tipai apima:
-
Farmakodinaminė sąveika: Ši sąveika vyksta fiziologinio poveikio lygiu. Bades gali turėti sinergetinį (sustiprinantį) arba antagonistinį (silpnėjantį) veiksmą.
- Sinergizmas: Du maistiniai papildai, paruošti kartu, turi stipresnį poveikį nei kiekvienas iš jų atskirai. Pavyzdžiui, vitaminas C pagerina geležies absorbciją.
- Antagonizmas: Du maisto papildai, kartu paruošti, turi priešingą poveikį, neutralizuoja ar susilpnina vienas kito poveikį. Pavyzdžiui, vienu metu suvartojamas geležis ir kalcis gali sumažinti geležies absorbciją.
-
Farmakokinetinė sąveika: Ši sąveika daro įtaką kito maisto papildo absorbcijai, pasiskirstymui, metabolizmui ar išsiskyrimui.
- Absorbcijos poveikis: Kai kurie maisto papildai gali susisiekti su kitais virškinimo trakto trakte, užkertant kelią jų absorbcijai. Pavyzdžiui, pluoštai (pluoštas) gali sumažinti riebalų tirpių vitaminų absorbciją.
- Įtaka metabolizmui: Kai kurie maisto papildai gali sukelti (pagreitinti) arba slopinti (sulėtinti) kepenų fermentus, kurie dalyvauja kitų maisto papildų metabolizme. Pavyzdžiui, Šv. Jono misa yra galingas CYP3A4 induktorius – fermentas, kuris metabolizuoja daugybę vaistų ir maisto papildų, todėl jų efektyvumas gali sumažėti.
- Įtaka išsiskyrimui: Kai kurie maisto papildai gali paveikti inkstų funkciją keičiant kitų maisto papildų išsiskyrimo greitį.
-
Sąveika maistinių medžiagų lygiu: Kai kurie maisto papildai gali paveikti maistinių medžiagų pusiausvyrą organizme, todėl tam tikrų medžiagų trūkumas ar perteklius. Pavyzdžiui, ilgas cinko vartojimas didelėmis dozėmis gali sukelti vario trūkumą.
1.3. Veiksniai, darantys įtaką sąveikos tikimybei:
Keletas veiksnių gali turėti įtakos mitybos papildų sąveikos tikimybei ir sunkumui:
- Dozė: Kuo didesnė maisto papildų dozė, tuo didesnė sąveikos tikimybė.
- Priėmimo trukmė: Ilgalaikis maisto papildymas padidina sąveikos vystymosi tikimybę.
- Individualios kūno savybės: Amžius, lytis, genetinis polinkis, sveikatos būklė, lėtinių ligų buvimas ir kepenų bei inkstų funkcijos gali paveikti metabolizmą ir maisto papildų išsiskyrimą, padidindama sąveikos riziką.
- Tuo pačiu metu vaistai: Bades gali sąveikauti su vaistais, tiek iš recepto, tiek per „ -counter“, o tai gali sukelti rimtų padarinių.
2 skyrius: Bendra maisto papildų sąveika, apie kurią reikia žinoti
Ne visos maisto papildų sąveikos yra pavojingos. Kai kurie netgi gali būti naudingi ir naudojami terapiniam efektui sustiprinti. Tačiau norint jų išvengti, svarbu žinoti apie galimą neigiamą sąveiką.
2.1. Vitaminai ir mineralai:
-
Vitaminas C ir geležis: Vitaminas C sustiprina ne matuoklio geležies (augalo kilmės) absorbciją. Ši sąveika dažnai naudojama siekiant padidinti geležies priedų efektyvumą.
-
Vitaminas D ir kalcis: Vitaminas D yra būtinas kalcio absorbcijai žarnyne. Jų bendrą priėmimą dažnai rekomenduojama sustiprinti kaulus ir užkirsti kelią osteoporozei.
-
Kalcis ir geležis/cinko/magnio: Kalcis gali sumažinti geležies, cinko ir magnio absorbciją. Skirtingu dienos metu rekomenduojama vartoti kalcio ir geležies/cinko/magnio priedus.
-
Vitaminas E ir vitaminas K/antikoaguliantai: Vitaminas E, vartojant dideles dozes, gali turėti antikoagulianto poveikį, padidindamas kraujavimo riziką, ypač dėl to, kad kartu vartojant vitaminą K (kuris prisideda prie kraujo koaguliacijos) arba antikoaguliantų (varfarinas, heparinas).
-
B Vitaminai B ir aminlikozidų antibiotikai: Kai kurie B grupės vitaminai (ypač B1 ir B6) gali sumažinti aminlikozidų antibiotikų (pavyzdžiui, gentamicino) veiksmingumą.
-
Folio rūgštis ir metotreksatas: Metotreksatas, vaistas, naudojamas reumatoidinio artrito ir kitų autoimuninių ligų gydymui, yra folio rūgšties antagonistas. Tuo pačiu metu suvartojamas metotreksato efektyvumas.
-
Cinkas ir varis: Ilgai trunkanti cinko didelėmis dozėmis gali atsirasti vario trūkumas, nes cinkas konkuruoja su vario absorbcija.
2.2. Žolelės ir augalų ekstraktai:
-
Šv. Jono misa (Šv. Jono signalas): Šv. Jono misa yra galingas CYP3A4 fermento induktorius, kuris dalyvauja daugelio vaistų ir maisto papildų metabolizme. Šv. Jono signalas gali sumažinti šių vaistų veiksmingumą:
- Antidepresantai (SiOOS, tricikliai antidepresantai)
- Transliavimo planšetiniai kompiuteriai
- Imunosupresantai (ciklosporinas, Takrolimuzas)
- Antikoaguliantai (varfarinas)
- Digoksinas
- Pranešime
-
„Ginkgo Biloba“ („Ginkgo Biloba“): „Ginkgo“ pasižymi antikoaguliantų savybėmis ir gali padidinti kraujavimo riziką, ypač vartojant antikoaguliantus (varfarinas, aspirinas) ar kitus maisto papildus, turinčius antikoaguliantų poveikį (pavyzdžiui, vitamino E, česnaką, imbierą).
-
Ženšenis (ženšenis): Ženšenis gali sąveikauti su antikoaguliantais (varfarinu), padidindamas kraujavimo riziką. Taip pat ženšenis gali paveikti cukraus kiekį kraujyje, todėl jis turėtų būti atsargus žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, vartojant vaistus, siekiant sumažinti cukraus kiekį kraujyje.
-
Echinacea (Echinacea): Echinacea gali sąveikauti su imunosupresantais, sumažindama jų efektyvumą.
-
Valerijonas (Valerijonas): Valerianas turi raminamąjį poveikį. Tuo pačiu metu suvartojamas su kitais raminimais (pavyzdžiui, benzodiazepinai, antihistamininiai vaistai) gali sustiprinti raminamąjį poveikį ir sukelti mieguistumą bei slopinimą.
-
Česnakai (česnakai): Česnakai pasižymi antikoaguliantų savybėmis ir gali padidinti kraujavimo riziką, ypač vartojant antikoaguliantus (varfarinas, aspirinas) ar kitus maisto papildus, turinčius antikoaguliantų poveikį.
-
Imbieras (imbieras): Imbieras taip pat pasižymi antikoaguliantų savybėmis ir gali sąveikauti su antikoaguliantais.
2.3. Aminorūgštys ir kiti maisto papildai:
-
L-argininas ir ingibitoriai FDE-5 (sildenafilis, tadalafilis): L-argininas gali padidinti FDE-5 inhibitorių, naudojamų erekcijos disfunkcijai gydyti, poveikį, o tai gali sukelti pavojingą kraujospūdžio sumažėjimą.
-
Kreatinas ir diuretika: Kreatinas kūne sulaiko vandenį, o diuretikai pašalina vandenį. Tuo pačiu metu suvartojimas gali sukelti dehidrataciją ir elektrolitų sutrikimus.
-
Melatoninas ir raminamieji: Melatoninas turi raminamąjį poveikį. Tuo pačiu metu suvartojamas su kitais raminamaisiais atvejais gali sustiprinti raminamasis poveikis.
-
Cohenzim Q10 (CoQ10) ir Antikaguliantai (varfarinas): CoQ10 gali sumažinti varfarino veiksmingumą, todėl reikia pakoreguoti varfarino dozę prižiūrint gydytojui.
-
Probiotikai ir antibiotikai: Antibiotikai gali sunaikinti žalingas ir naudingas bakterijas žarnyne. Probiotikų vartojimas antibiotikų metu gali padėti atkurti žarnyno mikrofloros pusiausvyrą. Tačiau probiotikai turėtų būti paimti praėjus kelioms valandoms po antibiotikų vartojimo, kad būtų išvengta jų sunaikinimo antibiotikais.
3 skyrius: Praktinės rekomendacijos saugiam maisto papildų priėmimui
Norint sumažinti riziką, susijusią su tuo pačiu metu vykstančia maisto papildų technika, būtina laikytis šių rekomendacijų:
3.1. Konsultacijos su gydytoju ar vaistininku:
Prieš pradėdami vartoti bet kokius maisto papildus, ypač kelis tuo pačiu metu, turite pasikonsultuoti su gydytoju ar vaistininku. Jie galės įvertinti jūsų sveikatos būklę, vaistus ir kitus maisto papildus ir pateikti rekomendacijas dėl jų naudojimo saugumo ir efektyvumo.
- Pateikite visą informaciją: Papasakokite gydytojui ar vaistininkui apie visus vaistus, maisto papildus, žoleles ir vitaminus, kuriuos priimate, įskaitant dozę ir priėmimo dažnumą.
- Užduokite klausimus: Nedvejodami užduokite klausimus apie galimą sąveiką, šalutinį poveikį ir optimalius būdus, kaip gauti maisto papildų.
3.2. Informacijos apie maisto papildus tyrimas:
Prieš pirkdami ir pradėdami gauti maisto papildus, atidžiai ištyrinėkite informacijos apie ją.
- Kompozicija: Patikrinkite maisto papildo sudėtį ir įsitikinkite, kad jame nėra ingredientų, kurie gali turėti alergijos arba kurie gali sąveikauti su kitais vaistais.
- Dozė: Vykdykite rekomenduojamą dozę, nurodytą ant pakuotės arba rekomenduojama gydytojo. Neviršykite rekomenduojamos dozės, nes tai gali padidinti šalutinio poveikio ir sąveikos riziką.
- Šalutinis poveikis: Peržiūrėkite galimą šalutinį maisto papildų poveikį.
- Sąveika: Tyrinėkite informaciją apie galimą maisto papildų sąveiką su kitais vaistais ir maisto papildais.
- Patikimas gamintojas: Pasirinkite maisto papildus iš garsių ir patikimų gamintojų, kurie laikosi kokybės ir saugos standartų.
3.3. Dietinių papildų atskyrimas:
Jei jums reikia vartoti kelis maisto papildus, kurie gali sąveikauti tarpusavyje, pabandykite pasidalyti laiku jų priėmimo metu dienos metu. Pvz., Paimkite kalcio papildus ryte ir geležies priedus vakare.
3.4. Kūno reakcijos stebėjimas:
Pradėjus gauti maisto papildus, atidžiai stebėkite savo reakciją.
- Šalutinis poveikis: Atkreipkite dėmesį į bet kokius neįprastus simptomus ar šalutinį poveikį.
- Efektyvumas: Įvertinkite, koks efektyvus yra maisto papildas, sprendžiant užduotį.
- Priėmimo tęsinys: Jei pastebite kokį nors šalutinį poveikį arba jei maisto papildas nėra veiksmingas, nustokite jį vartoti ir pasitarkite su gydytoju.
3.5. Venkite savarankiško naudojimo:
Nenaudokite savarankiškai ir neskyriai patys ar kitų žmonių maisto papildų. Savarankiškas vartojimas gali būti pavojingas ir sukelti neigiamų pasekmių sveikatai.
3.6. Specialios gyventojų grupės:
Kai kurios gyventojų grupės, tokios kaip nėščios moterys, slaugančios motinos, vaikai, pagyvenę žmonės ir žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, turėtų būti ypač kruopščios vartojant maisto papildus. Prieš vartojant bet kokius maisto papildus, jie turi pasitarti su gydytoju.
- Nėštumas ir žindymas: Daugybė maisto papildų nėra tiriama dėl nėščių ir žindančių moterų saugumo. Kai kurie maisto papildai gali pakenkti vaisiui ar vaikui.
- Vaikai: Vaikams reikia specialių maisto papildų dozių, kurios skiriasi nuo suaugusiųjų dozių. Nesuteikite vaikams maisto papildų, skirtų suaugusiesiems, nesikonsultavę su gydytoju.
- Pagyvenę žmonės: Vyresnio amžiaus žmonėms dažnai sumažėja kepenų ir inkstų funkcija, o tai gali paveikti metabolizmą ir maisto papildų išsiskyrimą. Jie taip pat dažnai vartoja vaistus, kurie gali sąveikauti su maisto papildais.
- Lėtinės ligos: Žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, turėtų būti ypač atsargūs vartojant maisto papildus, nes kai kurie maisto papildai gali apsunkinti jų būklę arba sąveikauti su vartomų vaistų.
4 skyrius: Konkrečių situacijų ir rekomendacijų pavyzdžiai
4.1. Sportinė mityba ir maisto papildas:
Sportininkai dažnai priima įvairius maisto papildus, kad padidintų našumą, pagerintų restauravimą ir išlaikytų sveikatą. Tačiau norint suderinti keletą maisto papildų sportinės mitybos maisto papildų, reikia ypač atsargiai.
- Kreatinas ir kofeinas: Kreatinas ir kofeinas gali būti naudojami energijai ir našumui padidinti. Tačiau didelės kofeino dozės gali sumažinti kreatino absorbciją. Skirtingu dienos metu rekomenduojama vartoti kreatiną ir kofeiną.
- Baltymų priedai ir pluoštas: Didelis baltymų vartojimas gali sukelti vidurių užkietėjimą. Pridėjus dietos skaidulų, galima pagerinti virškinimą, tačiau pluoštas gali sumažinti kai kurių vitaminų ir mineralų absorbciją.
- BCAA ir B vitaminai B: BCAA (aminorūgštys su plačia grandine) dažnai imamasi raumenų atkūrimo pagerinti. B vitaminai dalyvauja aminorūgščių metabolizme ir gali pagerinti BCAA asimiliaciją.
4.2. Badai, siekiant pagerinti pažinimo funkcijas:
Nootropikai (maisto papildai, skirti pagerinti pažinimo funkcijas) tampa vis populiaresni. Tačiau jų deriniui reikia žinių ir atsargumo.
- Kofeinas ir L-Teaninas: Kofeino ir L-teanino derinys dažnai naudojamas siekiant pagerinti koncentraciją ir dėmesį be šalutinio poveikio, susijusio su kofeinu (nerimu, nervingumu). L-teaninas sušvelnina stimuliuojantį kofeino poveikį.
- Ginkgo Biloba ir ženšenis: Abu maisto papildai turi savybes, kaip pagerinti smegenų kraujotaką ir kognityvines funkcijas. Tačiau tuo pačiu metu suvartojimas gali sustiprinti jų antikoaguliantų savybes, padidindamas kraujavimo riziką.
- Bades ir vaistai, skirti depresijai/nerimui: Prieš vartodami nootropikus, turite pasikonsultuoti su gydytoju, jei vartojate vaistus nuo depresijos ar nerimo, nes kai kurie nootropikai gali sąveikauti su šiais vaistais.
4.3. Badai palaikyti imunitetą:
Padidėjusio dažnio laikotarpiu daugelis žmonių naudojasi maisto papildais, kad sustiprintų imunitetą.
- Vitaminas C ir cinkas: Vitaminas C ir cinkas yra svarbūs imuninės funkcijos mikroelementai. Jų bendras priėmimas gali sustiprinti jų imunomoduliacines savybes.
- Vitaminas D ir probiotikai: Vitaminas D vaidina svarbų vaidmenį imuniniame reguliavime, o probiotikai palaiko žarnyno sveikatą, kurioje yra dauguma imuninės sistemos. Jų bendras priėmimas gali būti naudingas siekiant sustiprinti imunitetą.
- Ežiuolė ir imunosupresantai: Echinacea gali sąveikauti su imunosupresantais, sumažindama jų efektyvumą.
4.4. Bloga moterų sveikatai:
Moterys dažnai vartoja maisto papildus, kad išlaikytų hormoninę pusiausvyrą, kaulų sveikatą ir grožį.
- Kalcis ir geležis: Kalcis gali sumažinti geležies absorbciją. Skirtingu dienos metu rekomenduojama vartoti kalcio ir geležies papildus.
- Sojos izoflavonai ir vaistai skydliaukėje: Sojos izoflavonai gali paveikti skydliaukės funkciją ir sąveikauti su skydliaukės vaistais.
- Vitaminai nėščioms moterims ir kiti maisto papildai: Nėščios moterys turėtų vartoti tik vitaminus, skirtus nėščioms moterims, ir vengti tuo pačiu metu vartoti kitus maisto papildus nepasitarę su gydytoju.
5 skyrius: Maistinių papildų tyrimų ateitis
Dietinių papildų tyrimas yra pradiniame etape. Norint visiškai suprasti visą galimą riziką ir pranašumus, susijusius su įvairių maisto papildų metodu, reikalingi papildomi tyrimai.
- Klinikiniai tyrimai: Norint įvertinti įvairių maisto papildų derinių saugumą ir efektyvumą, būtina atlikti daugiau klinikinių tyrimų.
- Farmakogenomija: Genetinių veiksnių, turinčių įtakos metabolizmui ir maisto papildų išsiskyrimą, tyrimas padės suasmeninti rekomendacijas, kaip gauti maisto papildus ir sumažinti sąveikos riziką.
- Duomenų bazės kūrimas: Sukūrę išsamias ir patikimas gydytojų ir vaistininkų maisto papildų sąveikos duomenų bazes, padės jiems priimti pagrįstus sprendimus dėl maisto papildų paskyrimo.
- Išsilavinimas: Būtina padidinti gydytojų, vaistininkų ir vartotojų supratimą apie galimą riziką ir pranašumus, susijusius su tuo pačiu metu vartojamu maisto papildų administravimu.
6 skyrius: Teisiniai ir reguliavimo aspektai
Maisto papildų reguliavimas skiriasi skirtingose šalyse. Daugelyje šalių maisto papildai nėra tokie patys griežtai kontroliuojami kaip vaistai.
- JAV: Jungtinėse Valstijose maisto papildai yra reguliuojami maisto ir vaistų kokybės (FDA) sanitarine priežiūra kaip maistu, o ne kaip vaistai. Prieš priimant į pardavimą, FDA netikrina maisto papildo, ar nėra saugos ir efektyvumo.
- Europos Sąjunga: Europos Sąjungoje Bada reguliuoja maisto papildų direktyva. Tačiau reguliavimo taisyklės skirtingose ES valstybėse narėse gali skirtis.
- Rusija: Rusijoje maisto papildai yra registruojami Rospotrebnadzor ir jiems taikomi sanitariniai ir epidemiologiniai tyrimai.
Griežtai kontroliuojant maisto papildų kontrolę gali atsirasti prastų kokybės produktų, kuriuose yra kenksmingų priemaišų ar netikslių dozių. Vartotojai turi būti atsargūs renkantis maisto papildus ir pirkti juos tik iš patikimų gamintojų.
7 skyrius: Asmeninės mitybos kūrimo perspektyvos
Asmeninė mityba yra požiūris į maisto papildų mitybą ir priėmimą, pagrįstą individualiais poreikiais, genetiniu polinkiu, sveikatos ir gyvenimo būdo būkle.
- Genetinis testavimas: Genetiniai tyrimai gali padėti nustatyti individualius tam tikrų vitaminų, mineralų ir kitų maistinių medžiagų poreikius.
- Mikrobiminė analizė: Žarnyno mikrobiomos analizė gali padėti įvertinti žarnyno mikrofloros būklę ir pasirinkti probiotikus, kurie yra tinkamiausi tam tikram asmeniui.
- Nešiojami įrenginiai: Nešiojami prietaisai, tokie kaip kūno rengybos stebėjimo įrenginiai ir išmanieji laikrodžiai, gali rinkti duomenis apie fizinį aktyvumą, miegą ir kitus rodiklius, kurie gali būti naudojami pritaikant mitybos ir maisto papildų priėmimo rekomendacijas.
Asmeninė mityba gali padėti optimizuoti maisto papildų vartojimą ir sumažinti su jų sąveika susijusią riziką.