葡萄糖胺和软骨素：用于关节健康的生物活性关节的广泛概述
I.基本原理：葡萄糖胺和软骨素 — 健康关节的基础
在进入含有葡萄糖胺和软骨素的无数生物活性添加剂（饮食补充剂）之前，有必要为理解这两个基本成分奠定坚实的基础。它们在维持关节健康方面的作用是复杂而多方面的，涵盖了结构和功能方面。
A.葡糖胺：关节软骨的建筑块
葡萄糖胺，氨基糖，由人体天然产生，是软骨的关键组成部分 — 弹性，减震组织，覆盖关节中骨骼的末端。它是糖胺聚糖（GAG）的前体，糖的长链，这是软骨的主要构建基块。葡萄糖胺参与了滑液的组成部分的透明质酸的合成，该组成液可润滑关节并提供软骨的营养。
饮食补充剂中使用了几种形式的葡萄糖胺：
- 葡萄糖硫酸盐： 研究最多的葡萄糖胺形式通常与临床研究有关，证明了阳性结果。据认为，硫酸盐群在葡萄糖代谢中起作用。
- 盐酸葡萄糖胺： 与硫酸葡萄糖盐相比，葡萄糖胺含有更高浓度的葡萄糖胺的替代形式。但是，对其有效性的研究不那么广泛。
- n-乙酰瓜素（NAG）： 透明质酸的前身也用于饮食补充剂中，但与硫酸葡萄糖胺相比，其对关节健康的影响较少。
葡萄糖机制：
- 软骨的合成： 葡萄糖胺为人体提供了必要的构件，以合成新的软骨细胞（软骨细胞）和周围的基质。这有助于保持软骨的结构完整性及其承受负载的能力。
- 抑制软骨的破坏： 葡萄糖胺可以抑制破坏软骨的酶的活性，例如金属蛋白酶（MMP）。这有助于降低关节中的退化过程的进展。
- 抗炎作用： 葡萄糖胺具有抗炎特性，可以帮助减轻关节的疼痛和水肿。它可以抑制促炎分子的产生，例如细胞因子。
B.软骨素：水磁铁和引导弹性
硫酸软骨素是属于糖胺聚糖类的软骨的另一个重要组成部分。它由重复的二糖单位组成，具有高电荷。这种负电荷允许软骨素吸引和维持软骨中的水。
软骨素在关节健康中的作用：
- 保持水和软骨的弹性： 由于其能够保留水，软骨素可确保软骨的弹性和弹性，从而可以承受负载并摊销射击。
- 抑制破坏性酶： 像葡萄糖胺一样，软骨素可以抑制破坏软骨的酶的活性，例如MMP和aggracanase。
- 刺激软骨成分的合成： 软骨素可以刺激蛋白聚糖的合成，蛋白聚糖是软骨基质的主要成分，软骨细胞。
- 抗炎作用： 软骨素还具有抗炎特性，有助于减轻炎症和关节疼痛。
软骨素来源：
软骨素用于饮食补充剂，通常是从牛（牛），猪和鲨鱼等动物的动画片中获得的。还可以通过微生物的发酵获得软骨素，代表动物来源的替代品。
C.葡萄糖和软骨素的协同作用
许多饮食补充剂含有葡萄糖胺和软骨素的结合，因为人们认为它们具有协同作用，从而增强了彼此对关节健康的积极作用。葡糖胺为软骨合成提供了基础，软骨素提供软骨的弹性和水合，还有助于保护软骨免受破坏。组合技术比单独服用每种物质具有更明显的效果。
ii。临床研究和科学证据：葡萄糖和软骨素的科学说
葡萄糖胺和软骨素在缓解骨关节炎症状（OA）和其他关节疾病症状方面的有效性是积极的科学研究的主题。临床试验的结果是模棱两可的，科学家的意见分歧。考虑到研究方法，样本量，剂量和添加剂持续时间，批判性评估科学证据很重要。
A.主要临床研究：
- 研究步态（葡萄糖胺/软骨素关节炎国际试验）： 美国国家卫生研究所（NIH）进行的一项大型多中心研究比较了盐酸葡萄糖，硫酸软骨素，葡萄糖胺和软骨蛋白，Celloxib（NSAID）和安慰剂在患有膝关节炎的骨膜炎的患者中的有效性。结果表明，在整个患者中，葡萄糖和软骨素的组合在统计学上没有明显的效果。然而，在服用葡萄糖胺和软骨素时，中度和重度膝盖疼痛患者的亚组显着缓解疼痛。
- 研究举动（Sysmex Bio-300的多中心骨关节炎国际试验）： 该研究比较了硫酸葡萄糖和coacoxib对膝关节骨关节炎患者的有效性。结果表明，硫酸葡萄糖胺的有效性不比Celloxib，从而减少了关节功能的疼痛，僵硬和改善。
- 元分析： 结合了几项临床研究结果的几种荟萃分析显示结果相互矛盾。一些荟萃分析已经证实了葡萄糖和软骨素在减轻疼痛和改善关节功能方面的中等有效性，尤其是膝关节骨关节炎。其他荟萃分析并未揭示葡萄糖/软骨素和安慰剂之间的统计学显着差异。
B.科学数据的分歧：
临床研究结果的歧义可能与几个因素有关：
- 研究方法的差异： 研究设计，样本量，纳入和排除患者的标准的差异，剂量和接受添加剂的持续时间可能会导致各种结果。
- 不同形式的葡萄糖和软骨素： 各种形式的葡萄糖胺（硫酸盐，盐酸盐）和软骨素（各种分子量和硫酸盐程度）可能具有不同的生物利用度和效率。
- 骨关节炎的严重程度： 葡萄糖胺和软骨素的有效性取决于骨关节炎的严重程度。一些研究表明，它们在疾病的早期阶段可以更有效。
- 个体差异： 代谢，遗传易感性和其他因素的个体差异会影响葡萄糖胺和软骨素的反应。
C.最近的研究和前景：
尽管结果含糊不清，但葡萄糖胺和软骨素的研究仍在继续。新研究研究：
- 对软骨结构的影响： 一些使用MRI的研究表明，葡萄糖胺和软骨素可以减慢骨关节炎软骨结构变化的进展。
- 与其他物质的组合： 研究了葡萄糖胺和软骨素与其他物质的组合，例如MSM（甲基磺酰甲烷），透明质酸，姜黄和维生素D，以提高其有效性。
- 肠道微生物的作用： 研究表明，肠道菌群会影响葡萄糖和软骨素的代谢及其有效性。
iii。选择葡萄糖和软骨素的饮食补充剂：我们受到多样性的指导
葡萄糖和软骨素的饮食补充剂市场很大，选择合适的产品可能是一项艰巨的任务。重要的是要考虑一些有意识的选择的关键因素。
A.质量和清洁：
- 友好测试： 寻找已通过NSF International，USP或ConsumerLab.com等独立组织进行第三次参与测试的产品。这保证了该产品包含已声明的成分量，并且不含有害污染物。
- GMP认证（良好的制造实践）： 确保制造商拥有GMP认证，这表明符合生产中的质量和安全标准。
- 透明度： 制造商应清楚地表明葡萄糖胺和软骨素的来源，以及对成分纯度和含量的测试结果。
B.形成葡萄糖胺和金发素：
- 葡萄糖硫酸盐： 研究最多的葡萄糖胺形式，通常是根据临床数据推荐的。
- 软骨素硫磺： 选择具有高分子量的硫酸软骨素（通常从12,000至15,000龙），因为它被更好地吸收。
C.剂量：
- 葡萄糖胺： 建议的剂量通常为每天1,500毫克，分为几个技巧。
- 软骨素： 建议的剂量通常为每天1200毫克，分为几个技巧。
- 按照标签说明： 始终遵循产品标签上的说明，并咨询医生或药剂师，以确定您的最佳剂量。
D.其他成分：
一些饮食补充剂包含其他成分，例如：
- MSM（甲基磺基元）： 硫的有机化合物，具有抗炎特性。
- 透明质酸： 滑液的成分提供了关节的润滑。
- 姜黄素： 具有抗炎特性的抗氧化剂。
- 维生素D： 这对于骨骼和关节的健康很重要。
- Boswelli Serra： 具有抗炎特性的植物提取物。
确保您没有在这些其他成分中禁忌。
E.释放形式：
葡萄糖胺和软骨素饮食补充剂有各种形式的释放：
- 胶囊： 方便且常见的选择。
- 平板电脑： 胶囊可能不仅仅是胶囊，而且很难吞咽。
- 粉末： 您可以与水或其他饮料混合。
- 液体： 对于发现很难吞下胶囊或药丸的人来说，这是一种替代方法。
选择释放形式，这对您来说最方便。
F.价格：
葡萄糖和软骨素的饮食补充剂价格可能会因品牌，成分质量以及其他成分的可用性而有所不同。并非总是最昂贵的产品是最好的。比较价格并阅读评论以做出合理的选择。
G.消费者评论：
阅读其他消费者有关该产品的评论，以了解他们的经验。请注意有关产品的有效性，副作用和质量的评论。
H.咨询医生：
在服用葡萄糖和软骨素的任何饮食补充剂之前，请咨询医生或药剂师，尤其是如果您患有任何现有疾病或服用其他药物。
iv。安全和副作用：您需要知道的
葡萄糖胺和软骨素通常被认为是安全剂量的安全。但是，像其他任何饮食补充剂一样，它们可能具有潜在的副作用和药物相互作用。
A.一般副作用：
葡萄糖胺和软骨素最常见的副作用通常是轻巧的，可能包括：
- 胃肠道的障碍： 恶心，腹泻，便秘，腹胀。
- 胃灼热：
- 头痛：
- 皮疹：
在极少数情况下，可能会发生更严重的副作用，例如过敏反应。
B.与药物的相互作用：
葡萄糖胺和软骨素可以与某些药物相互作用，包括：
- 华法林（抗凝剂）： 葡萄糖胺和软骨素可以增强华法林的抗凝作用，从而增加出血的风险。服用华法林的患者应仔细监测葡萄糖和软骨素时多（国际标准化态度）的水平。
- 胰岛素和其他抗糖尿病药物： 葡萄糖胺会影响血糖。服用葡萄糖和软骨素时，糖尿病患者应仔细监测血糖水平。
C.禁忌症：
不建议以下类人使用葡萄糖胺和软骨素：
- 怀孕和哺乳的妇女： 对于怀孕和哺乳期妇女，没有足够的有关葡萄糖和软骨素安全的数据。
- 对软体动物过敏的人： 葡萄糖胺通常是从软体动物那里获得的，因此对软体动物过敏的人应避免含有从软体动物获得的葡萄糖胺的产品。
- 患有哮喘的人： 一些研究表明，葡糖胺会加剧哮喘症状。
D.注意：
- 从低剂量开始： 如果您首先服用葡萄糖胺和软骨素，请从低剂量开始，然后逐渐增加以评估您的耐受性。
- 遵循您的状况： 注意任何副作用，如果发生任何严重的副作用，请立即停止服用该产品。
- 告诉你的医生： 告诉您的医生您接受的所有饮食补充剂，包括葡萄糖胺和软骨素。
V.维持联合健康的替代方法：综合方法
葡萄糖胺和软骨素可以是维持关节健康的有用添加剂，但不是唯一的解决方案。从长远来看，包括各种策略的综合方法可以更有效。
A.体育锻炼：
定期的体育锻炼，尤其是减震负荷的锻炼，例如步行，游泳和骑自行车，可以帮助增强关节周围的肌肉，改善血液循环并减轻疼痛和僵硬。重要的是选择不会加剧关节疼痛的练习。
B.健康营养：
均衡饮食，富含水果，蔬菜，全谷物和低脂蛋白质，可以帮助维持关节健康。富含抗氧化剂和抗炎化合物（例如脂肪鱼，橄榄油，坚果和种子）的产品可能特别有用。
C.体重控制：
重量过大，尤其是膝盖和臀部关节上的额外负载。保持健康的体重可以帮助减轻疼痛并改善关节功能。
D.物理疗法：
物理疗法可以帮助提高关节中的强度，灵活性和运动范围。物理治疗师可以制定适合您需求的单独锻炼计划。
E.替代治疗方法：
针灸，按摩和瑜伽等一些替代治疗方法可以帮助减轻疼痛并改善关节功能。
F.其他饮食补充剂：
除了葡萄糖和软骨素外，其他饮食补充剂（例如姜黄素，MSM，透明质酸和胶原蛋白）也可用于关节健康。
vi。葡萄糖和软骨素研究的未来：新的视野
葡萄糖胺和软骨素的研究继续进行，新发现可以为治疗和预防关节疾病提供更有效的策略。
A.个人方法：
将来，研究旨在确定影响葡萄糖胺和软骨素反应的遗传和其他因素。当根据患者的个别需求规定饮食补充剂时，这可能会导致单独的治疗方法。
B.新形式和组合：
开发了新形式的葡萄糖胺和软骨素，以及它们与其他可能具有更高生物利用度和有效性的物质的组合。
C.对肠道菌群的影响：
葡萄糖胺和软骨素对肠道菌群的影响的研究可能会导致通过调节微生物来改善关节健康的新策略。
D.再生医学：
将来，葡萄糖胺和软骨素可以与再生医学方法（例如细胞疗法和组织工程）结合使用，以恢复软骨受损。
vii。结论：联合健康的合理选择
葡萄糖胺和软骨素是流行的饮食补充剂，可维持联合健康，但其有效性是科学辩论的主题。在决定服用这些添加剂之前，批判性评估科学证据，考虑到个人因素并咨询医生或药剂师，这一点很重要。从长远来看，一种综合方法，包括体育锻炼，健康的营养和其他策略，可以更有效。