железо и др.

Железо и Другие Микроэлементы: Комплексный Обзор Влияния на Здоровье Человека

Часть 1: Железо – Основа Жизни

1.1. Роль Железа в Организме Человека

Железо (Fe) – жизненно важный микроэлемент, играющий ключевую роль во множестве биологических процессов. Его основная функция связана с переносом кислорода, что делает его незаменимым компонентом гемоглобина в эритроцитах и миоглобина в мышцах. Гемоглобин отвечает за доставку кислорода из легких к тканям, а миоглобин – за хранение кислорода в мышечных клетках, обеспечивая их энергией во время физической активности.

Помимо переноса кислорода, железо участвует в:

• Электронном транспорте: Является компонентом цитохромов, участвующих в окислительно-восстановительных реакциях в митохондриях, обеспечивая клеточное дыхание и производство энергии (АТФ).
• Синтезе ДНК: Железосодержащие ферменты, такие как рибонуклеотидредуктаза, необходимы для синтеза ДНК, обеспечивая клеточный рост и деление.
• Функционировании иммунной системы: Железо необходимо для пролиферации и активности иммунных клеток, таких как лимфоциты и нейтрофилы, обеспечивая защиту от инфекций.
• Синтезе гормонов: Участвует в синтезе гормонов щитовидной железы и некоторых нейротрансмиттеров, влияющих на метаболизм и настроение.
• Метаболизме лекарств и токсинов: Компоненты системы цитохрома P450, содержащие железо, участвуют в детоксикации организма, нейтрализуя вредные вещества.
• Когнитивных функциях: Железо играет роль в поддержании нормальной когнитивной функции, включая память, внимание и обучение.

1.2. Формы Железа: Гемовое и Негемовое

В пище железо представлено в двух основных формах: гемовое и негемовое.

• Гемовое железо: Содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо (особенно красное), птица и рыба. Оно связано с гемом, органическим комплексом, содержащим железо. Гемовое железо легко усваивается организмом (15-35% абсорбция), поскольку оно не подвержено влиянию других компонентов пищи.
• Негемовое железо: Содержится в продуктах растительного происхождения, таких как бобовые, зерновые, орехи, семена и некоторые овощи (шпинат, брокколи). Оно представлено в форме солей железа. Усвояемость негемового железа значительно ниже (2-20%) и зависит от многих факторов, включая присутствие ингибиторов и стимуляторов абсорбции.

1.3. Факторы, Влияющие на Абсорбцию Железа

Усвояемость железа из пищи – сложный процесс, зависящий от множества факторов:

• Форма железа: Гемовое железо усваивается значительно лучше, чем негемовое.
• Состав пищи: Некоторые компоненты пищи могут улучшать или ухудшать абсорбцию железа.
  • Стимуляторы абсорбции:
    • Витамин C (аскорбиновая кислота): Преобразует трехвалентное железо (Fe3+) в двухвалентное (Fe2+), которое лучше усваивается.
    • Органические кислоты (лимонная, яблочная, винная): Связываются с железом, предотвращая образование нерастворимых комплексов.
    • Мясной фактор: Присутствие мяса в рационе улучшает усвоение негемового железа из других продуктов.
  • Ингибиторы абсорбции:
    • Фитаты (содержатся в зерновых, бобовых, орехах): Связываются с железом, образуя нерастворимые комплексы.
    • Танины (содержатся в чае, кофе, красном вине): Образуют нерастворимые комплексы с железом.
    • Кальций: Высокие дозы кальция могут снижать абсорбцию железа, особенно негемового.
    • Полифенолы (содержатся в некоторых фруктах и овощах): Могут связываться с железом, уменьшая его усвоение.
    • Белок сои: Содержит фитаты и другие соединения, ингибирующие абсорбцию железа.
• Кислотность желудочного сока: Низкая кислотность (например, при приеме антацидов или у людей с атрофическим гастритом) снижает абсорбцию железа. Кислотная среда необходима для растворения солей железа и преобразования Fe3+ в Fe2+.
• Состояние здоровья желудочно-кишечного тракта: Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как целиакия, болезнь Крона и язвенный колит, могут нарушать абсорбцию железа.
• Потребность организма в железе: Организм регулирует абсорбцию железа в зависимости от своих потребностей. При дефиците железа абсорбция увеличивается, а при избытке – снижается.
• Наличие других микроэлементов: Конкуренция за абсорбцию может возникать между железом и другими микроэлементами, такими как цинк и медь.

1.4. Рекомендуемая Суточная Норма Железа

Рекомендуемая суточная норма (РСН) железа зависит от возраста, пола и физиологического состояния:

• Дети:
  • 7-12 месяцев: 11 мг
  • 1-3 года: 7 мг
  • 4-8 лет: 10 мг
  • 9-13 лет: 8 мг
• Мужчины:
  • 14-18 лет: 11 мг
  • 19 лет и старше: 8 мг
• Женщины:
  • 14-18 лет: 15 мг
  • 19-50 лет: 18 мг
  • 51 год и старше: 8 мг
• Беременные женщины: 27 мг
• Кормящие женщины: 9 мг

Потребность в железе возрастает во время беременности из-за увеличения объема крови и потребностей растущего плода. У женщин репродуктивного возраста потребность в железе выше из-за менструальных кровопотерь.

1.5. Дефицит Железа (Железодефицитная Анемия)

Дефицит железа – наиболее распространенное алиментарное расстройство в мире. Он может привести к железодефицитной анемии, состоянию, характеризующемуся снижением уровня гемоглобина в крови.

Причины дефицита железа:

• Недостаточное потребление железа с пищей: Особенно у вегетарианцев и веганов, а также у людей с несбалансированным питанием.
• Нарушение абсорбции железа: Заболевания желудочно-кишечного тракта, прием некоторых лекарств.
• Хронические кровопотери: Менструальные кровотечения, кровотечения из желудочно-кишечного тракта (язвы, геморрой), донорство крови.
• Повышенная потребность в железе: Беременность, лактация, быстрый рост в детском и подростковом возрасте.
• Хронические заболевания: Хронические воспалительные заболевания, онкологические заболевания.

Симптомы дефицита железа:

• Усталость и слабость: Самый распространенный симптом.
• Бледность кожи и слизистых оболочек: Особенно заметна на конъюнктиве глаз и внутренней поверхности губ.
• Одышка: При физической нагрузке.
• Головокружение и головные боли.
• Раздражительность и снижение концентрации внимания.
• Ломкость ногтей и волос.
• Желание есть несъедобные вещи (пикацизм): Например, глину, мел, бумагу.
• Синдром беспокойных ног.
• Учащенное сердцебиение.
• Воспаление языка (глоссит).
• Заеды в уголках рта (ангулярный стоматит).
• Снижение иммунитета и повышенная восприимчивость к инфекциям.

Диагностика дефицита железа:

• Общий анализ крови: Определение уровня гемоглобина, эритроцитов и гематокрита.
• Определение уровня сывороточного железа.
• Определение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС).
• Определение уровня ферритина: Ферритин является основным депо железа в организме. Низкий уровень ферритина – самый ранний признак дефицита железа.
• Микроскопия мазка крови: Оценка формы и размера эритроцитов.

Лечение дефицита железа:

• Коррекция питания: Увеличение потребления продуктов, богатых железом, особенно гемовым.
• Прием препаратов железа: Обычно назначают препараты железа в виде таблеток или сиропов. Важно принимать препараты железа натощак (за час до еды или через два часа после еды) для лучшего усвоения. Витамин C может улучшить абсорбцию железа.
• Устранение причины кровопотери: Если дефицит железа вызван кровопотерей, необходимо выявить и устранить ее причину.
• Внутривенное введение железа: В редких случаях, когда пероральные препараты железа неэффективны или плохо переносятся, может потребоваться внутривенное введение железа.

1.6. Избыток Железа (Гемохроматоз)

Избыток железа, или гемохроматоз, – это состояние, характеризующееся накоплением железа в организме. Это может быть вызвано генетическими факторами (наследственный гемохроматоз) или другими заболеваниями (вторичный гемохроматоз).

Причины избытка железа:

• Наследственный гемохроматоз: Генетическое заболевание, связанное с мутациями в гене HFE, который регулирует абсорбцию железа.
• Переливание крови: Многократные переливания крови могут привести к накоплению железа в организме.
• Хронические заболевания печени: Некоторые заболевания печени, такие как цирроз, могут нарушать регуляцию железа.
• Гемолитическая анемия: Хронический распад эритроцитов приводит к высвобождению железа в кровь.
• Неправильный прием препаратов железа: Прием высоких доз железа без медицинских показаний.

Симптомы избытка железа:

• Усталость и слабость.
• Боль в суставах.
• Боль в животе.
• Потемнение кожи (бронзовая кожа).
• Сахарный диабет.
• Заболевания печени (цирроз, рак печени).
• Болезни сердца (кардиомиопатия, аритмия).
• Импотенция.
• Гипотиреоз.

Диагностика избытка железа:

• Определение уровня сывороточного железа.
• Определение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС).
• Определение уровня ферритина: Высокий уровень ферритина – основной признак избытка железа.
• Генетическое тестирование: Для выявления мутаций в гене HFE.
• Биопсия запечена: Для оценки степени повреждения печени и накопления железа.
• MRT запечен: Для оценки накопления железа в печени.

Лечение избытка железа:

• Флеботомия (кровопускание): Регулярное удаление крови из организма для снижения уровня железа. Это основной метод лечения наследственного гемохроматоза.
• Хелаторы железа: Лекарства, которые связывают железо и выводят его из организма с мочой или калом. Используются при вторичном гемохроматозе или когда флеботомия невозможна.
• Диета с ограничением железа: Ограничение потребления продуктов, богатых железом.
• Лечение сопутствующих заболеваний: Лечение заболеваний печени, диабета и болезней сердца.

1.7. Пищевые Источники Железа

Для поддержания оптимального уровня железа в организме необходимо употреблять разнообразные продукты, богатые железом:

• Гемовое железо:
  • Красное мясо (говядина, баранина, свинина)
  • Птица (курица, индейка)
  • Рыба и морепродукты (тунец, лосось, устрицы, мидии)
  • Печень и другие субпродукты
• Негемовое железо:
  • Бобовые (чечевица, фасоль, горох)
  • Зерновые (овес, гречка, киноа)
  • Орехи и семена (миндаль, кешью, тыквенные семечки)
  • Темно-зеленые листовые овощи (шпинат, брокколи, капуста кале)
  • Сухофрукты (курага, изюм)
  • Обогащенные продукты (каши, хлеб)

Советы по улучшению абсорбции железа из растительных продуктов:

• Сочетайте продукты, содержащие негемовое железо, с продуктами, богатыми витамином C (цитрусовые, перец, клубника).
• Замачивайте бобовые и зерновые перед приготовлением, чтобы снизить содержание фитатов.
• Избегайте употребления чая и кофе во время еды.
• Готовьте в чугунной посуде, чтобы увеличить содержание железа в пище.

Часть 2: Другие Важные Микроэлементы

2.1. Цинк (Zn)

Цинк – важный микроэлемент, участвующий во множестве ферментативных реакций и играющий ключевую роль в иммунной функции, заживлении ран, синтезе ДНК и РНК, росте и развитии.

Роль цинка в организме:

• Иммунная функция: Цинк необходим для развития и функционирования иммунных клеток, таких как Т-лимфоциты и NK-клетки. Дефицит цинка может приводить к ослаблению иммунитета и повышенной восприимчивости к инфекциям.
• Заживление ран: Цинк участвует в синтезе коллагена и других белков, необходимых для заживления ран.
• Синтез ДНК и РНК: Цинк входит в состав ферментов, участвующих в синтезе ДНК и РНК, обеспечивая клеточный рост и деление.
• Рост и развитие: Цинк необходим для нормального роста и развития детей и подростков.
• Вкус и обоняние: Цинк играет роль в поддержании нормального вкуса и обоняния. Дефицит цинка может приводить к снижению вкусовой чувствительности и обоняния.
• Функция ферментов: Цинк является кофактором для более чем 300 ферментов, участвующих в различных метаболических процессах.
• Антиоксидантная защита: Цинк входит в состав фермента супероксиддисмутазы (SOD), который защищает клетки от повреждения свободными радикалами.

Рекомендуемая суточная норма цинка:

• Дети:
  • 7-12 месяцев: 3 мг
  • 1-3 года: 3 мг
  • 4-8 лет: 5 мг
  • 9-13 лет: 8 мг
• Мужчины:
  • 14 лет и старше: 11 мг
• Женщины:
  • 14-18 лет: 9 мг
  • 19 лет и старше: 8 мг
• Беременные женщины:
  • 14-18 лет: 12 мг
  • 19 лет и старше: 11 мг
• Кормящие женщины:
  • 14-18 лет: 13 мг
  • 19 лет и старше: 12 мг

Дефицит цинка:

Причины дефицита цинка:

• Недостаточное потребление цинка с пищей: Особенно у вегетарианцев и веганов, а также у людей с несбалансированным питанием.
• Нарушение абсорбции цинка: Заболевания желудочно-кишечного тракта, прием некоторых лекарств.
• Хронические заболевания: Хронические воспалительные заболевания, сахарный диабет, заболевания печени.
• Алкоголизм: Алкоголь нарушает абсорбцию цинка и увеличивает его выведение из организма.
• Прием диуретиков: Некоторые диуретики увеличивают выведение цинка с мочой.

Симптомы дефицита цинка:

• Снижение иммунитета и повышенная восприимчивость к инфекциям.
• Замедление заживления ран.
• Потеря аппетита.
• Диарея.
• Выпадение волос.
• Кожные высыпания (дерматит).
• Снижение вкусовой чувствительности и обоняния.
• Задержка роста у детей.
• Проблемы со зрением (куриная слепота).
• Импотенция.
• Неврологические нарушения.

Диагностика дефицита цинка:

• Определение уровня цинка в плазме крови.
• Определение активности щелочной фосфатазы (цинк-зависимого фермента).

Лечение дефицит цинка:

• Коррекция питания: Увеличение потребления продуктов, богатых цинком.
• Прием препаратов цинка: Обычно назначают препараты цинка в виде таблеток или капсул.

Избыток цинка:

Прием высоких доз цинка может привести к нежелательным побочным эффектам, таким как тошнота, рвота, диарея, головная боль и снижение иммунитета. Длительный прием высоких доз цинка может нарушить абсорбцию меди.

Пищевые источники цинка:

• Устрицы
• Красное мясо (говядина, баранина)
• Птица (курица, индейка)
• Морепродукты (крабы, лобстеры)
• Бобовые (чечевица, фасоль, горох)
• Орехи и семена (тыквенные семечки, кешью, миндаль)
• Зерновые (овес, пшеница)
• Молочные продукты (молоко, сыр)

2.2. СМИ (CU)

Медь – незаменимый микроэлемент, необходимый для функционирования многих ферментов, участвующих в энергетическом обмене, синтезе коллагена, образовании гемоглобина и защите от свободных радикалов.

Роль меди в организме:

• Энергетический обмен: Медь является компонентом цитохром С оксидазы, фермента, необходимого для клеточного дыхания и производства энергии (АТФ).
• Синтез коллагена и эластина: Медь необходима для фермента лизилоксидазы, который участвует в образовании поперечных связей в коллагене и эластине, обеспечивая прочность и эластичность соединительной ткани.
• Образование гемоглобина: Медь необходима для усвоения железа и образования гемоглобина.
• Антиоксидантная защита: Медь входит в состав фермента супероксиддисмутазы (SOD), который защищает клетки от повреждения свободными радикалами.
• Функция нервной системы: Медь необходима для синтеза нейротрансмиттеров и поддержания нормальной функции нервной системы.
• Иммунная функция: Медь необходима для развития и функционирования иммунных клеток.
• Пигментация кожи и волос: Медь необходима для фермента тирозиназы, который участвует в синтезе меланина, пигмента, определяющего цвет кожи и волос.

Рекомендуемая суточная норма меди:

• Дети:
  • 7-12 месяцев: 200 мкг
  • 1-3 года: 340 мкг
  • 4-8 лет: 440 мкг
  • 9-13 лет: 700 мкг
• Мужчины:
  • 14 лет и старше: 900 мкг
• Женщины:
  • 14 лет и старше: 900 мкг
• Беременные женщины:
  • 14-18 лет: 1000 мкг
  • 19 лет и старше: 1000 мкг
• Кормящие женщины:
  • 14-18 лет: 1300 мкг
  • 19 лет и старше: 1300 мкг

Дефицит меди:

Причины дефицита меди:

• Недостаточное потребление меди с пищей.
• Нарушение абсорбции меди: Заболевания желудочно-кишечного тракта, синдром мальабсорбции.
• Прием высоких доз цинка: Цинк конкурирует с медью за абсорбцию.
• Болезнь Менкеса: Редкое генетическое заболевание, характеризующееся нарушением абсорбции меди.

Симптомы дефицита меди:

• Анемия.
• Нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови).
• Остеопороз.
• Нарушение пигментации кожи и волос.
• Неврологические нарушения.
• Снижение иммунитета.
• Сердечно-сосудистые заболевания.

Диагностика дефицита меди:

• Определение уровня меди в плазме крови.
• Определение уровня церулоплазмина (медь-содержащего белка) в крови.

Лечение дефицита меди:

• Коррекция питания: Увеличение потребления продуктов, богатых медью.
• Прием препаратов меди: Обычно назначают препараты меди в виде таблеток или капсул.

Избыток меди:

Избыток меди встречается редко и может быть вызван генетическими заболеваниями (болезнь Вильсона) или воздействием токсичных веществ.

Пищевые источники меди:

• Печень
• Морепродукты (устрицы, крабы, лобстеры)
• Орехи и семена (кешью, подсолнечные семечки)
• Бобовые (чечевица, фасоль)
• Зерновые (овес)
• Темный шоколад

2.3. Селен (SE)

Селен – важный микроэлемент, который входит в состав селенопротеинов, играющих ключевую роль в антиоксидантной защите, функционировании щитовидной железы, иммунной системе и репродуктивной функции.

Роль селена в организме:

• Антиоксидантная защита: Селен входит в состав глутатионпероксидазы (GPx), фермента, который защищает клетки от повреждения свободными радикалами.
• Функционирование щитовидной железы: Селен необходим для ферментов, участвующих в синтезе и метаболизме гормонов щитовидной железы.
• Иммунная функция: Селен необходим для развития и функционирования иммунных клеток.
• Репродуктивная функция: Селен необходим для нормальной сперматогенеза у мужчин и поддержания здоровья репродуктивной системы у женщин.
• Профилактика рака: Некоторые исследования показывают, что селен может играть роль в профилактике рака, особенно рака простаты, легких и толстой кишки.

Рекомендуемая суточная норма селена:

• Дети:
  • 7-12 месяцев: 20 мкг
  • 1-3 года: 20 мкг
  • 4-8 лет: 30 мкг
  • 9-13 лет: 40 мкг
• Мужчины:
  • 14 лет и старше: 55 мкг
• Женщины:
  • 14 лет и старше: 55 мкг
• Беременные женщины:
  • 14 лет и старше: 60 мкг
• Кормящие женщины:
  • 14 лет и старше: 70 мкг

Дефицит Селены:

Причины дефицита селена:

• Недостаточное потребление селена с пищей: Селен содержится в почве, и его содержание в продуктах питания зависит от содержания селена в почве. В некоторых регионах мира почва бедна селеном.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: Нарушение абсорбции селена.
• Парентеральное питание: Длительное парентеральное питание без добавления селена.

Симптомы дефицита селена:

• Болезнь Кешана: Кардиомиопатия, встречающаяся в регионах с низким содержанием селена в почве.
• Болезнь Кашина-Бека: Остеоартропатия, встречающаяся в регионах с низким содержанием селена в почве.
• Снижение иммунитета.
• Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз).
• Бесплодие у мужчин.

Диагностика дефицита селена:

• Определение уровня селена в плазме крови.
• Определение активности глутатионпероксидазы (GPx) в эритроцитах.

Дефицит лечения Селена:

• Коррекция питания: Увеличение потребления продуктов, богатых селеном.
• Прием препаратов селена: Обычно назначают препараты селена в виде таблеток или капсул.

Избыток селена (селеноз):

Прием высоких доз селена может привести к селенозу, состоянию, характеризующемуся тошнотой, рвотой, диареей, выпадением волос, ломкостью ногтей, дерматитом и неврологическими нарушениями.

Пищевые источники селена:

• Бразильские орехи
• Морепродукты (тунец, треска, креветки)
• Мясо (говядина, свинина, курица)
• Яйца
• Зерновые (овес, рис)
• Семена подсолнечника

2.4. Марганец (Mn)

Марганец – важный микроэлемент, необходимый для функционирования многих ферментов, участвующих в метаболизме углеводов, аминокислот и холестерина, а также для формирования костей и антиоксидантной защиты.

Роль марганца в организме:

• Метаболизм: Марганец входит в состав ферментов, участвующих в метаболизме углеводов, аминокислот и холестерина.
• Формирование костей: Марганец необходим для синтеза гликозаминогликанов, компонентов костной ткани.
• Антиоксидантная защита: Марганец входит в состав фермента супероксиддисмутазы (SOD), который защищает клетки от повреждения свободными радикалами.
• Функция нервной системы: Марганец необходим для синтеза нейротрансмиттеров.
• Свертывание крови: Марганец участвует в процессе свертывания крови.

Рекомендуемая суточная норма марганца:

Рекомендуемая суточная норма марганца точно не установлена, но считается, что адекватное потребление составляет:

• Дети:
  • 7-12 месяцев: 0.6 мг
  • 1-3 года: 1.2 мг
  • 4-8 лет: 1.5 мг
  • 9-13 лет: 1.6 мг
• Мужчины:
  • 14 лет и старше: 2.3 мг
• Женщины:
  • 14 лет и старше: 1.8 мг
• Беременные женщины: 2.0 мг
• Кормящие женщины: 2.6 мг

Дефицит марганца:

Дефицит марганца встречается редко.

Причины дефицита марганца:

• Недостаточное потребление марганца с пищей.
• Парентеральное питание без добавления марганца.

Симптомы дефицита марганца:

• Нарушение роста костей.
• Снижение фертильности.
• Нарушение метаболизма углеводов.

Диагностика дефицита марганца:

Диагностика дефицита марганца затруднена.

Лечение дефицита марганца:

• Коррекция питания: Увеличение потребления продуктов, богатых марганцем.
• Прием препаратов марганца: Обычно назначают препараты марганца в виде таблеток или капсул.

Избыток марганца:

Избыток марганца может быть вызван профессиональным воздействием (например, у шахтеров) или загрязнением окружающей среды. Хроническое воздействие высоких доз марганца может привести к неврологическим нарушениям, сходным с болезнью Паркинсона.

Пищевые источники марганца:

• Орехи и семена (миндаль, тыквенные семечки, подсолнечные семечки)
• Зерновые (овес, рис)
• Бобовые (чечевица, фасоль)
• Темно-зеленые листовые овощи (шпинат)
• Чай

2.5. Йод (я)

Йод – необходимый микроэлемент для синтеза гормонов щитовидной железы, которые регулируют метаболизм, рост и развитие.

Роль йода в организме:

• Синтез гормонов щитовидной железы: Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, таких как тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти гормоны регулируют метаболизм, рост и развитие.

Рекомендуемая суточная норма йода:

• Дети:
  • 7-12 месяцев: 110 мкг
  • 1-8 лет: 90 мкг
  • 9-13 лет: 120 мкг
• Мужчины:
  • 14 лет и старше: 150 мкг
• Женщины:
  • 14 лет и старше: 150 мкг
• Беременные женщины: 220 мкг
• Кормящие женщины: 290 мкг

Дефицит йода:

Дефицит йода – распространенное алиментарное расстройство, особенно в регионах с низким содержанием йода в почве.

Причины дефицита йода:

• Недостаточное потребление йода с пищей.
• Низкое содержание йода в почве: В некоторых регионах мира почва бедна йодом, что приводит к низкому содержанию йода в продуктах питания.

Симптомы дефицита йода:

• Зоб (увеличение щитовидной железы).
• Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы): Усталость, слабость, увеличение веса, запоры, сухость кожи, выпадение волос, замедление сердечного ритма.
• Крифизм: Тяжелый дефицит йода во время беременности может привести к кретинизму у ребенка, характеризующемуся умственной отсталостью, глухотой, немотой и другими нарушениями развития.

Диагностика дефицита йода:

• Определение уровня йода в моче.
• Определение уровня гормонов щитовидной железы (Т4, Т3, ТТГ) в крови.
• УЗИ щитовидной железы.

Лечение дефицита йода:

• Йодирование соли: Наиболее эффективный способ профилактики дефицита йода.
• Прием препаратов йода: Обычно назначают препараты йода в виде таблеток или капель.

Избыток йода:

Прием высоких доз йода может привести к гипертиреозу (повышению функции щитовидной железы) или другим проблемам со здоровьем.

Пищевые источники йода:

• Йодированная соль
• Морепродукты (морская капуста, рыба)
• Молочные продукты
• Яйца

**Часть 3: Вза