Мужское здоровье после 40 в 2025: Что важно знать
I. Гормональные изменения и их влияние
А. Тестостерон: снижение и последствия.
- Возрастное снижение тестостерона (возрастной гипогонадизм): После 40 лет уровень тестостерона у мужчин начинает снижаться в среднем на 1-2% в год. Это естественный процесс, но степень снижения может варьироваться в зависимости от генетики, образа жизни и общего состояния здоровья. Критически важно понимать, что «нормальный» уровень тестостерона – это диапазон, а не фиксированное значение, и субъективное ощущение недостаточности (симптомы) важнее, чем просто числовое значение анализа.
- Причины снижения тестостерона: Помимо естественного старения, на уровень тестостерона могут влиять ожирение (жировая ткань ароматизирует тестостерон в эстроген), хронические заболевания (диабет, сердечно-сосудистые заболевания), прием некоторых лекарств (например, стероиды, опиаты), травмы яичек и злоупотребление алкоголем. Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить обратимые причины.
- Симптомы низкого тестостерона:
а Сексуальная дисфункция: Снижение либидо, эректильная дисфункция, уменьшение спонтанных эрекций. Эректильная дисфункция часто является первым и наиболее заметным признаком снижения тестостерона. Важно исключить другие причины ЭД, такие как сердечно-сосудистые заболевания и диабет.
b. Снижение мышечной массы и силы: Уменьшение мышечной массы (саркопения) и силы, увеличение жировой ткани (особенно в области живота). Это может привести к снижению метаболизма и увеличению риска развития метаболического синдрома.
c. Усталость и снижение энергии: Постоянная усталость, снижение энергии, чувство слабости, даже после полноценного отдыха. Хроническая усталость может значительно снизить качество жизни.
d. Проблемы с настроением и когнитивными функциями: Депрессия, раздражительность, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти. Тестостерон играет важную роль в функционировании мозга.
e. Нарушения сна: Бессонница, прерывистый сон, ночные поты. Низкий тестостерон может влиять на циркадные ритмы и качество сна.
f. Увеличение груди (гинекомастия): Реже, но возможно из-за дисбаланса между тестостероном и эстрогенами. Гинекомастия может быть болезненной и вызывать психологический дискомфорт. - Диагностика низкого тестостерона:
а Анализ крови на общий тестостерон: Измеряется общий уровень тестостерона в крови. Лучше сдавать утром (между 8 и 10 часами утра), натощак, поскольку уровень тестостерона в течение дня может колебаться. Необходимо повторить анализ несколько раз для подтверждения результатов.
b. Анализ крови на свободный тестостерон: Измеряется уровень тестостерона, который не связан с белками в крови и доступен для тканей. Более точный показатель биологически активного тестостерона.
c. Анализ крови на ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон): Позволяет определить причину низкого тестостерона (первичный или вторичный гипогонадизм).
d. Анализ крови на пролактин и эстрадиол: Для исключения других гормональных нарушений.
e. Общий анализ крови, биохимический анализ крови, липидограмма: Для оценки общего состояния здоровья и выявления сопутствующих заболеваний. - Лечение низкого тестостерона:
а Изменение образа жизни: Физические упражнения (особенно силовые тренировки), здоровое питание, снижение веса, отказ от курения и злоупотребления алкоголем. Эти меры могут незначительно повысить уровень тестостерона.
b. Тестостерон-заместительная терапия (ТЗТ): Применяется при подтвержденном низком уровне тестостерона и наличии симптомов. Существуют различные формы ТЗТ:
i. Инъекции тестостерона: Энантат, ципионат, ундеканоат тестостерона. Вводятся внутримышечно каждые 1-4 недели. Могут вызывать колебания уровня тестостерона и связанные с этим перепады настроения и энергии.
ii. Гель тестостерона: Наносится на кожу один раз в день. Обеспечивает более стабильный уровень тестостерона, но требует осторожности при контакте с другими людьми (особенно с детьми и женщинами).
iii. Патчи тестостерона: Наклеиваются на кожу. Обеспечивают постепенное высвобождение тестостерона.
iv. Пероральные препараты тестостерона: Менее распространены из-за риска повреждения печени.
v. Буккальные таблетки тестостерона: Рассасываются во рту.
vi. Импланты тестостерона: Вводятся под кожу и постепенно высвобождают тестостерон в течение нескольких месяцев.
c. Препараты, стимулирующие выработку тестостерона (кломифен, тамоксифен): Могут использоваться в некоторых случаях, особенно если необходимо сохранить фертильность.
d. Важно! ТЗТ должна назначаться и контролироваться врачом-эндокринологом или урологом после тщательного обследования и оценки рисков и преимуществ. Необходимо регулярно контролировать уровень тестостерона, гематокрит, простат-специфический антиген (ПСА) и другие показатели. - Риски ТЗТ:
а Повышение уровня гематокрита: Может привести к сгущению крови и увеличению риска тромбозов.
b. Увеличение размера простаты: Может усугубить симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).
c. Риск развития рака предстательной железы: Требуется регулярный контроль ПСА. ТЗТ противопоказана при активном раке предстательной железы.
d. Акне и выпадение волос: Может быть связано с повышенной конверсией тестостерона в дигидротестостерон (ДГТ).
e. Снижение фертильности: ТЗТ подавляет выработку спермы.
f. Обострение апноэ во сне:
глин Задержка жидкости: - Альтернативные подходы к повышению тестостерона:
а Дополнения: Некоторые добавки, такие как витамин D, цинк, магний, D-аспарагиновая кислота, могут незначительно повысить уровень тестостерона. Однако, эффективность этих добавок часто преувеличена.
b. Травы: Некоторые травы, такие как трибулус террестрис, эврикома длиннолистная (тонгкат али), ашваганда, могут обладать свойствами, стимулирующими выработку тестостерона. Однако, необходимы дополнительные исследования для подтверждения их эффективности и безопасности.
B. Другие гормональные изменения.
- Снижение уровня ДГЭА (дегидроэпиандростерона): ДГЭА является предшественником тестостерона и эстрогенов. Его уровень также снижается с возрастом. Снижение ДГЭА может приводить к усталости, снижению иммунитета и ухудшению когнитивных функций.
- Повышение уровня ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны): ГСПГ связывает тестостерон в крови, делая его менее доступным для тканей. Повышение уровня ГСПГ может приводить к снижению уровня свободного тестостерона, даже если общий уровень тестостерона остается в пределах нормы.
- Изменения в уровне кортизола: Хронический стресс может приводить к повышенному уровню кортизола, что может негативно влиять на уровень тестостерона и общее состояние здоровья.
- Снижение уровня мелатонина: Мелатонин играет важную роль в регуляции сна. Снижение уровня мелатонина с возрастом может приводить к нарушениям сна.
- Роль инсулина: Инсулинорезистентность и диабет 2 типа часто встречаются у мужчин старше 40 лет и могут негативно влиять на гормональный фон.
- Гормоны щитовидной железы: Дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз) может влиять на уровень тестостерона и общее состояние здоровья.
II. Сердечно-сосудистые заболевания
А. Риск и профилактика.
- Возрастание риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ): После 40 лет значительно возрастает риск развития ССЗ, таких как ишемическая болезнь сердца (ИБС), инсульт, артериальная гипертензия, атеросклероз. Это связано с возрастными изменениями в сосудах, повышением уровня холестерина, снижением физической активности и другими факторами риска.
- Факторы риска ССЗ:
а Артериальная гипертензия: Высокое кровяное давление является одним из основных факторов риска ССЗ. Важно регулярно измерять кровяное давление и принимать меры для его контроля.
b. Высокий уровень холестерина: Высокий уровень общего холестерина, ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) и низкий уровень ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) увеличивают риск развития атеросклероза.
c. Курение: Курение значительно увеличивает риск развития ССЗ.
d. Ожирение: Избыточный вес и ожирение увеличивают нагрузку на сердце и сосуды и повышают риск развития других факторов риска ССЗ, таких как артериальная гипертензия, высокий уровень холестерина и диабет 2 типа.
e. Диабет 2 типа: Диабет 2 типа увеличивает риск развития ССЗ в несколько раз.
f. Семейный анамнез ССЗ: Наличие ССЗ у близких родственников увеличивает риск развития этих заболеваний.
g. Возраст: Риск ССЗ увеличивается с возрастом.
h. Малоподвижный образ жизни:
я. Стресс: Хронический стресс может негативно влиять на сердечно-сосудистую систему. - Симптомы ССЗ:
а Боль в груди (стенокардия): Ощущение сдавления, жжения или тяжести в груди, которое может возникать при физической нагрузке или стрессе.
b. Одышка: Затрудненное дыхание, которое может возникать при физической нагрузке или в покое.
c. Учащенное сердцебиение (тахикардия): Ощущение быстрого или нерегулярного сердцебиения.
d. Отеки ног: Отеки в области лодыжек и стоп, которые могут быть признаком сердечной недостаточности.
e. Усталость: Постоянная усталость и слабость.
f. Головные боли:
глин Головокружение: - Диагностика ССЗ:
а Электрокардиограмма (ЭКГ): Запись электрической активности сердца.
b. Эхокардиография (УЗИ сердца): Визуализация структуры и функции сердца.
c. Холтеровское мониторирование ЭКГ: Непрерывная запись ЭКГ в течение 24-48 часов.
d. Суточное мониторирование артериального давления (СМАД): Непрерывное измерение артериального давления в течение 24 часов.
e. Коронарография: Рентгенологическое исследование коронарных артерий с использованием контрастного вещества.
f. Анализ крови на липидный профиль: Измерение уровня холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов.
g. Анализ крови на С-реактивный белок (СРБ): Маркер воспаления, который может быть повышен при ССЗ.
h. Тест с физической нагрузкой (велоэргометрия, тредмил-тест): Оценка функции сердца при физической нагрузке. - Профилактика ССЗ:
а Здоровое питание: Сбалансированная диета с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров, холестерина и соли. Увеличение потребления фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных источников белка.
b. Регулярные физические упражнения: Минимум 150 минут умеренной интенсивности или 75 минут высокой интенсивности аэробной активности в неделю. Также рекомендуется выполнять силовые тренировки не менее двух раз в неделю.
c. Отказ от курения:
дюймовый Контроль артериального давления:
эн. Контроль уровня холестерина:
фон Поддержание здорового веса:
глин Управление стрессом: Методы релаксации, медитация, йога.
h. Регулярные медицинские осмотры: - Лечение ССЗ:
а Медикаментозное лечение:
я. Статины: Снижают уровень холестерина.
ii. Антигипертензивные препараты: Снижают кровяное давление (ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов).
iii. Антиагреганты: Предотвращают образование тромбов (аспирин, клопидогрель).
iv. Бета-блокаторы: Снижают частоту сердечных сокращений и кровяное давление.
v. Ингибиторы АПФ: Снижают кровяное давление и улучшают функцию сердца.
vi. Диуретики: Выводят избыток жидкости из организма и снижают кровяное давление.
b. Хирургическое лечение:
я. Ангиопластика и стентирование коронарных артерий: Расширение суженных коронарных артерий с помощью баллона и установка стента.
ii. Стрельба Alcoronarnare (США): Создание обходных путей для кровотока вокруг суженных коронарных артерий.
iii. Кардиостимулятор: Имплантация устройства, которое регулирует сердечный ритм.
iv. Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД): Имплантация устройства, которое может остановить опасные аритмии.
B. Эректильная дисфункция как маркер.
- Связь ЭД и ССЗ: Эректильная дисфункция (ЭД) часто является ранним признаком ССЗ. Это связано с тем, что эрекция требует хорошего кровотока в половом члене, а атеросклероз (сужение артерий) может нарушать этот кровоток.
- ЭД как предупреждающий знак: Мужчинам с ЭД следует пройти обследование на наличие ССЗ, даже если у них нет других симптомов.
- Лечение ЭД: Лечение ЭД может улучшить качество жизни, но также важно лечить основные ССЗ.
a. Ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил, варденафил): Улучшают кровоток в половом члене.
b. Интракавернозные инъекции (алпростадил): Вводятся непосредственно в половой член.
c. Вакуумные устройства: Создают вакуум вокруг полового члена, чтобы привлечь кровь.
d. Хирургическое лечение (протезирование полового члена):
III. Заболевания предстательной железы
А. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
- Распространенность ДГПЖ: ДГПЖ (увеличение предстательной железы) является очень распространенным заболеванием у мужчин старше 40 лет.
- Причины ДГПЖ: Причины ДГПЖ до конца не изучены, но считается, что гормональные изменения, такие как снижение уровня тестостерона и повышение уровня дигидротестостерона (ДГТ), играют роль в развитии этого заболевания.
- Симптомы ДГПЖ:
а Частое мочеиспускание:
беременный Затрудненное мочеиспускание:
в Слабая струя мочи:
дюймовый Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря:
эн. Ночное мочеиспускание (никтурия):
фон Недержание мочи:
глин Прерывистое мочеиспускание: - Диагностика DGS:
а Пальцевое ректальное исследование (ПРИ): Врач пальпирует предстательную железу через прямую кишку, чтобы оценить ее размер и консистенцию.
b. Анализ мочи: Для исключения инфекции мочевыводящих путей.
c. Анализ крови на ПСА (простат-специфический антиген): Повышенный уровень ПСА может указывать на ДГПЖ, рак предстательной железы или простатит.
d. Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ): Визуализация предстательной железы с помощью ультразвука.
e. Урофуметрия: Измерение скорости потока мочи.
f. Цистоскопия: Осмотр мочевого пузыря с помощью эндоскопа. - Лечение DGPG:
а Наблюдение: Если симптомы ДГПЖ незначительные, может быть рекомендовано наблюдение.
b. Медикаментозное лечение:
я. Альфа-блокаторы (тамсулозин, альфузозин): Расслабляют мышцы предстательной железы и мочевого пузыря, улучшая отток мочи.
ii. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид): Снижают уровень ДГТ, уменьшая размер предстательной железы.
iii. Комбинированная терапия (альфа-блокатор + ингибитор 5-альфа-редуктазы):
в Хирургическое лечение:
я. Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП): Удаление части предстательной железы через мочеиспускательный канал.
ii. Трансуретральная инцизия предстательной железы (ТУИП): Надрез предстательной железы для расширения мочеиспускательного канала.
iii. Открытая простатэктомия: Удаление предстательной железы через разрез в животе.
iv. Лазерная вапоризация предстательной железы: Испарение ткани предстательной железы с помощью лазера.
v. Эмболизация артерий предстательной железы: Блокирование кровотока к предстательной железе, что приводит к ее уменьшению. - Альтернативные методы лечения ДГПЖ:
а Растительные препараты (пальма сереноа, тыквенные семечки): Могут облегчать симптомы ДГПЖ, но их эффективность не доказана.
B. Рак предстательной железы.
- Распространенность рака предстательной железы: Рак предстательной железы является одним из самых распространенных видов рака у мужчин.
- Факторы риска рака предстательной железы:
а Возраст: Риск рака предстательной железы увеличивается с возрастом.
b. Семейный анамнез: Наличие рака предстательной железы у близких родственников увеличивает риск развития этого заболевания.
c. Порода: Афроамериканцы имеют более высокий риск развития рака предстательной железы, чем белые.
d. Диета: Диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием фруктов и овощей может увеличить риск развития рака предстательной железы. - Симптомы рака предстательной железы: На ранних стадиях рак предстательной железы часто не вызывает никаких симптомов. На поздних стадиях могут появиться симптомы, схожие с симптомами ДГПЖ.
- Скрининг рака предстательной железы:
а Анализ крови на ПСА: Повышенный уровень ПСА может указывать на рак предстательной железы.
b. Пальцевое ректальное исследование (ПРИ): - Диагностика рака предстательной железы:
а Биопсия предстательной железы: Взятие образцов ткани предстательной железы для исследования под микроскопом.
b. МРТ предстательной железы: Магнитно-резонансная томография предстательной железы.
c. Сканирование костей: Для выявления метастазов в костях. - Лечение рака предстательной железы:
а Активное наблюдение: Если рак предстательной железы медленно растет и не вызывает симптомов, может быть рекомендовано активное наблюдение.
b. Хирургическое лечение (радикальная простатэктомия): Удаление предстательной железы.
c. Лучевая терапия: Облучение предстательной железы для уничтожения раковых клеток.
d. Гормональная терапия: Снижение уровня тестостерона для замедления роста раковых клеток.
e. Химиотерапия: Использование лекарств для уничтожения раковых клеток.
f. Криотерапия: Замораживание раковых клеток.
g. Фокусированный ультразвук высокой интенсивности (HIFU): Нагрев раковых клеток с помощью ультразвука. - Прогноз рака предстательной железы: Прогноз рака предстательной железы зависит от стадии заболевания, степени злокачественности и общего состояния здоровья пациента. На ранних стадиях рак предстательной железы обычно хорошо поддается лечению.
C. Простатит.
- Типы простатита:
а Острый бактериальный простатит: Вызывается бактериальной инфекцией.
b. Хронический бактериальный простатит: Хроническая бактериальная инфекция предстательной железы.
c. Хронический абактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ): Причины неизвестны.
d. Бессимптомный воспалительный простатит: Воспаление предстательной железы без симптомов. - Симптомы простатита:
а Боль в области таза, промежности или поясницы:
беременный Боль при мочеиспускании или эякуляции:
в Частое мочеиспускание:
дюймовый Затрудненное мочеиспускание:
эн. Слабая струя мочи:
фон Лихорадка и озноб (при остром бактериальном простатите): - Диагностика простатита:
а Пальцевое ректальное исследование (ПРИ):
беременный Анализ мочи:
в Анализ секрета предстательной железы:
дюймовый Культура мочи и секрета предстательной железы: Для выявления бактериальной инфекции.
e. УЗИ предстательной железы: - Лечение простатита:
а Антибиотики (при бактериальном простатите):
беременный Альфа-блокаторы:
в Противовоспалительные препараты:
дюймовый Обезболивающие:
эн. Физиотерапия:
фон Массаж предстательной железы:
глин Теплые сидячие ванны:
IV. Метаболический синдром и диабет
А. Определение и риски.
- Метаболический синдром: Комплекс метаболических нарушений, включающий в себя абдоминальное ожирение, повышенное артериальное давление, высокий уровень триглицеридов, низкий уровень ЛПВП-холестерина и повышенный уровень глюкозы в крови.
- Риски метаболического синдрома: Значительно увеличивает риск развития ССЗ, диабета 2 типа, инсульта, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) и некоторых видов рака.
- Распространенность метаболического синдрома: Распространенность метаболического синдрома увеличивается с возрастом.
B. Диабет 2 типа: диагностика и управление.
- Диагностика диабета 2 типа:
а Анализ крови на гликированный гемоглобин (HbA1c):
беременный Анализ крови на глюкозу натощак:
в Оральный глюкозотолерантный тест (ОГТТ): - Управление диабетом 2 типа:
а Изменение образа жизни:
я. Здоровое питание: Сбалансированная диета с низким содержанием сахара, насыщенных жиров и трансжиров. Увеличение потребления фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных источников белка.
ii. Регулярные физические упражнения: Минимум 150 минут умеренной интенсивности или 75 минут высокой интенсивности аэробной активности в неделю.
iii. Поддержание здорового веса:
беременный Медикаментозное лечение:
я. Метформин: Снижает уровень глюкозы в крови.
ii. Sulphonilmochin: Стимулирует выработку инсулина.
iii. Глитины (тиазолидиндионы): Улучшают чувствительность к инсулину.
iv. Ингибиторы ДПП-4: Увеличивают уровень инкретинов, которые стимулируют выработку инсулина и снижают выработку глюкагона.
v. Ингибиторы SGLT2: Выводят глюкозу из организма с мочой.
vi. Инсулин: Вводится подкожно для контроля уровня глюкозы в крови.
c. Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови:
дюймовый Регулярные осмотры у врача:
V. Психическое здоровье
А. Депрессия и тревожность.
- Распространенность депрессии и тревожности: Депрессия и тревожность являются распространенными психическими расстройствами у мужчин старше 40 лет.
- Факторы риска депрессии и тревожности:
а Генетическая предрасположенность:
беременный Хронические заболевания:
в Стресс:
дюймовый Травматические события:
эн. Злоупотребление алкоголем и наркотиками:
фон Одиночество и социальная изоляция: - Симптомы депрессии и тревожности:
а Постоянное чувство грусти, печали или пустоты:
беременный Потеря интереса к деятельности, которая раньше приносила удовольствие:
в Усталость и снижение энергии:
дюймовый Нарушения сна:
эн. Изменения аппетита:
фон Трудности с концентрацией внимания:
глин Чувство вины или беспомощности:
час Мысли о смерти или самоубийстве:
я. Чрезмерное беспокойство:
Дж. Раздражительность:
k. Беспокойство:
л. Мышечное напряжение:
м Проблемы с желудочно-кишечным трактом: - Лечение депрессии и тревожности:
а Психотерапия:
я. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ):
II Межличностная терапия:
беременный Медикаментозное лечение:
я. Антидепрессанты:
а Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС):
беременный Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН):
в Трициклические антидепрессанты:
II Анксиолитики (противотревожные препараты):
в Изменение образа жизни:
я. Регулярные физические упражнения:
II Здоровое питание:
iii. Достаточный сон:
IV Управление стрессом:
V. Социальная активность: - Важность обращения за помощью: Не стесняйтесь обращаться за помощью к врачу или психотерапевту, если у вас есть симптомы депрессии или тревожности.
B. Кризис среднего возраста и идентичность.
- Кризис среднего возраста: Период в жизни, когда люди начинают переосмысливать свои ценности, цели и достижения.
- Чувство неудовлетворенности: Может возникать чувство неудовлетворенности работой, отношениями или жизнью в целом.
- Поиск нового смысла: Важно найти новый смысл и цели в жизни.
- Идентичность: Переосмысление идентичности и поиск новых способов самовыражения.
- Поддержка: Важно иметь поддержку со стороны семьи, друзей или психотерапевта.
VI. Образ жизни и профилактика
А. Питание.
- Сбалансированная диета: Сбалансированная диета с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров, холестерина и соли. Увеличение потребления фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и нежирных источников белка.
- Ограничение потребления сахара и обработанных продуктов:
- Достаточное потребление клетчатки:
- Гидратация: Пить достаточное количество воды.
- Витамины и минералы: Убедитесь, что вы получаете достаточно витаминов и минералов.
- Омега-3 жирные кислоты: Полезны для здоровья сердца и мозга.
B. Физическая активность.
- Регулярные физические упражнения: Минимум 150 минут умеренной интенсивности или 75 минут высокой интенсивности аэробной активности в неделю.
- Силовые тренировки: Не менее двух раз в неделю.
- Разнообразие упражнений:
- Начните медленно и постепенно увеличивайте нагрузку:
- Найдите то, что вам нравится:
- Будьте активны в течение дня:
C. Сон.
- Достаточное количество сна: 7-8 часов в ночь.
- Регулярный график сна: Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день.
- Создайте комфортную обстановку для сна:
- Избегайте кофеина и алкоголя перед сном:
- Релаксация перед сном:
Д. Стресс-менеджмент.
- Определите источники стресса:
- Изучите методы релаксации: Медитация, йога, глубокое дыхание.
- Занимайтесь тем, что вам нравится:
- Проводите время с семьей и друзьями:
- Обратитесь за помощью, если вам трудно справиться со стрессом:
E. Регулярные медицинские осмотры.
- Ежегодный медицинский осмотр:
- Скрининг на рак предстательной железы:
- Скрининг на колоректальный рак:
- Скрининг на сердечно-сосудистые заболевания:
- Скрининг на диабет:
- Скрининг на остеопороз:
- Вакцинация:
Фон Отказ от вредных привычек.
- Отказ от курения:
- Ограничение потребления алкоголя:
- Избегайте употребления наркотиков:
VII. Новые технологии и тенденции в мужском здоровье 2025
А. Телемедицина и удаленный мониторинг здоровья.
- Удаленные консультации с врачами:
- Мобильные приложения для здоровья:
- Носимые устройства для мониторинга здоровья:
B. Персонализированная медицина.
- Генетическое тестирование:
- Индивидуальные планы лечения:
C. Искусственный интеллект и анализ данных.
- Диагностика заболеваний:
- Прогнозирование рисков:
- Разработка новых лекарств:
Д. Инновационные методы лечения.
- Генная терапия:
- Иммунотерапия:
- Роботизированная хирургия:
VIII. Вопросы сексуального здоровья
А. Сексуальная активность и удовлетворенность.
- Сексуальная активность важна для здоровья и благополучия:
- Возрастные изменения в сексуальной функции:
- ** e