关节的饮食：神话与现实

本文必须仅包括主体内容。

第1部分：关节结构和功能的基本面

为了了解关节使用生物活性添加剂（饮食补充剂）的有效性和可行性，有必要对其结构和功能进行基本知识。关节是两个或多个骨骼的关节，可提供骨骼的活动性和柔韧性。

联合类型： 关节根据迁移率和结构的程度进行分类。
- 滑膜关节： 提供广泛运动的最常见类型。示例：膝盖，肩膀，臀部关节。特征是存在填充关节腔的滑液，软骨组织覆盖骨骼的关节表面，以及关节周围的关节囊。
- 软骨关节： 提供有限的移动性。示例：椎间盘，耻骨联合。骨连接是通过软骨进行的。
- 纤维接头： 几乎一动不动。示例：头骨接缝。骨骼通过致密的纤维结缔组织连接。
滑膜关节的组成部分：
- 关节软骨： 光滑的弹性织物覆盖骨骼的关节表面。提供相对于彼此的滑行骨骼，减少摩擦并摊销负载。它主要由软骨细胞（软骨细胞）和细胞间基质组成，包括II型胶原蛋白，蛋白聚糖（Aggrakan）和水。软骨没有血管和神经。由于滑液的扩散而进行营养。
- 滑液： 填充关节腔的粘性液。他扮演润滑的作用，减少关节表面之间的摩擦，提供软骨营养并去除代谢产物。含有决定其粘度和弹性的透明质酸。
- 关节囊： 关节周围密集的壳。它由两层组成：外部（纤维）和内部（滑膜）。纤维层提供了关节的稳定性，滑膜线 – 线的内表面并隔离滑液。
- 布鲁斯： 坚固的纤维骨头连接骨头并增强关节。限制某些方向的运动并防止过度流动性。
- Meniski（在膝关节中）： 股骨和胫骨骨骼之间的软骨垫圈。提高关节表面的一致性，摊销载荷并稳定关节。
联合功能：
- 确保流动性： 关节使您可以进行各种运动，包括弯曲，延伸，绑架，带来，旋转和圆形运动。
- 体重支持： 关节带有站立，步行，跑步和其他类型的活动时发生的负载。
- 冲击折旧： 关节软骨和滑液会摊销打击，并减少骨骼的载荷。
- 参与运动协调： 关节与肌肉，韧带和神经系统相互作用，以确保协调运动。
影响关节健康的因素：
- 年龄： 随着年龄的增长，会发生关节软骨的自然磨损，减少了滑液的产生，韧带减弱。
- 遗传倾向： 有些人对关节疾病的发展（例如骨关节炎和类风湿关节炎）具有遗传易感性。
- 受伤： 关节损伤，例如韧带，脱位和断裂，可能导致软骨和关节炎的发展。
- 超重： 重量过大会在关节上增加额外的负载，尤其是在膝盖和臀部上，这增加了关节炎的风险。
- 体育锻炼不足： 缺乏定期的体育锻炼会导致支持关节的肌肉和软骨营养的恶化。
- 过多的负载： 过多的关节载荷，尤其是重复运动或举重，可能导致软骨的磨损和关节炎的发展。
- 炎症性疾病： 炎症性疾病，例如类风湿关节炎和痛风，可能导致软骨破坏和其他关节成分的损害。
- 饮食： 某些营养素的缺乏，例如维生素D，钙和omega-3脂肪酸，可能会对关节的健康产生负面影响。

第2部分：普通关节疾病

了解最常见的关节疾病将有助于找出哪些病例和哪些饮食补充剂可能有用。

骨关节炎（OA，关节炎）： 最常见的关节疾病，其特征是关节软骨进行性破坏。
- 原因： 年龄，遗传倾向，损伤，超重，重复载荷，关节变形。
- 症状： 关节的疼痛，运动过程中的增加，早晨的僵硬，关节中的紧缩，迁移率的限制，关节变形。
- 诊断： 体格检查，射线照相，MRI。
- 治疗： 止痛药，非替代性抗炎性药物（NSAID），物理疗法，物理疗法运动，关节内注射（透明质酸，皮质类固醇），外科手术治疗（内植型）。
类风湿关节炎（RA）： 以慢性关节炎症为特征的自身免疫性疾病。
- 原因： 遗传易感性，暴露于环境因素（病毒，细菌）。
- 症状： 关节的疼痛，肿胀和僵硬，尤其是在早晨，对关节的对称损害（例如，双手），疲劳，无力，发烧。
- 诊断： 类风湿因子和对环柠檬油化肽（ACCP）的抗体测试，X射线照相，MRI。
- 治疗： 基础抗炎性药物（甲氨蝶呤，磺胺丙嗪），生物学药物（FNO抑制剂，白细胞介毒素抑制剂），NSAIDS，皮质类固醇，物理疗法，物理疗法运动。
痛风： 该疾病是由关节中尿酸晶体沉积引起的。
- 原因： 血液中尿酸的水平升高（高尿酸血症），遗传易感性，营养不良（食用大量肉类，海鲜，酒精），一些疾病（肾衰竭）。
- 症状： 关节的急性疼痛，发红和肿胀（通常是脚的拇指），发烧。
- 诊断： 尿酸的血液测试，分析滑液的尿酸晶体。
- 治疗： 降低尿酸水平的制剂（别嘌醇，Phrabuksostat），NSAID，Colchicin，饮食，限制富含嘌呤的产品。
BURSIT： 液体的滑膜袋（刷子）的炎症，可软化骨骼，肌腱和肌肉之间的摩擦。
- 原因： 重复运动，伤害，感染，类风湿关节炎，痛风。
- 症状： 关节中的疼痛，肿胀和酸痛，流动性的限制。
- 诊断： 体格检查，射线照相，MRI，囊囊的穿刺以排除感染。
- 治疗： 和平，冰，压缩，肢体，NSAID，皮质类固醇的注射，物理疗法，手术治疗的升高位置（很少）。
肌腱炎： 将肌肉连接到骨骼的肌腱的炎症。
- 原因： 反复的运动，伤害，过电压。
- 症状： 肌腱在运动过程中的疼痛加剧，触诊过程中的疼痛。
- 诊断： 体格检查，超声检查，MRI。
- 治疗： 和平，冰，压缩，肢体，NSAID，物理疗法，皮质类固醇注射（很少），手术治疗的位置升高（很少）。
关节伤害： 韧带，脱位，骨折。
- 原因： 瀑布，打击，运动伤害。
- 症状： 疼痛，肿胀，血肿，迁移率的局限性，关节变形。
- 诊断： 体格检查，射线照相，MRI。
- 治疗： 固定，和平，冰，压缩，肢体的位置升高，止痛药，手术治疗（韧带裂缝和韧带破裂）。

第3部分：审查关节饮食补充剂的主要组成部分

饮食补充剂最受欢迎的关节及其所谓行动的组成部分：

葡萄糖胺： Aminosahar是软骨组织和滑液的组成部分。
- 所谓的行动： 它刺激了蛋白聚糖（Aggrakan）和透明质酸的合成，减慢了软骨的破坏，减轻炎症并缓解疼痛。
- 表格： 葡萄糖硫酸盐，盐酸葡萄糖胺，N-乙酰卢糖苷。
- 神话： 它完全恢复了破坏的软骨，这是关节炎的奇迹疗法。
- 现实： 研究表明，葡萄糖胺在减轻疼痛并改善轻度和中度严重性骨关节炎的关节功能方面的中等有效性。效率可能取决于患者的葡萄糖，剂量和个体特征的形式。它不会恢复软骨，而是会减慢其进一步的破坏。
硫酸气： 软骨组织的主要成分是指糖胺聚糖。
- 所谓的行动： 在软骨中保持水，确保其弹性和弹性，抑制破坏软骨的酶的活性，减少炎症。
- 表格： 硫酸乙酯A，硫酸软管C.
- 神话： 保证可以缓解关节疼痛，完全恢复软骨织物。
- 现实： 硫酸软骨素在治疗骨关节炎治疗的有效性是争议的主题。一些研究表明，关节功能的疼痛和改善的减少，其他研究并未揭示出显着影响。各种饮食补充剂中硫酸软骨素的质量可能会有很大差异，这会影响其有效性。
甲基磺基元（MSM）： 硫的有机化合物。
- 所谓的行动： 减少炎症，具有抗氧化特性，有助于恢复软骨组织。
- 神话： 治愈所有关节疾病，是一种强大的镇痛药。
- 现实： MSM可以与骨关节炎具有中等的镇痛和抗炎作用。需要进行其他研究以确认其有效性和安全性。
透明质酸： 多糖是滑液的主要成分。
- 所谓的行动： 润滑关节表面，减少摩擦，改善休克吸收，刺激其自身透明质酸的产生。
- 表格： 内部（作为饮食补充剂的一部分），关节内注射。
- 神话： 口服时，它会立即恢复滑液，取代关节内注射。
- 现实： 口服时，具有骨关节炎的透明质酸是有争议的。有限的数据可以改善关节功能并减轻疼痛。由于透明质酸直接递送到关节腔，因此 – 关节内注射透明质酸更有效。
胶原： 蛋白质是结缔组织的主要成分，包括软骨，韧带和肌腱。
- 所谓的行动： 增强软骨，韧带和肌腱，改善其弹性和弹性，刺激体内胶原蛋白的合成。
- 表格： I型胶原蛋白（对于皮肤），II型胶原蛋白（针对关节），水解胶原蛋白（胶原蛋白肽）。
- 神话： 胶原蛋白直接内置在软骨中，并恢复它。
- 现实： 在内部施用时，胶原蛋白被分成氨基酸，该氨基酸被人体用于合成其自己的蛋白质，包括胶原蛋白。 II型胶原蛋白，尤其是未投票的II型胶原蛋白（UC-II），可以具有中等的抗炎作用，并有助于改善关节功能。
omega-3脂肪酸： 鱼油和一些植物油中包含的多不饱和脂肪酸。
- 所谓的行动： 减轻炎症，减轻疼痛，改善关节迁移率。
- 神话： 完全替代抗炎药的关节炎。
- 现实： omega-3脂肪酸可以具有中等的抗炎作用并缓解关节炎症状。请勿替代药物治疗，但可以作为其他疗法有用。
维生素D： 可衰减的维生素，对于骨骼和关节的健康所必需。
- 所谓的行动： 参与调节钙组织所需的钙和磷代谢，支持软骨的健康，增强关节周围的肌肉。
- 神话： 防止所有关节疾病，减轻疼痛。
- 现实： 维生素D缺乏症与骨关节炎和其他关节疾病的发展风险增加有关。在血液中维持足够的维生素D水平对于骨骼和关节的健康很重要，但并不是所有疾病的灵丹妙药。
维生素C： 海拔维生素，抗氧化剂。
- 所谓的行动： 参与胶原蛋白的合成，保护细胞免受自由基的损害，具有抗炎特性。
- 神话： 受伤后，显着加速了关节的恢复。
- 现实： 维生素C对结缔组织的健康很重要，但是其对受伤后的关节恢复的影响需要进一步研究。
Boswelia（Boswellia Serrata）： 植物用于阿育吠陀医学。
- 所谓的行动： 它具有抗炎特性，阻断了酶5-脂氧酶，该酶参与白细胞（炎症介体）的合成。
- 神话： 他治愈类风湿关节炎，取代了NSAID。
- 现实： 波斯维利亚可以与骨关节炎具有中等的抗炎和镇痛作用。它不能取代药物治疗，而是治疗的有用补充。
姜黄素（姜黄素）： 活性物质是姜黄。
- 所谓的行动： 它具有强大的抗炎和抗氧化特性，可阻断炎症细胞因子的活性。
- 神话： 关节炎的最有效疗法超过了NSAID的有效性。
- 现实： 库库明可以与骨关节炎具有中等的抗炎和镇痛作用。姜黄素的生物利用度在口服较低时，使用具有提高消化率的特殊形式的姜黄素形式（例如，库库蛋白和哌林蛋白）。
s-腺苷氨基氨酸（相同）： 天然化合物参与体内许多生化过程。
- 所谓的行动： 参与蛋白聚糖和胶原蛋白的合成，具有抗炎和镇痛特性。
- 神话： 完全恢复软骨组织，是手术治疗的替代方法。
- 现实： 相同的骨关节炎也可以具有中等的镇痛和抗炎作用。它不会恢复软骨，也不能替代手术治疗。

第4部分：科学研究和证据基础

考虑有关关节饮食补充剂的证据基础和研究结果的考虑。

临床研究： 临床研究是评估药物和饮食补充剂的有效性和安全性的黄金标准。在随机对照研究（RCT）中，参与者被随机分布成接受研究的药物或安慰剂（虚拟）的组。比较了组之间的结果以评估药物的有效性。
元分析和系统评价： Met-Analyzes和系统评价结合了几项临床研究的结果，以对药物的有效性进行更可靠的评估。
葡萄糖胺和软骨素： 大量临床研究和荟萃分析评估了葡萄糖和软骨素在治疗骨关节炎治疗方面的有效性。结果是矛盾的。
- 一些研究表明，疼痛的减少并改善了关节功能，尤其是在轻度和中度严重性的骨关节炎。
- 与安慰剂相比，其他研究并未揭示葡萄糖和软骨素的显着作用。
- 有一种观点认为，葡糖胺和软骨素的有效性取决于患者的形式，剂量，药物质量以及患者的个体特征。
- 美国国家卫生机构进行的步态（葡萄糖/软骨素关节炎国际试验）的研究表明，葡萄糖胺和软骨素对于所有膝关节骨关节炎的参与者都不有效，但是一小部分患有中度和严重疼痛的患者亚组会经历了一些救济。
MSM： MSM的骨关节炎的临床研究很少，但其中一些表明MSM可以具有适度的镇痛和抗炎作用。需要进行其他研究以确认其有效性和安全性。
透明质酸（内部）： 口服骨关节炎时透明质酸的有效性尚未得到足够的研究。有限的数据可以改善关节功能并减轻疼痛，但需要更大且规划良好的研究。
II型胶原蛋白： 一些研究表明，II型胶原蛋白，尤其是非武器II型胶原蛋白（UC-II）可以具有中等的抗炎作用，并有助于改善关节功能。据说，作用UC-II的机制与口服耐受性的诱导有关，这导致对软骨胶原蛋白的自身免疫反应降低。
omega-3脂肪酸： 大量研究表明，omega-3脂肪酸可以具有抗炎作用并缓解关节炎症状，例如疼痛和僵硬。
姜黄素： 临床研究表明，库库明可以与骨关节炎具有中等的抗炎和镇痛作用。但是，姜黄素的生物利用度在口服较低时，使用特殊形式的姜黄素具有改善的消化率。
研究质量的重要性： 在得出有关饮食补充剂有效性的结论之前，批判性地评估临床研究的质量很重要。您应该注意：
- 样本量：样本量越大，研究结果越可靠。
- 研究设计：随机对照研究（RCT）最可靠。
- 安慰剂控制的存在：安慰剂控制允许您排除安慰剂效果。
- 评估结果的客观性：结果的评估应是客观的，并且不取决于研究人员的意见。
- 研究融资：饮食补充剂资助的研究可能会偏见。

第5部分：关于关节饮食补充的神话和错误

揭穿流行神话和提供现实信息的提供。

误解1：关节的饮食补充剂可以完全恢复破坏的软骨。
- 现实： 如今，没有药物可以完全恢复破坏的骨关节炎软骨。坏蛋可以减慢软骨的进一步破坏，减轻炎症和缓解疼痛，但无法将关节恢复到其原始状态。
误解2：关节的饮食补充剂是药物的安全替代品。
- 现实： 坏蛋不是药物，也不会受到严格的质量控制和有效性，例如药物。一些饮食补充剂可能包含标签上未指示的杂质或成分。此外，饮食补充剂可以与药物相互作用并引起副作用。在使用饮食补充剂之前，您需要咨询医生。
误解3：越昂贵，越有效。
- 现实： 饮食补充剂的价格并不总是其有效性的指标。亲爱的饮食补充剂可以包含与便宜的成分相同的成分，但具有另一个品牌或包装。重要的是要注意饮食补充剂的组成，成分的剂量以及临床研究的存在，以证实其有效性。
误解4：关节的dans毫无例外地帮助所有人。
- 现实： 饮食补充剂的有效性可能会根据患者的个体特征，疾病的严重程度，伴随疾病和其他因素而有所不同。坏人对某些人可能有效，对其他人无效。
误解5：关节饮食是解决关节疼痛问题的快速解决方案。
- 现实： 饮食补充剂没有即时疼痛的可靠作用。为了达到效果，有必要定期服用数周或几个月的饮食补充剂。
误解6：关节的饮食补充剂可以取代物理疗法和物理疗法运动。
- 现实： 物理疗法和理疗运动是关节疾病治疗的重要组成部分。它们有助于增强关节周围的肌肉，改善活动能力并减轻疼痛。 Bades可以作为物理疗法和物理疗法运动的补充，但不能取代它们。
误解7：可以在不咨询医生的情况下服用饮食补充剂。
- 现实： 在使用饮食补充剂之前，您需要咨询医生，以排除禁忌症，评估与药物的可能相互作用，并获得有关剂量和管理持续时间的建议。
误解8：关节的dan没有副作用。
- 现实： 一些饮食补充剂会引起副作用，例如恶心，腹泻，便秘，过敏反应。
误解9：关节的饮食补充剂是所有关节疾病的灵丹妙药。
- 现实： 坏蛋不是灵丹妙药，无法治愈所有关节疾病。它们可以作为医生规定的主要治疗方法的补充。
误解10：名人广告宣传的束缚总是有效的。
- 现实： 名人推广的广告不是不良有效性的证据。重要的是要注意医生的科学数据和建议。

第6部分：选择和使用关节的饮食补充剂的实用建议

负责选择和使用饮食补充剂的技巧。

咨询医生： 在为关节服用任何饮食补充剂之前，您需要咨询医生。医生可以评估您的病情，排除禁忌症，确定与药物的可能相互作用，并为选择最合适的饮食补充剂和剂量提供建议。
研究饮食补充剂的组成： 仔细研究饮食补充剂的组成，并确保其包含临床研究证实其有效性的成分。注意成分的剂量。
从可靠的制造商那里选择饮食补充剂： 从具有良好声誉并符合生产质量标准的制造商那里选择饮食补充剂（例如，GMP-良好的制造实践）。
注意质量证书的可用性： 质量证书的存在（例如，NSF International，已验证）证实，饮食补充剂已经进行了独立检查，以符合构图，清洁度和安全性。
不要超过建议的剂量： 不要超过标签上指示的饮食补充剂的建议剂量。
定期服用饮食补充剂： 为了达到效果，有必要定期服用数周或几个月的饮食补充剂。
将饮食补充剂的接收与其他治疗方法结合在一起： Bades可以作为治疗关节疾病的其他方法的补充，例如物理疗法，物理疗法运动和药物治疗。
遵循您的状况： 在接受饮食补充剂期间，遵循您的病情，并告知医生任何副作用。
对期望保持现实： 坏蛋不是灵丹妙药，无法治愈所有关节疾病。它们可以作为医生规定的主要治疗方法的补充。
不要在不咨询医生的情况下用饮食补充剂代替药物： 不要在没有事先咨询的情况下替换医生规定的药物。
向医生报告所有饮食补充剂： 在拜访医生时，请告知他所有您接受的饮食补充剂，这些补充剂排除了可能与药物相互作用。
当心欺诈计划： 谨慎对所有关节疾病的奇迹般的资金进行宣传的饮食补充剂。相信经过验证的信息和医生的建议。
记住健康生活方式的重要性： 健康的生活方式，包括均衡的饮食，定期体育锻炼和保持正常体重，在关节健康中起着重要作用。

第7部分：治疗关节疾病的替代方法和其他方法

考虑其他维持联合健康的方法。

药物：
- 麻醉药（扑热息痛）： 缓解疼痛，但不会影响炎症。
- 非甾体类抗炎药（NSAIDS）： 减轻疼痛和炎症。它们可以引起胃肠道和心血管系统的副作用。
- 皮质类固醇： 强大的抗炎药。用于短暂缓解疼痛和炎症。它们会长时间使用会引起严重的副作用。
- 碱性抗炎药（甲氨蝶呤，磺胺丙嗪）： 用于治疗类风湿关节炎。抑制免疫系统的活性。
- 生物制剂（FNO抑制剂，白介素抑制剂）： 用于治疗类风湿关节炎。炎症过程中涉及的某些物质被阻断。
- 降低尿酸水平的制剂（别嘌醇，phoebeksostat）： 用于治疗痛风。
理疗：
- 超声波： 减轻疼痛和炎症。
- 电泳： 使用电流通过皮肤传递药物。
- 磁疗： 改善血液循环并减少炎症。
- 激光疗法： 刺激组织再生。
- Mudlet： 减轻疼痛和炎症。
医学体育（运动疗法）：
- 锻炼以增强关节周围的肌肉： 提高关节稳定性并减少其上的负载。
- 练习以增加关节流动性： 改善运动范围并降低刚度。
- 有氧运动（步行，游泳，骑自行车）： 改善整体健康状况并导致体重减轻。
关节内注射：
- 透明质酸： 润滑关节表面，减少摩擦并改善休克吸收。
- 皮质类固醇： 减轻疼痛和炎症。
手术治疗：
- 关节镜检查： 最小侵入性操作使您可以从内部检查关节并去除受损的组织。
- 内opthetics（联合替代）： 替换受损的关节人工。
民间疗法：
- 用金属氧化物和Novocaine压缩： 减轻疼痛和炎症。
- 草药（刀鱼，组织）的tin剂： 具有抗炎特性。
- 用海盐浴： 减轻疼痛和炎症。
生活变化变化：
- 减肥： 减少关节上的负载。
- 平衡营养： 它为人体提供了关节健康的必要营养。
- 定期进行体育锻炼： 增强关节周围的肌肉并改善其活动能力。
- 拒绝吸烟： 吸烟会对关节的健康产生负面影响。
其他方法：
- 针刺： 它在针头的帮助下刺激身体上的某些点。它可以减轻疼痛。
- 按摩： 改善血液循环并放松肌肉。
- 瑜伽和太极拳： 提高灵活性，协调和平衡。

第8部分：关节饮食补充剂领域的研究前景

未来研究的方向

关节的饮食：神话与现实

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