Алкоголь и лекарства для потенции: совместимость
I. Понимание эректильной дисфункции и ее лечения
А. Эректильная дисфункция (ред.): Комплексный обзор
-
Определение и распространенность: Эректильная дисфункция, также известная как импотенция, является постоянной неспособностью достичь или поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта. Его распространенность увеличивается с возрастом, влияя на значительную часть мужского населения во всем мире. Исследования показывают, что приблизительно 50% мужчин в возрасте от 40 до 70 лет испытывают некоторую степень ЭД. Это состояние может оказать глубокое влияние на самооценку человека, отношения и общее качество жизни.
-
Физиологические механизмы эрекции: Достижение эрекции – это сложный физиологический процесс, включающий мозг, нервы, кровеносные сосуды и гормоны. Сексуальная стимуляция запускает высвобождение оксида азота (NO) в половом члене. Нет активирует фермент, называемый гуанилатциклазой, которая увеличивает выработку циклического гуанозин -монофосфата (CGMP). CGMP расслабляет клетки гладких мышц в кавернозе корпорации, две губчатые камеры в половом члене, что позволяет им заполнить кровью. Это усиление корпорации кавернозы приводит к эрекции. Фосфодиэстераза типа 5 (PDE5) – это фермент, который разрушает CGMP.
-
Причины эректильной дисфункции: Эд может быть результатом множества факторов, как физических, так и психологических.
а Физические причины:
i. **Cardiovascular Disease:** Conditions like atherosclerosis (hardening of the arteries), high blood pressure, and high cholesterol can restrict blood flow to the penis, hindering the ability to achieve an erection. Cardiovascular disease is a leading cause of ED. ii. **Diabetes:** High blood sugar levels associated with diabetes can damage nerves and blood vessels, impairing erectile function. Diabetic neuropathy is a common complication of diabetes that affects nerve function. iii. **Neurological Conditions:** Conditions such as multiple sclerosis (MS), Parkinson's disease, and stroke can disrupt nerve signals between the brain and the penis, leading to ED. Spinal cord injuries can also directly impact erectile function. iv. **Hormonal Imbalances:** Low testosterone levels can reduce sexual desire and contribute to ED. Other hormonal disorders, such as hyperprolactinemia (excessive production of prolactin), can also interfere with erectile function. v. **Medications:** Certain medications, including antidepressants, antihistamines, blood pressure medications (beta-blockers and diuretics), and some prostate medications, can have ED as a side effect. vi. **Peyronie's Disease:** This condition causes the development of scar tissue inside the penis, leading to painful erections and curvature of the penis, which can make intercourse difficult. vii. **Prostate Problems:** Enlarged prostate (benign prostatic hyperplasia or BPH) and prostate cancer can contribute to ED, especially after treatment such as surgery or radiation therapy.
беременный Психологические причины:
i. **Stress:** Chronic stress, anxiety, and depression can significantly impact sexual function and lead to ED. ii. **Relationship Problems:** Relationship conflicts, communication issues, and lack of intimacy can contribute to ED. iii. **Performance Anxiety:** Fear of failing to achieve an erection can create a self-fulfilling prophecy, leading to ED. iv. **Depression:** Depression can decrease libido and sexual desire, contributing to ED. v. **Low Self-Esteem:** Negative feelings about one's body image or sexual performance can contribute to ED.
-
Диагноз эректильной дисфункции: Диагностика ЭД обычно включает в себя тщательную историю болезни, физическое обследование и психологическую оценку.
а История болезни: Врач спросит о заболеваниях пациента, лекарствах, привычках образа жизни (курение, потребление алкоголя) и сексуальную историю.
беременный Физикальное обследование: Физическое обследование может включать проверку артериального давления, частоты сердечных сокращений и изучение полового члена и яичек.
в Психологическая оценка: Анкеты и интервью могут помочь оценить психологическое состояние пациента и выявить любые способствующие факторы, такие как стресс, тревога или депрессия.
дюймовый Лабораторные тесты: Анализы крови могут быть заказаны для проверки уровня тестостерона, уровня сахара в крови, уровня холестерина и других показателей лежащих в основе заболеваний.
эн. Тест ночной обстановки полового члена (NPT): Этот тест контролирует эрекцию, которые возникают во время сна, чтобы помочь различить физические и психологические причины ЭД.
фон Дуплексное ультразвук: В этом тесте изображения используются звуковые волны для оценки кровотока у пениса.
B. Фармакологические методы лечения эректильной дисфункции: глубокое погружение
-
Ингибиторы PDE5: краеугольный камень лечения ED: Ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (PDE5) являются наиболее часто назначаемыми лекарствами для ED. Они работают, блокируя действие PDE5, фермента, который разрушает CGMP. Ингибируя PDE5, эти препараты увеличивают уровни CGMP у полового члена, способствуя релаксации гладких мышц и кровотока, что приводит к эрекции в ответ на сексуальную стимуляцию.
а Типы ингибиторов PDE5:
i. **Sildenafil (Viagra):** Sildenafil was the first PDE5 inhibitor to be approved for the treatment of ED. It is typically taken 30-60 minutes before sexual activity and lasts for about 4-5 hours. ii. **Tadalafil (Cialis):** Tadalafil has a longer duration of action than sildenafil, lasting up to 36 hours. This allows for more spontaneity in sexual activity. It is also available in a daily dose for men who anticipate frequent sexual activity. iii. **Vardenafil (Levitra):** Vardenafil is similar to sildenafil in terms of onset and duration of action. iv. **Avanafil (Stendra):** Avanafil is the newest PDE5 inhibitor and has the fastest onset of action, typically working within 15-30 minutes. It also has a shorter duration of action compared to tadalafil.
беременный Механизм действия (подробный): Ингибиторы PDE5 напрямую не вызывают эрекции. Они усиливают эффекты оксида азота, который выделяется во время сексуальной стимуляции. Оксид азота активирует гуанилатциклазу, что приводит к повышению уровня CGMP. Ингибируя PDE5, эти препараты предотвращают разрушение CGMP, продлевая его эффекты и обеспечивая улучшение кровотока к половому члену. Наличие сексуальной стимуляции имеет решающее значение для того, чтобы эти препараты были эффективными. Без сексуальной стимуляции оксид азота не будет выпущен, а препарат будет иметь минимальный эффект.
в Дозировка и администрация: Дозировка ингибиторов PDE5 варьируется в зависимости от отдельного пациента и конкретного лекарства. Крайне важно точно следовать инструкциям врача. Дозировка часто титруется в зависимости от эффективности и толерантности.
дюймовый Побочные эффекты ингибиторов PDE5: Общие побочные эффекты включают:
i. **Headache:** A common side effect due to vasodilation. ii. **Flushing:** Redness of the face and neck, also due to vasodilation. iii. **Nasal Congestion:** Stuffy nose, again due to vasodilation. iv. **Visual Disturbances:** Changes in vision, such as blurred vision or blue-tinged vision (more common with sildenafil). v. **Muscle Aches:** Aches and pains in the muscles, especially in the back and legs. vi. **Dizziness:** Feeling lightheaded or dizzy. vii. **Heartburn:** Indigestion or acid reflux.
эн. Противопоказания и меры предосторожности: Ингибиторы PDE5 противопоказаны у людей, принимающих нитраты (лекарства, используемые для лечения боли в груди), так как комбинация может вызвать опасное падение артериального давления. Они также должны использоваться с осторожностью у людей с определенными сердечно -сосудистыми условиями, такими как нестабильная стенокардия или недавний сердечный приступ.
-
Альпростадил: Альпростадил – это синтетический простагландин E1 (PGE1), который непосредственно расслабляет гладкую мышцу в половом члене, увеличивая кровоток и вызывая эрекцию. Он доступен в двух формах:
а Внутренняя инъекция (Caverject, Edex): Альпростадил вводится непосредственно в кавернозу корпорации полового члена с использованием тонкой иглы. Эрекция обычно происходит в течение 5-10 минут и длится около 30-60 минут.
беременный Уретральный суппозиторий (Muse): Альпростадил вставлен в уретру в виде небольшого гранулы с использованием специального аппликатора. Препарат поглощается через уретральную подкладку и вызывает эрекцию. Эрекция обычно происходит в течение 10-20 минут.
в Механизм действия (подробный): Альпростадил непосредственно стимулирует производство циклического AMP (CAMP), еще одной внутриклеточной молекулы мессенджера, которая расслабляет гладкую мышцу и увеличивает кровоток. В отличие от ингибиторов PDE5, Alprostadil не требует сексуальной стимуляции для производства эрекции.
дюймовый Побочные эффекты альпростадила: Общие побочные эффекты включают:
i. **Penile Pain:** Pain at the injection site or in the penis. ii. **Priapism:** Prolonged erection lasting more than 4 hours. This is a medical emergency and requires immediate treatment. iii. **Scar Tissue Formation:** Repeated injections can lead to the formation of scar tissue in the penis. iv. **Urethral Burning (Muse):** Burning sensation in the urethra with the suppository form. v. **Dizziness:** Feeling lightheaded or dizzy.
эн. Противопоказания и меры предосторожности: Альпростадил следует использовать с осторожностью у людей с нарушениями кровотечения или анатомическими деформациями полового члена. Это противопоказано у людей, которые аллергия на Альпростадил.
-
Заместительная терапия тестостероном (TRT): Если ЭД вызвана низким уровнем тестостерона (гипогонадизм), может быть назначена заместительная терапия тестостерона. TRT можно вводить различными методами:
а Инъекции: Инъекции тестостерона получают внутримышечно каждые 1-4 недели.
беременный Патчи: Трансдермальные пятна применяются на кожу и постепенно высвобождают тестостерон.
в Гели: Актуальные гели наносятся на кожу и впитываются в кровоток.
дюймовый Пероральные лекарства: Доступны пероральные препараты тестостерона, но они часто менее эффективны и могут иметь больше побочных эффектов, чем другие формы TRT.
эн. Механизм действия (подробный): Тестостерон играет решающую роль в сексуальном желании, эректильной функции и общем сексуальном здоровье. Повышая уровни тестостерона, TRT может улучшить либидо, эректильную функцию и энергетические уровни.
фон Побочные эффекты TRT: Общие побочные эффекты включают:
i. **Acne:** Increased oil production in the skin can lead to acne. ii. **Prostate Enlargement:** TRT can stimulate prostate growth. iii. **Increased Red Blood Cell Count:** TRT can increase the production of red blood cells, which can increase the risk of blood clots. iv. **Mood Changes:** TRT can cause mood swings and irritability. v. **Sleep Apnea:** TRT can worsen sleep apnea.
глин Противопоказания и меры предосторожности: TRT противопоказан мужчинам с раком простаты или раком молочной железы. Его следует использовать с осторожностью у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), апноэ во сне или в анамнезе сгустков крови.
II Алкоголь: влияние на сексуальную функцию и физиологию
А. Двухфазный эффект алкоголя: Алкоголь оказывает двухфазное влияние на центральную нервную систему. В низких дозах он может действовать как стимулятор, уменьшая ингибирование и потенциально увеличивающее сексуальное желание. Однако в более высоких дозах он действует как депрессант, нарушает когнитивную функцию, координацию и сексуальные результаты.
B. Влияние алкоголя на физиологические процессы эрекции:
-
Вазодилатация и кровоток: Алкоголь первоначально вызывает вазодилатацию, которая может временно увеличить приток крови к половому члену. Тем не менее, чрезмерное потребление алкоголя может ухудшить способность организма эффективно регулировать кровоток, потенциально препятствуя устойчивому кровотоку, необходимому для эрекции.
-
Депрессия нервной системы: Алкоголь подавляет центральную нервную систему, которая может нарушить нервные сигналы между мозгом и половым членом, которые необходимы для достижения и поддержания эрекции.
-
Гормональный дисбаланс: Хроническое злоупотребление алкоголем может привести к гормональному дисбалансу, включая снижение уровня тестостерона и повышение уровня эстрогена, что может способствовать ЭД. Алкоголь также может мешать функции оси гипоталамуса-гипофизатора-гонадала (HPG), которая регулирует выработку гормонов.
-
Повреждение печени: Хроническое злоупотребление алкоголем может повредить печень, которая отвечает за метаболизация гормонов и других веществ. Повреждение печени может еще больше нарушить гормональный баланс и способствовать ED.
C. Психологические последствия алкоголя и их влияние на сексуальные результаты:
-
Уменьшенные запреты: Хотя снижение ингибирования может изначально привести к увеличению сексуального желания, они также могут нарушать суждение и принятие решений, потенциально приводящих к рискованному сексуальному поведению.
-
Нарушенная когнитивная функция: Алкоголь может ухудшить когнитивную функцию, что затрудняет сосредоточение и концентрироваться во время сексуальной активности, что может негативно повлиять на сексуальную эффективность.
-
Увеличение беспокойства и депрессии: В то время как алкоголь может изначально обеспечить временное облегчение от беспокойства и депрессии, он на самом деле может ухудшить эти состояния в долгосрочной перспективе. Тревога и депрессия могут значительно способствовать ЭД.
-
Проблемы в отношениях: Злоупотребление алкоголем может напрягать отношения и привести к проблемам общения, которые могут негативно повлиять на сексуальную близость и способствовать ЭД.
Д. Долгосрочное влияние злоупотребления алкоголем на сексуальное здоровье:
-
Хроническая Эд: Хроническое злоупотребление алкоголем является значительным фактором риска развития хронического ЭД. Долгосрочное влияние алкоголя на кровеносные сосуды, нервы и гормоны могут постоянно ухудшать эректильную функцию.
-
Снижение либидо: Алкоголь может уменьшить сексуальное желание и либидо.
-
Атрофия яичка: Хроническое злоупотребление алкоголем может привести к атрофии яичка, которая является сокращением яичек, что приводит к снижению продукции тестостерона.
-
Бесплодие: Алкоголь может нарушать производство сперматозоидов и подвижность, что приводит к бесплодию.
-
Gynecomastia: Алкоголь может повышать уровень эстрогена, что приводит к гинекомасти (увеличение мужской груди).
Iii. Взаимодействие между лекарствами от алкоголя и эректильной дисфункции
А. Ингибиторы PDE5 и алкоголь: подробный анализ
-
Силденафил (виагра) и алкоголь:
а Потенциальные взаимодействия: Хотя обычно считается безопасным потреблять умеренное количество алкоголя при приеме силденафила, важно знать о потенциальных взаимодействиях. И силденафил, и алкоголь могут снизить кровяное давление. Объединение двух может увеличить риск головокружения, легкомысленности, обмороки и ортостатической гипотонии (внезапное падение артериального давления при стоянии).
беременный Влияние на эффективность: Алкоголь может нарушать эректильную функцию, потенциально противодействуя воздействию силденафила. Чрезмерное потребление алкоголя может снизить эффективность лекарства.
в Рекомендации: Рекомендуется ограничить потребление алкоголя одним или двумя стандартными напитками при приеме силденафила. Избегайте сильного питья. Имейте в виду потенциал для головокружения и головокружения, особенно когда быстро встать.
-
Тадалафил (сиалис) и алкоголь:
а Потенциальные взаимодействия: Подобно силденафилу, тадалафил также может снизить кровяное давление. Объединение тадалафила с чрезмерным потреблением алкоголя может увеличить риск головокружения, легкомысленности, обмороки и ортостатической гипотонии.
беременный Влияние на эффективность: Алкоголь может нарушать эректильную функцию, потенциально противодействуя воздействию тадалафила. Более длительная продолжительность действия тадалафила может продлить потенциал для взаимодействия с алкоголем.
в Рекомендации: Рекомендуется ограничить потребление алкоголя одним или двумя стандартными напитками при приеме тадалафила. Избегайте сильного питья. Имейте в виду потенциал для головокружения и головокружения, особенно когда быстро встать.
-
Варденафил (Левитра) и алкоголь:
а Потенциальные взаимодействия: Vardenafil также может снизить кровяное давление и взаимодействовать с алкоголем.
беременный Влияние на эффективность: Алкоголь может нарушать эректильную функцию и снизить эффективность варденафила.
в Рекомендации: Ограничьте употребление алкоголя одним или двумя стандартными напитками при приеме vardenafil.
-
Avanafil (stendra) и алкоголь:
а Потенциальные взаимодействия: Аванафил, как и другие ингибиторы PDE5, может снизить кровяное давление и взаимодействовать с алкоголем.
беременный Влияние на эффективность: Алкоголь может нарушать эректильную функцию и снизить эффективность аванафила.
в Рекомендации: Ограничьте употребление алкоголя одним или двумя стандартными напитками во время аванафила.
-
Механизм взаимодействия (подробно): Основным механизмом взаимодействия между ингибиторами PDE5 и алкоголем является их совместное влияние на артериальное давление. Оба вещества могут расширить кровеносные сосуды, что приводит к снижению артериального давления. Этот комбинированный эффект может быть усилен, увеличивая риск ортостатической гипотонии. Кроме того, депрессивное воздействие алкоголя на центральную нервную систему может мешать неврологическим процессам, необходимым для эрекции, противодействуя влиянию ингибиторов PDE5.
B. Альпростадил и алкоголь: потенциальные осложнения
-
Повышенный риск побочных эффектов: Алкоголь может ухудшить суждение и координацию, что может увеличить риск неправильного введения инъекций альпростадила или уретральных суппозиторий. Это может привести к увеличению боли, кровотечения или другим осложнениям.
-
Потенциал для приапизма: В то время как редкий, приапизм (длительная эрекция длится более 4 часов) является серьезным побочным эффектом альпростадила. Алкоголь может увеличить риск приапизма путем дальнейшего расширения кровеносных сосудов у полового члена.
-
Нарушение принятия решений: Алкоголь может ухудшить принятие решений, потенциально привести к небезопасной сексуальной практике или повышенному риску инфекций, передаваемых половым путем.
-
Рекомендации: Обычно не рекомендуется употреблять алкоголь при использовании альпростадила. Если алкоголь употребляется, это должно быть сделано в очень умеренных количествах, и следует соблюдать осторожность, чтобы избежать нарушения суждения и координации.
C. Заместительная терапия тестостероном (TRT) и алкоголь: сложная связь
-
Функция печени: И TRT, и алкоголь могут повлиять на функцию печени. В то время как TRT, как правило, безопасен для печени у здоровых людей, хроническое злоупотребление алкоголем может повредить печень. Сочетание ТРТ с потреблением тяжелого алкоголя может увеличить риск повреждения печени.
-
Гормональные взаимодействия: Алкоголь может мешать выработке гормонов и метаболизму. TRT стремится восстановить нормальный уровень тестостерона. Чрезмерное потребление алкоголя может нарушить этот баланс и потенциально снизить эффективность TRT.
-
Настроение и психологические последствия: Как TRT, так и алкоголь могут повлиять на настроение и психологическое благополучие. В то время как TRT может улучшить уровень настроения и энергии у мужчин с низким уровнем тестостерона, алкоголь может ухудшить беспокойство, депрессию и раздражительность. Сочетание TRT с алкоголем может привести к непредсказуемым перепадам настроения.
-
Рекомендации: Мужчины, проходящие TRT, должны ограничивать потребление алкоголя до умеренных уровней. Рекомендуется регулярный мониторинг тестов функции печени, особенно у людей с злоупотреблением алкоголем в анамнезе.
IV Общие рекомендации и руководящие принципы
А. Консультация с медицинским работником: Крайне важно обсудить потребление алкоголя с врачом или другим медицинским работником, прежде чем запускать какие -либо лекарства от ЭД. Врач может оценить индивидуальные факторы риска и предоставить персонализированные рекомендации.
B. Модерация – это ключ: Если потребление алкоголя неизбежно, умеренность имеет важное значение. Ограничение потребления алкоголя до одного или двух стандартных напитков, как правило, считается безопасным, но индивидуальная терпимость может варьироваться.
C. Избегайте питья: Следует избегать выпивки (потребление большого количества алкоголя за короткое время), поскольку оно может значительно увеличить риск неблагоприятных взаимодействий с лекарствами от ЭД.
Д. Помните о потенциальных побочных эффектах: Помните о потенциальных побочных эффектах как лекарств от алкоголя, так и от ED, и о том, как они могут взаимодействовать. Обратите внимание на любые симптомы, такие как головокружение, легкомысленность, обморок, головная боль, промывка или визуальные нарушения.
E. Гидратация: Оставайтесь увлажненными, выпивая много воды, особенно при употреблении алкоголя. Обезвоживание может ухудшить влияние алкоголя и увеличить риск побочных эффектов.
Фон Потребление пищи: Употребление пищи до или во время употребления алкоголя может замедлить поглощение алкоголя в кровоток и уменьшить его последствия.
Г -н Открыть общение с партнером: Важно открыть общение с вашим партнером о потреблении алкоголя и его потенциальном влиянии на сексуальные результаты.
ЧАС. Рассмотрим альтернативные варианты лечения: Изучите альтернативные варианты лечения ED, которые могут не взаимодействовать с алкоголем, такими как модификации образа жизни, вакуумные устройства или имплантаты полового члена.
Я. Адресовать лежащие в основе состояния здоровья: Обратитесь к любым основным состояниям здоровья, которые могут способствовать ED, таким как сердечно -сосудистые заболевания, диабет или депрессия. Управление этими условиями может улучшить эректильную функцию и снизить потребность в лекарствах.
J. Модификации образа жизни: Модификации образа жизни, такие как отказ от курения, поддержание здорового веса и участие в регулярных физических упражнениях, могут улучшить общее здоровье и сексуальные функции.
V. Роль факторов образа жизни в управлении потреблением ЭД и алкоголем
А. Диета и питание:
-
Средиземноморская диета: Было показано, что средиземноморская диета, богатая фруктами, овощами, цельным зернами и здоровыми жирами, улучшает функцию здоровья сердечно -сосудистых заболеваний и эректильную функцию.
-
Продукты, чтобы избежать: Обработанные продукты, сладкие напитки и чрезмерное количество красного мяса могут негативно повлиять на здоровье сердечно -сосудистых заболеваний и эректильную функцию.
-
Конкретные питательные вещества: Некоторые питательные вещества, такие как L-аргинин, цинк и витамин D, играют роль в сексуальном здоровье.
B. Упражнение:
-
Сердечно -сосудистые упражнения: Регулярные сердечно -сосудистые упражнения, такие как бег, плавание или езда на велосипеде, могут улучшить кровоток и эректильную функцию.
-
Упражнения на пол таза (упражнения Кегеля): Упражнения тазового дна могут укрепить мышцы, которые поддерживают половой член и улучшать эректильную функцию.
-
Тренировки в силу: Тренировки веса могут повысить уровень тестостерона и улучшить общую мышечную массу, что может повысить сексуальную уверенность и эффективность.
C. Управление стрессом:
-
Медитация: Медитация может уменьшить стресс, беспокойство и депрессию, что может улучшить эректильную функцию.
-
Йога: Йога может улучшить гибкость, уменьшить стресс и увеличить кровоток в зону таза.
-
Глубокие дыхательные упражнения: Глубокие дыхательные упражнения могут успокоить нервную систему и уменьшить стресс.
-
Когнитивная поведенческая терапия (CBT): CBT может помочь выявить и изменить негативные модели мышления, которые способствуют стрессу и тревоге.
Д. Гигиена сна:
-
Создайте регулярное график сна: Пойдем спать и пробуждение одновременно каждый день может улучшить качество сна.
-
Создайте расслабляющую рутину перед сном: Расслабляющая рутина перед сном, такая как теплая ванна или чтение книги, может способствовать сону.
-
Избегайте кофеина и алкоголя перед сном: Кофеин и алкоголь могут мешать сна.
-
Оптимизировать среду сна: Убедитесь, что спальня темная, тихая и прохладная.
E. Прекращение курения:
-
Курение и Эд: Курение повреждает кровеносные сосуды и уменьшает кровоток к половому члену, значительно увеличивая риск развития ЭД.
-
Преимущества отказа от курения: Отказ от курения может улучшить кровоток, эректильную функцию и общее здоровье.
-
Ресурсы для броска курения: Доступны многочисленные ресурсы, чтобы помочь людям бросить курить, в том числе никотиновую заместительную терапию, консультирование и группы поддержки.
VI Альтернативная и дополнительная терапия для ED
А. Иглоукалывание: Иглоукалывание включает в себя вставку тонких игл в определенные точки на организме, чтобы стимулировать поток энергии и способствовать заживлению. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание может улучшить эректильную функцию.
B. Травяные лекарства:
-
Женьшень: Жинденс – это трава, которая веками использовалась для повышения уровня энергии и сексуальной функции.
-
Йохимбе: Yohimbe – это экстракт коры, который, как было показано, улучшает эректильную функцию, но также может вызвать побочные эффекты, такие как тревога, повышение частоты сердечных сокращений и высокое кровяное давление.
-
Возбужденная козея сорняк: Возбужденная козея сорняки – это трава, которая содержит соединение, называемое icariin, которое, как полагают, оказывает сходное влияние на ингибиторы PDE5.
-
L-аргинин: L-аргинин является аминокислотой, которая превращается в оксид азота в организме. Оксид азота необходим для эректильной функции.
C. Вакуумные устройства эрекции (VED): VED – это внешние устройства, которые создают вакуум вокруг полового члена, втягивая кровь в кавернозу корпорации и вызывая эрекцию.
Д. Имплантаты полового члена: Имплантаты полового члена являются хирургически имплантированными устройствами, которые позволяют людям достичь эрекции.
VII. Новые исследования и будущие направления
А. Генная терапия: Генная терапия является новым многообещающим подходом для лечения ЭД. Исследователи изучают генную терапию, которая может увеличить выработку оксида азота или улучшить функцию гладких мышечных клеток у полового члена.
B. Терапия стволовыми клетками: Терапия стволовыми клетками включает инъекцию стволовых клеток в половой член для регенерации поврежденных тканей и улучшения эректильной функции.
C. Новые ингибиторы PDE5: Исследователи разрабатывают новые ингибиторы PDE5 с повышенной эффективностью, меньшим количеством побочных эффектов и более длительной продолжительностью.
Д. Нацеливание на другие пути: Исследователи изучают новые лекарства, которые нацелены на другие пути, участвующие в эректильной функции, такие как путь рокиназы.
VIII. Конкретные соображения для субпопуляций
А. Мужчины с диабетом:
-
Диабет и Эд: Мужчины с диабетом находятся в более высоком риске развития ЭД из -за повреждения нерва и повреждения кровеносных сосудов.
-
Управление диабетом: Контроль уровня сахара в крови посредством диеты, физических упражнений и лекарств имеет решающее значение для предотвращения и управления ЭД у мужчин с диабетом.
-
Соображения лекарств: Некоторые лекарства, используемые для лечения диабета, также могут способствовать ED.
B. Мужчины с сердечно -сосудистыми заболеваниями:
-
Сердечно -сосудистые заболевания и изд: Сердечно -сосудистые заболевания являются основной причиной ЭД.
-
Управление сердечно -сосудистыми заболеваниями: Управление сердечно -сосудистыми заболеваниями посредством модификаций образа жизни и лекарств имеет решающее значение для предотвращения и управления ЭД.
-
Соображения лекарств: Ингибиторы PDE5 должны использоваться с осторожностью у мужчин с определенными сердечно -сосудистыми условиями.
C. Пожилые мужчины:
-
Возрастные изменения: Возрастные изменения уровня гормонов, нервной функции и функции кровеносных сосудов могут способствовать ED у пожилых мужчин.
-
Условия здоровья: У пожилых мужчин с большей вероятностью будут основные заболевания, которые могут способствовать ЭД.
-
Соображения лекарств: Пожилые мужчины могут быть более чувствительными к побочным эффектам лекарств ЭД.
Д. Мужчины с психологическими проблемами:
-
Психологические факторы и Эд: Психологические факторы, такие как стресс, беспокойство и депрессия, могут значительно способствовать ЭД.
-
Психологическое лечение: Психологическое лечение, такое как терапия или консультирование, может быть полезным для мужчин с ЭД, вызванными психологическими факторами.
-
Соображения лекарств: Антидепрессанты и другие лекарства, используемые для лечения психологических состояний, иногда могут вызывать ЭД в качестве побочного эффекта.
IX. Тематические исследования, иллюстрирующие сложность взаимодействия
А. Тематическое исследование 1: Человек с мягким ЭД и социальным питьем:
45-летний мужчина иногда испытывает мягкую ЭД. По выходным он любит социальное питье, потребляя 3-4 алкогольных напитков. Он пытается силденафил до даты и потребляет свое обычное количество алкоголя. Он испытывает головокружение и менее твердую эрекцию, чем ожидалось. В этом случае подчеркивается влияние, которое может оказать убыточное потребление алкоголя на эффективность ингибиторов PDE5 и повышенный риск побочных эффектов, таких как головокружение.
B. Пример 2: Человек с диабетом и регулярным использованием тадалафила:
60-летний мужчина с хорошо управляемым диабетом использует тадалафил ежедневно. Он иногда потребляет алкоголь, но обычно не более одного напитка. Он понимает необходимость контролировать свой уровень сахара в крови, чтобы помочь как в контроле ЭД, так и в эффективности лекарств. Это демонстрирует ответственное управление, определяя приоритет долгосрочного здоровья наряду с лечением ED.
C. Тематическое исследование 3: Человек с тяжелым ЭД, учитывая Альпростадил:
55-летний мужчина с тяжелым ЭД рассматривает инъекции альпростадила после того, как ингибиторы PDE5 оказались неэффективными. У него есть история тяжелого употребления алкоголя и случайных переколов. Его врач настоятельно советует против объединения альпростадила с алкоголем из -за повышенного риска нарушения суждения, приводящих к неправильному инъекциям и более высокой вероятности приапизма. Это подчеркивает важную роль руководства врача и ответственного поведения пациентов при рассмотрении потенциально рискованных методов лечения наряду с потреблением алкоголя.
X. Ресурсы для получения дополнительной информации и поддержки
А. Медицинские работники:
-
Урологи: Урологи являются специалистами в мужской репродуктивной системе и являются основными медицинскими работниками, которые относятся к ЭД.
-
Эндокринологи: Эндокринологи являются специалистами по гормональным расстройствам и могут помочь диагностировать и лечить гормональные дисбалансы, которые способствуют ЭД.
-
Врачи первичной медицинской помощи: Врачи первичной медицинской помощи могут предоставить первоначальную оценку и лечение ЭД и направлять пациентов по мере необходимости.
-
Специалисты по психическому здоровью: Специалисты по охране психического здоровья, такие как терапевты и консультанты, могут помочь мужчинам решать психологические факторы, которые способствуют ЭД.
B. Организации:
-
Общество сексуальной медицины Северной Америки (SMSNA): SMSNA является профессиональной организацией для поставщиков медицинских услуг, которые специализируются на сексуальной медицине.
-
Международное общество сексуальной медицины (ISSM): ISSM является международной организацией для поставщиков медицинских услуг, которые специализируются на сексуальной медицине.
-
Американская урологическая ассоциация (AUA): AUA является профессиональной организацией для урологов.
C. Веб -сайты:
-
Клиника Майо: Веб -сайт Mayo Clinic предоставляет комплексную информацию об ED и его лечении.
-
Webmd: WebMD предоставляет информацию о ED, его причинах, диагностике и лечении.
-
MedlinePlus: MedlinePlus – это веб -сайт из Национальной медицины, которая предоставляет информацию в ED.
Д. Группы поддержки:
-
Местные группы поддержки: Местные группы поддержки могут обеспечить безопасную и поддерживающую среду для мужчин с ЭД, чтобы поделиться своим опытом и связаться с другими.
-
Онлайн -форумы: Онлайн -форумы могут обеспечить удобный способ для мужчин с ЭД для обмена с другими и обмениваться информацией.
Эта подробная статья содержит комплексную информацию о совместимости алкоголя и лекарств для эректильной дисфункции, подчеркивая важность индивидуальных факторов риска, ответственного употребления алкоголя и консультаций с медицинскими работниками.