概述最好的饮食补充剂,以减轻关节疼痛
了解关节疼痛和补品的作用
关节疼痛是影响所有年龄段个人的广泛疾病,可能会严重影响生活质量。它源于多种原因,范围从骨关节炎(OA)和类风湿关节炎(RA)到受伤,感染,甚至自身免疫性疾病。尽管包括物理疗法,药物和手术在内的医疗干预措施在管理关节疼痛,饮食补充剂或生物活性添加剂(BAAS)方面起着至关重要的作用,但作为潜在辅助功能引起了极大的关注。这项全面的审查研究了支持各种BAA在减轻关节痛苦的疗效的科学证据,重点关注其行动机制,潜在的益处和考虑安全和有效使用的考虑。
将BAA分类为关节痛
可以根据其主要成分和所谓的作用机理对关节疼痛的BAA进行广泛分类:
- 软骨保护剂: 这些物质旨在保护和潜在再生软骨,即保护性组织缓冲关节。关键例子包括葡萄糖胺,硫酸软骨素和甲基磺酰基甲烷(MSM)。
- 抗炎药: 这些BAA针对涉及关节疼痛和肿胀的炎症过程。常见的例子包括omega-3脂肪酸,姜黄(姜黄素),姜和牛糖塞拉塔。
- 抗氧化剂: 这些化合物应对氧化应激,这是关节损伤的促成因素。维生素C和E,硒以及各种植物衍生的抗氧化剂属于这一类。
- 胶原蛋白补充剂: 胶原蛋白是软骨中的主要结构蛋白,据信可以支持关节健康并有可能减轻疼痛。
- 透明质酸: 这种天然存在的物质是滑液的组成部分,即关节中的润滑剂。补品旨在增强关节润滑并减少摩擦。
- 草药疗法: 传统上,许多草药被用于缓解疼痛,现在有些可以用作Baas。例子包括魔鬼的爪子,刺伤荨麻和柳树皮。
关键BAA的详细检查
1。葡萄糖
- 作用机理: 葡萄糖胺是一种天然存在的氨基糖,涉及糖胺聚糖(GAGS)的合成,这是软骨的基本成分。假设补充可以为软骨维修提供基础,并防止其破裂。
- 表格: 硫酸葡萄糖和盐酸葡萄糖是可用的两种主要形式。硫酸葡萄糖胺通常被认为是对两者的研究持续进行的研究越多,可能是更有效的形式。
- 证据: 临床试验对葡萄糖减轻关节疼痛和改善功能的功效产生了不同的结果,尤其是在骨关节炎中。一些研究表明,与安慰剂相比,一些研究表现出很大的好处,而其他研究几乎没有差异。结果的差异可能归因于诸如所使用的葡萄糖类型,骨关节炎的严重程度,治疗持续时间以及响应中的个体变异之类的因素。
- 剂量: 通常,葡萄糖胺的每天服用1500毫克,通常分为多种剂量。
- 安全: 葡萄糖胺通常被认为是安全的,在某些个体中报道了恶心,胃灼热和腹泻等轻度副作用。贝类过敏的人应谨慎行事,因为葡萄糖通常是贝类衍生的。它也可能与某些药物相互作用,例如华法林(血液稀释剂),因此咨询医疗保健专业人员至关重要。
2。硫酸软骨素
- 作用机理: 硫酸软骨素是软骨中发现的另一种天然插科打术。据信可以抑制分解软骨并促进水分的酶,从而改善软骨弹性和减震性。
- 证据: 与葡萄糖胺类似,硫酸软骨素的疗效的证据混合在一起。一些研究报告说,骨关节炎患者,尤其是膝盖中的疼痛降低和功能改善。其他研究发现没有明显的好处。导致结果可变性的因素可能包括所使用的硫酸软骨素的质量,骨关节炎的严重程度以及反应中的个体变化。
- 剂量: 硫酸软骨素通常以每天800-1200毫克的剂量服用,通常分为多种剂量。
- 安全: 硫酸软骨素通常被认为是安全的,在某些个体中报告了轻度的副作用,例如恶心,胃灼热和腹泻。它也可能与某些药物相互作用,例如华法林(血液稀释剂),因此咨询医疗保健专业人员至关重要。
3。葡萄糖胺和软骨素硫酸盐组合
- 理由: 葡萄糖胺和硫酸软骨素结合是一种常见策略,基于以下假设:两种物质协同作用可保护和潜在再生软骨。
- 证据: 一项大型多中心研究的步态(葡萄糖/软骨素关节炎干预试验)发现,葡萄糖胺和硫酸软骨素的组合并未为所有患有骨关节炎的参与者提供明显的疼痛缓解。但是,亚组分析表明,该组合对于中度至重度疼痛的个体可能更有效。随后的研究继续探索这种组合的潜在优势,结果有所不同。
- 注意事项: 尽管有些人可能会从葡萄糖胺和硫酸软骨素的结合中获得好处,但重要的是要注意,证据不是结论性的,个人反应可能会有所不同。
4。甲基磺酰甲烷(MSM)
- 作用机理: MSM是一种天然存在的含硫化合物,被认为具有抗炎和抗氧化特性。它也可能有助于胶原蛋白的形成,胶原蛋白是软骨的重要组成部分。
- 证据: 一些研究表明,补充MSM可以减轻关节疼痛,僵硬和肿胀,尤其是在骨关节炎的患者中。它也可能改善身体功能。但是,需要更多的研究来确认这些发现并确定治疗的最佳剂量和持续时间。
- 剂量: MSM通常以每天1500-3000毫克的剂量服用,通常分为多种剂量。
- 安全: MSM通常被认为是安全的,在某些个体中报告了恶心,腹泻和头痛等轻度副作用。
5。omega-3脂肪酸
- 作用机理: omega-3脂肪酸,尤其是EPA(Eicosapentaenoic)和DHA(Docosahexaenoic Acid),是具有有效抗炎特性的必需脂肪酸。他们通过调节炎症介质的产生,例如前列腺素和白细胞。
- 资料来源: 在脂肪鱼(鲑鱼,金枪鱼,鲭鱼),亚麻籽油,chia种子和核桃中发现了omega-3脂肪酸。它们也可以作为饮食补充剂,形式为鱼油,磷虾油和藻类。
- 证据: 大量研究表明,omega-3脂肪酸在减轻关节疼痛,僵硬和肿胀的有效性,特别是在类风湿关节炎的患者中。它们还可以提高关节功能并减少对止痛药的需求。一些研究还提出了骨关节炎患者的好处。
- 剂量: omega-3脂肪酸的建议剂量取决于来源和个人需求。通常,建议每天摄入2-4克EPA和DHA。
- 安全: omega-3脂肪酸通常被认为是安全的,在某些个体中报道了诸如浮躁的回味,恶心和腹泻等轻度副作用。高剂量可能会增加出血的风险,因此服用血液稀释剂的人在服用omega-3补充剂之前应咨询医疗保健专业人员。
6。姜黄(姜黄素)
- 作用机理: 姜黄是一种源自姜黄植物的香料。姜黄素是姜黄中的活性化合物,具有有效的抗炎和抗氧化特性。它抑制各种炎症途径并减少炎症介质的产生。
- 证据: 大量研究表明,补充姜黄素可以减轻关节疼痛,僵硬和肿胀,尤其是在骨关节炎的个体中。它还可以改善关节功能并减少对止痛药的需求。一些研究比较了姜黄素与非甾体类抗炎药(NSAIDS)的疗效,其中一些提示姜黄素可能与NSAID可以缓解疼痛一样有效。
- 生物利用度: 姜黄素的生物利用度较差,这意味着它不容易被人体吸收。为了增强生物利用度,姜黄素补充剂通常是用哌啶(黑胡椒中的化合物)或脂质体配制的。
- 剂量: 建议的姜黄素剂量因配方和个人需求而异。通常,建议每天摄入500-2000毫克的姜黄素。
- 安全: 姜黄素通常被认为是安全的,在某些个体中报道了诸如恶心,腹泻和腹部不适之类的轻度副作用。高剂量可能与某些药物(例如血液稀释剂)相互作用,因此咨询医疗保健专业人员至关重要。
7。生姜
- 作用机理: 姜是具有有效抗炎特性的香料。它包含各种活性化合物,包括姜和shogaols,这些化合物抑制了炎症介质的产生。
- 证据: 一些研究表明,补充生姜可以减轻关节疼痛,僵硬和肿胀,尤其是在骨关节炎的患者中。它也可能提高关节功能。
- 剂量: 建议的姜剂量取决于所使用的形式(新鲜的生姜,干燥的生姜,生姜提取物)。通常,建议每天摄入1-3克新鲜生姜或250-1000毫克的生姜提取物。
- 安全: 姜通常被认为是安全的,在某些个体中报道了胃灼热,气体和恶心等轻度副作用。高剂量可能与某些药物(例如血液稀释剂)相互作用,因此咨询医疗保健专业人员至关重要。
8。BoswelliaSerrata
- 作用机理: Boswellia Serrata是具有有效抗炎特性的草药。它含有Boswordic酸,可抑制酶5-脂氧酶(5-lox),这是一种参与炎症介质产生的关键酶。
- 证据: 一些研究表明,补充乳绿色可以减轻关节疼痛,僵硬和肿胀,尤其是在骨关节炎的个体中。它也可能提高关节功能。
- 剂量: 建议的Boswellia Serrata剂量取决于所用提取物。通常,建议每天摄入300-500毫克的Boswellic Acid。
- 安全: 通常认为Boswellia serrata在某些人报告中有轻度的副作用,例如恶心,腹泻和腹部不适。
9。胶原蛋白补充剂
- 作用机理: 胶原蛋白是体内最丰富的蛋白质,也是软骨的主要成分。据信,胶原蛋白补充剂可以为软骨维修提供基础,并防止其破裂。
- 类型: 有几种类型的胶原蛋白,包括I型,II型和III型。 II型胶原蛋白是软骨中发现的主要类型。
- 证据: 一些研究表明,补充胶原蛋白可以减轻关节疼痛,僵硬和肿胀,尤其是在骨关节炎的患者中。它也可能提高关节功能。
- 剂量: 建议的胶原蛋白剂量取决于胶原蛋白的类型和所使用的配方。通常,建议每天摄入10-20克胶原蛋白。
- 安全: 胶原蛋白通常被认为是安全的,在某些个体中报告的副作用很小,例如恶心,腹泻和腹部不适。
10。透明质酸
- 作用机理: 透明质酸是一种天然存在的物质,是滑液的主要成分,即关节中的润滑剂。据信透明质酸补充剂可以增强关节润滑并减少摩擦。
- 表格: 透明质酸可作为口服补充剂和可注射的配方可用。
- 证据: 一些研究表明,补充透明质酸,尤其是在注射的形式中可以减轻关节疼痛并改善膝盖骨关节炎的患者的功能。口服透明质酸补充剂的证据较不健壮。
- 剂量: 推荐的口服透明质酸剂量根据所使用的配方而变化。通常,建议每天摄入80-200毫克。可注射透明质酸的剂量由医疗保健专业人员确定。
- 安全: 透明质酸通常被认为是安全的,具有温和的副作用,例如注射部位反应(用于注射的配方)和某些个体中报告的轻度胃肠道不适(对于口服补充)。
11。草药疗法
- 魔鬼的爪子: 传统上,用于缓解疼痛,特别是用于背痛和骨关节炎。一些研究表明,它可能具有抗炎特性,并提供与某些NSAID相当的疼痛缓解。
- 荨麻: 含有可能减少炎症和疼痛的化合物。通常用于关节炎和肌肉疼痛。
- 柳树皮: 含有类似于阿司匹林的化合物,含有盐酸素,具有疼痛和抗炎作用。
选择和使用BAA进行关节痛的考虑因素
- 咨询医疗保健专业人员: 在服用任何BAA的联合疼痛之前,必须咨询医疗保健专业人员,尤其是如果您患有任何潜在的医疗状况或正在服用任何药物时。它们可以帮助您确定适当的BAA,剂量和治疗持续时间,并监控任何潜在的副作用或相互作用。
- 质量和纯度: 从信誉良好的制造商中选择BAA,这些制造商遵守良好的制造实践(GMP)。寻找经过第三方测试的产品的质量,纯度和效力。
- 个人变异性: 对BAA的回应因人而异。一个对一个人有用的东西可能对另一个人不起作用。重要的是要耐心和尝试不同的BAA,以找到最适合您的东西。
- 现实期望: BAA不能治愈关节疼痛,并且可能无法完全缓解疼痛。它们应用作其他治疗方法的辅助手段,例如物理疗法,药物和生活方式修饰。
- 潜在的副作用和相互作用: 请注意BAA的潜在副作用和相互作用。仔细阅读产品标签,如果您有任何疑问,请咨询医疗保健专业人员。
- 长期使用: 许多BAA对关节疼痛的长期安全性和功效尚未完全确定。如果您正在考虑长期使用,那么与您的医疗保健专业人员讨论这一点很重要。
- 综合方法: 控制关节疼痛的最有效方法通常涉及常规医疗和互补疗法的结合,包括BAA,物理疗法,运动,体重管理和减轻压力。
特定的BAA及其研究突出显示
为了进一步说明围绕这些BAA的科学证据,请考虑这些具体的研究重点:
- 葡萄糖/软骨素和膝盖骨关节炎: 腿研究(硫酸葡萄糖对骨关节炎的长期影响)研究了硫酸葡萄糖硫酸盐对膝关节骨关节炎的长期影响。结果表明,硫酸葡萄糖可能会减慢某些个体的骨关节炎的进展。
- 姜黄素和骨关节炎疼痛: 在《药物杂志》上发表的一项荟萃分析研究了姜黄素对骨关节炎患者疼痛和功能的影响。分析得出的结论是,与安慰剂相比,姜黄素显着减轻了疼痛和功能的改善。
- omega-3脂肪酸和类风湿关节炎: Cochrane综述研究了omega-3脂肪酸对类风湿关节炎的影响。审查得出的结论是,omega-3脂肪酸可以减轻关节疼痛和僵硬,并减少类风湿关节炎患者对NSAID的需求。
- MSM和骨关节炎: 发表在骨关节炎和软骨上的一项研究研究了MSM对膝关节骨关节炎的影响。研究发现,与安慰剂相比,MSM补充剂显着减轻了疼痛和身体机能的改善。
- II型胶原蛋白和骨关节炎: 研究表明,未饱和II型胶原蛋白(UC-II)可能有助于支持关节舒适性和灵活性。 UC-II被认为通过与其他胶原蛋白类型不同的机制起作用,可能会调节肠道中的免疫反应以减少关节的炎症。
整体方法的重要性
尽管BAA可以是管理关节痛的宝贵工具,但要记住,当它们整合到整体方法中通常是最有效的。这包括:
- 生活方式的修改: 体重管理,定期运动(尤其是低影响的活动,例如游泳或骑自行车),以及富含水果,蔬菜和全谷物的健康饮食对于联合健康至关重要。
- 物理疗法: 物理疗法可以帮助提高关节迁移率,力量和稳定性,减轻疼痛并改善功能。
- 疼痛管理技术: 热和冷疗法,按摩,针灸和正念冥想等技术可以帮助管理疼痛并改善生活质量。
- 医疗治疗: 根据关节疼痛的根本原因,医疗治疗可能包括药物,注射或手术。
新兴的研究和未来方向
通过正在进行的研究探索新成分和配方,BAA的领域正在不断发展。一些新兴研究领域包括:
- 高级交付系统: 研究人员正在探索新的输送系统,以增强BAA的生物利用度,例如脂质体,纳米颗粒和持续释放配方。
- 个性化补充: 基因组学和代谢组学的进步可能会基于个人的遗传组成和代谢概况而导致个性化补充策略。
- 组合疗法: 研究人员正在研究结合不同BAA以最大化其治疗潜力的协同作用。
- 新成分: 科学家正在探索具有潜在抗炎和软骨保护特性的新天然化合物,例如来自海洋来源的提取物和植物来源的多酚。
导航市场并做出明智的选择
Baas的市场很广泛,可能是压倒性的。重要的是要成为一个知情的消费者,并根据科学证据和专家建议做出仔细的选择。以下是导航市场的一些技巧:
- 进行研究: 阅读科学研究并咨询医疗保健专业人员,以了解不同BAA的功效和安全性。
- 仔细阅读产品标签: 注意产品的成分,剂量和潜在副作用。
- 选择知名的品牌: 从信誉良好的制造商中选择遵守良好制造实践(GMP)的BAA,并具有质量和透明度的历史。
- 寻找第三方测试: 选择已经测试了质量,纯度和效力的第三方测试的产品。这样可以确保该产品包含其声称包含的内容,并且没有污染物。
- 警惕未经证实的主张: 要谨慎对其对其利益提出夸张或未经证实的主张的产品谨慎。
- 考虑成本: Baas可能很昂贵。比较价格并考虑不同产品的成本效益。
- 保留日记: 跟踪您的症状和对不同BAA的反应,以帮助您确定最适合自己的方法。
监管考虑
了解BAA周围的监管景观很重要。在许多国家 /地区,BAA的监管与处方药的不同不同。它们通常不受相同的严格测试和批准过程的约束。这意味着BAA的质量,纯度和效能可能会有很大差异。重要的是从信誉良好的制造商中选择BAA,并了解与不受监管的产品相关的潜在风险。
道德考虑
BAA的促进和销售提出了道德考虑。对于制造商和零售商而言,对支持其产品索赔的科学证据保持透明。他们还应避免提出误导或未经证实的主张。医疗保健专业人员有责任为患者提供有关BAA的收益和风险的准确和无偏见的信息。
结论:一种个性化的联合疼痛管理方法
最终,关节痛的管理是一个复杂而个性化的过程。虽然本综述中讨论的BAA提供了减轻疼痛和改善功能的有希望的潜力,但它们并不是一个适合的解决方案。在医疗保健专业人员的指导下,一种结合常规医疗,生活方式修改和精心挑选的BAA的个性化方法通常是实现长期救济和改善生活质量的最有效策略。持续的研究和对循证实践的承诺将进一步完善我们对BAA在关节疼痛管理中的作用的理解,从而实现更有针对性和有效的干预措施。