Статья должна быть информативной и всеобъемлющей для широкой аудитории.
Потенция и возраст: как сохранить мужское здоровье после 40
тело {font-family: arial, sans-serif; Линия-высота: 1.6; Маржа: 20px; Цвет: #333; } H1, H2, H3, H4, H5, H6 {Color: #0056B3; маржинальная версия: 20px; маржинальный бат: 10px; } h1 {font-size: 2.5em; } h2 {font-size: 2em; } h3 {font-size: 1.6em; } p {margin-bothom: 15px; } ul, ol {margin-bottom: 15px; Лебь набивки: 30px; } a {color: #0056b3; Текстовое декорация: нет; } a: Hover {Text-Decoration: Underline; } strong {font-weight: bold; } em {font-style: italic; } img {max-width: 100%; Высота: Авто; дисплей: блок; Маржа: 10px Auto; } .section {margin-bottom: 30px; } .mportant {founal-color: #f9f9f9; Граница: 1PX SOLID #DDD; Заполнение: 15px; маржинальный бат: 20px; }. Не имея возможности p {margin-bottom: 10px; } / * Добавить больше стилей по мере необходимости * /
Потенция и возраст: как сохранить мужское здоровье после 40
Понимание мужской физиологии после 40 лет
Мужское здоровье претерпевает значительные изменения после 40 лет. Эти изменения затрагивают гормональный фон, физическую форму, и, как следствие, сексуальную функцию. Понимание этих процессов – первый шаг к поддержанию потенции и общего благополучия.
Гормональные изменения
Самым важным гормональным изменением является постепенное снижение уровня тестостерона, главного мужского полового гормона. Этот процесс, известный как поздний гипогонадизм (LOH), влияет на различные аспекты здоровья:
- Снижение либидо: Уменьшение сексуального влечения.
- Эректильная дисфункция: Трудности с достижением и поддержанием эрекции.
- Уменьшение мышечной массы: Снижение силы и выносливости.
- Увеличение жировой массы: Особенно в области живота.
- Усталость и слабость: Общее снижение энергии.
- Изменения настроения: Раздражительность, депрессия.
- Снижение плотности костей: Повышенный риск остеопороза.
Снижение тестостерона происходит постепенно, примерно на 1-2% в год после 30 лет. Однако скорость этого процесса может варьироваться в зависимости от генетики, образа жизни и общего состояния здоровья.
Физиологические изменения
Помимо гормональных изменений, после 40 лет происходят и другие физиологические изменения, которые могут влиять на потенцию:
- Снижение эластичности сосудов: Это может ухудшить кровоснабжение полового члена, необходимое для эрекции.
- Уменьшение нервной чувствительности: Снижение чувствительности нервных окончаний в половом члене может затруднить достижение оргазма.
- Увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний: Сердечно-сосудистые заболевания, такие как атеросклероз, могут нарушать кровоток в половом члене.
- Изменения в простате: С возрастом увеличивается риск развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), которая может вызывать проблемы с мочеиспусканием и влиять на сексуальную функцию.
Психологические факторы
Не следует недооценивать влияние психологических факторов на потенцию. Стресс, тревога, депрессия, проблемы в отношениях – все это может негативно сказаться на сексуальной функции.
Факторы риска эректильной дисфункции после 40
Несколько факторов могут увеличить риск развития эректильной дисфункции (ЭД) после 40 лет. Важно знать эти факторы, чтобы принять меры по их минимизации.
Медицинские состояния
Определенные медицинские состояния тесно связаны с повышенным риском ЭД:
- Сердечно-сосудистые заболевания: Атеросклероз, гипертония, ишемическая болезнь сердца.
- Диабет: Повреждение нервов и сосудов из-за высокого уровня сахара в крови.
- Ожирение: Нарушение гормонального баланса и ухудшение кровообращения.
- Метаболический синдром: Сочетание факторов риска, таких как ожирение, гипертония, высокий уровень холестерина и резистентность к инсулину.
- Хроническая болезнь почек: Нарушение гормонального баланса и ухудшение кровообращения.
- Рассеянный склероз: Повреждение нервов, контролирующих эрекцию.
- Болезнь Паркинсона: Нарушение нервной функции.
- Болезнь Пейрони: Искривление полового члена, вызывающее боль и затрудняющее эрекцию.
Образ жизни
Некоторые привычки образа жизни также могут способствовать развитию ЭД:
- Курение: Повреждает кровеносные сосуды и снижает кровоток в половом члене.
- Злоупотребление алкоголем: Может повреждать нервы и снижать уровень тестостерона.
- Наркотики: Многие наркотики, включая кокаин, героин и марихуану, могут вызывать ЭД.
- Недостаток физической активности: Способствует ожирению, сердечно-сосудистым заболеваниям и диабету.
- Неправильное питание: Недостаток необходимых питательных веществ может негативно сказаться на гормональном балансе и кровообращении.
- Хронический стресс: Повышает уровень кортизола, который может подавлять тестостерон.
Медикамент
Некоторые лекарства могут вызывать ЭД в качестве побочного эффекта:
- Антидепрессанты: Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
- Антигипертензивные препараты: Бета-блокаторы, тиазидные диуретики.
- Антигистаминные препараты: Димедрол.
- Противоязвенные препараты: Циметидин.
- Препараты для лечения рака простаты: Гормональная терапия.
- Некоторые обезболивающие: Опиоиды.
Если вы принимаете какие-либо лекарства и заметили признаки ЭД, поговорите со своим врачом. Возможно, он сможет изменить дозировку или назначить альтернативный препарат.
Травмы и операции
Травмы и операции в области таза или половых органов могут повредить нервы и сосуды, необходимые для эрекции:
- Травмы спинного мозга: Могут нарушить нервные импульсы, идущие к половому члену.
- Операции простаты: Радикальная простатэктомия при раке простаты может повредить нервы, отвечающие за эрекцию.
- Операции на толстой кишке или прямой кишке: В редких случаях могут повредить нервы.
- Лучевая терапия области таза: Может повредить кровеносные сосуды.
Питание для потенции и мужского здоровья
Правильное питание играет ключевую роль в поддержании потенции и общего мужского здоровья после 40 лет. Сбалансированная диета, богатая питательными веществами, может улучшить кровообращение, повысить уровень тестостерона и снизить риск развития заболеваний, связанных с ЭД.
Продукты, повышающие потенцию
- Морепродукты и рыба: Содержат цинк, омега-3 жирные кислоты и витамин D, которые необходимы для производства тестостерона и улучшения кровообращения. Особенно полезны устрицы, лосось, тунец и креветки.
- Орехи и семена: Содержат аргинин, аминокислоту, которая улучшает кровоток и способствует расслаблению сосудов. Миндаль, грецкие орехи, тыквенные семечки и семена льна – отличные источники аргинина.
- Фрукты и овощи: Богаты антиоксидантами, витаминами и минералами, которые защищают кровеносные сосуды и улучшают общее состояние здоровья. Особенно полезны гранат, арбуз, шпинат, брокколи и помидоры.
- Темный шоколад: Содержит флавоноиды, которые улучшают кровоток и снижают кровяное давление. Выбирайте шоколад с содержанием какао не менее 70%.
- Чеснок: Содержит аллицин, вещество, которое улучшает кровообращение и снижает уровень холестерина.
- Оливковое масло: Содержит мононенасыщенные жиры, которые полезны для сердца и сосудов.
- Яйца: Содержат холестерин, необходимый для производства тестостерона, а также витамины группы B.
- Красное мясо (в умеренных количествах): Содержит цинк и железо, которые важны для мужского здоровья. Выбирайте нежирные куски мяса.
Питательные вещества, важные для потенции
- Цинк: Необходим для производства тестостерона и поддержания здоровья простаты. Содержится в морепродуктах, орехах, семенах и красном мясе.
- Аргинин: Аминокислота, которая улучшает кровоток и способствует расслаблению сосудов. Содержится в орехах, семенах, мясе и рыбе.
- Витамин D: Играет важную роль в производстве тестостерона и поддержании иммунитета. Получается с пищей (жирная рыба, яйца) и вырабатывается в коже под воздействием солнечного света.
- Омега-3 жирные кислоты: Улучшают кровообращение и снижают воспаление. Содержатся в жирной рыбе, семенах льна и чиа.
- Антиоксиданты: Защищают клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами. Содержатся во фруктах, овощах и ягодах.
Продукты, которых следует избегать
- Обработанные продукты: Содержат много сахара, соли и насыщенных жиров, которые вредны для здоровья сердца и сосудов.
- Фастфуд: Содержит много калорий, жиров и соли, которые способствуют ожирению и сердечно-сосудистым заболеваниям.
- Сладкие напитки: Содержат много сахара, который может привести к диабету и ожирению.
- Избыток алкоголя: Может повреждать нервы и снижать уровень тестостерона.
- Транзир: Содержатся в маргарине, жареных продуктах и выпечке. Повышают уровень плохого холестерина и увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Пример диеты для поддержания потенции
- Завтрак: Овсянка с ягодами и орехами, яйца.
- Обед: Салат с лососем или тунцом, цельнозерновой хлеб.
- Ужин: Курица или рыба с овощами на пару, коричневый рис.
- Перекусы: Фрукты, орехи, семена.
Важно помнить, что питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Включите в свой рацион продукты, богатые питательными веществами, и ограничьте потребление вредных продуктов. Проконсультируйтесь с врачом или диетологом, чтобы разработать индивидуальный план питания, учитывающий ваши потребности и состояние здоровья.
Физическая активность для улучшения потенции
Регулярная физическая активность – один из самых эффективных способов поддержания потенции и общего мужского здоровья после 40 лет. Физические упражнения улучшают кровообращение, повышают уровень тестостерона, снижают стресс и помогают поддерживать здоровый вес.
Типы упражнений, полезных для потенции
- Аэробные упражнения: Улучшают кровообращение и укрепляют сердечно-сосудистую систему. Бег, плавание, езда на велосипеде, быстрая ходьба – отличные варианты аэробных упражнений. Рекомендуется заниматься аэробными упражнениями не менее 150 минут в неделю.
- Силовые тренировки: Повышают уровень тестостерона и увеличивают мышечную массу. Приседания, жим лежа, становая тяга, подтягивания – эффективные упражнения для силовых тренировок. Рекомендуется заниматься силовыми тренировками 2-3 раза в неделю.
- Упражнения Кегеля: Укрепляют мышцы тазового дна, которые играют важную роль в эрекции и эякуляции. Для выполнения упражнений Кегеля нужно сжимать и расслаблять мышцы, которые используются для остановки мочеиспускания. Можно выполнять упражнения Кегеля в любое время и в любом месте.
- Йога и пилатес: Улучшают гибкость, равновесие и координацию. Также помогают снизить стресс и улучшить кровообращение.
Как физические упражнения влияют на потенцию
- Улучшение кровообращения: Физические упражнения способствуют расширению кровеносных сосудов и улучшению кровотока во всем теле, включая половой член.
- Повышение уровня тестостерона: Силовые тренировки и аэробные упражнения могут повысить уровень тестостерона.
- Снижение стресса: Физические упражнения помогают снизить уровень кортизола, гормона стресса, который может подавлять тестостерон.
- Поддержание здорового веса: Физические упражнения помогают сжигать калории и поддерживать здоровый вес, что снижает риск развития ожирения, диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.
- Улучшение настроения: Физические упражнения высвобождают эндорфины, гормоны счастья, которые улучшают настроение и снижают тревогу.
Рекомендации по физической активности
- Начинайте медленно: Если вы не привыкли к физическим упражнениям, начните с небольших нагрузок и постепенно увеличивайте их.
- Выбирайте занятия, которые вам нравятся: Если вам не нравится то, чем вы занимаетесь, вы, скорее всего, бросите это.
- Будьте постоянны: Старайтесь заниматься физическими упражнениями регулярно, не менее 3-4 раз в неделю.
- Проконсультируйтесь с врачом: Прежде чем начать заниматься физическими упражнениями, особенно если у вас есть какие-либо заболевания, проконсультируйтесь с врачом.
Пример программы тренировок
- Понедельник: Силовая тренировка (приседания, жим лежа, становая тяга).
- Вторник: Аэробные упражнения (бег, плавание, езда на велосипеде).
- Середина: Отдых.
- Четверг: Силовая тренировка (подтягивания, отжимания, выпады).
- Пятница: Аэробные упражнения (быстрая ходьба, танцы).
- Суббота и воскресенье: Отдых или легкие занятия (йога, пилатес, прогулки на природе).
Важно помнить, что физическая активность должна быть частью здорового образа жизни. Сочетайте физические упражнения с правильным питанием и достаточным сном, чтобы поддерживать потенцию и общее мужское здоровье.
Управление стрессом для улучшения потенции
Хронический стресс оказывает негативное влияние на все аспекты здоровья, включая потенцию. Стресс повышает уровень кортизола, гормона стресса, который может подавлять тестостерон и ухудшать кровообращение. Управление стрессом – важный шаг к поддержанию мужского здоровья и сексуальной функции.
Как стресс влияет на потенцию
- Снижение уровня тестостерона: Кортизол может подавлять выработку тестостерона, главного мужского полового гормона.
- Ухудшение кровообращения: Стресс может сужать кровеносные сосуды и ухудшать кровоток в половом члене.
- Тревога и депрессия: Стресс может привести к тревоге и депрессии, которые негативно сказываются на либидо и сексуальной функции.
- Нарушение сна: Стресс может вызывать бессонницу, которая может приводить к усталости и снижению энергии.
- Неправильное питание: В состоянии стресса люди часто прибегают к нездоровой пище, что может приводить к ожирению и сердечно-сосудистым заболеваниям.
Методы управления стрессом
- Медитация: Практика медитации помогает успокоить ум и снизить уровень стресса. Существуют различные виды медитации, такие как осознанность, трансцендентальная медитация и йога-нидра.
- Дыхательные упражнения: Глубокое дыхание помогает расслабить тело и снизить уровень стресса. Попробуйте технику диафрагмального дыхания, когда вы дышите животом, а не грудью.
- Йога: Йога сочетает в себе физические упражнения, дыхательные техники и медитацию. Регулярные занятия йогой помогают снизить стресс, улучшить гибкость и укрепить мышцы.
- Физические упражнения: Физические упражнения помогают снизить уровень кортизола и высвободить эндорфины, гормоны счастья.
- Проведение времени на природе: Прогулки в парке, походы в горы или просто время, проведенное на свежем воздухе, помогают снизить стресс и улучшить настроение.
- Хобби и увлечения: Занятия любимым делом помогают отвлечься от проблем и снизить уровень стресса.
- Социальная поддержка: Общение с друзьями и семьей, участие в социальных мероприятиях помогают чувствовать себя более уверенно и снизить уровень стресса.
- Тайм-менеджмент: Планирование времени и расстановка приоритетов помогают чувствовать себя более организованно и снизить уровень стресса, связанного с нехваткой времени.
- Достаточный сон: Недостаток сна может усиливать стресс. Старайтесь спать не менее 7-8 часов в сутки.
- Профессиональная помощь: Если вы не можете справиться со стрессом самостоятельно, обратитесь за помощью к психологу или психотерапевту.
Советы по управлению стрессом в повседневной жизни
- Определите источники стресса: Выясните, что именно вызывает у вас стресс, и постарайтесь минимизировать влияние этих факторов.
- Научитесь говорить "нет": Не берите на себя слишком много обязанностей.
- Делайте перерывы в работе: Регулярные перерывы помогают избежать переутомления.
- Практикуйте осознанность: Старайтесь быть в настоящем моменте и не беспокоиться о будущем.
- Будьте добрее к себе: Не критикуйте себя за ошибки.
- Смейтесь: Юмор помогает снизить уровень стресса.
Управление стрессом – это процесс, который требует времени и усилий. Не отчаивайтесь, если у вас не получается сразу. Попробуйте разные методы и найдите те, которые работают для вас.
Здоровье простаты и потенция
Здоровье простаты играет важную роль в мужской сексуальной функции. Простата – это небольшая железа, расположенная под мочевым пузырем. Она производит жидкость, которая входит в состав спермы. С возрастом простата может увеличиваться, что может вызывать проблемы с мочеиспусканием и влиять на потенцию.
Заболевания простаты
- Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ): Это увеличение простаты, которое часто встречается у мужчин старше 50 лет. ДГПЖ может вызывать проблемы с мочеиспусканием, такие как частое мочеиспускание, затрудненное мочеиспускание и неполное опорожнение мочевого пузыря. В некоторых случаях ДГПЖ может также влиять на потенцию.
- Простатит: Это воспаление простаты, которое может быть вызвано бактериальной инфекцией или другими факторами. Простатит может вызывать боль в области таза, проблемы с мочеиспусканием и эякуляцией, а также эректильную дисфункцию.
- Рак простаты: Это злокачественное заболевание, которое может быть смертельным. Рак простаты часто не вызывает никаких симптомов на ранних стадиях. По мере прогрессирования рака могут появиться проблемы с мочеиспусканием, боль в области таза и эректильная дисфункция.
Как заболевания простаты влияют на потенцию
- DGS: Увеличение простаты может сдавливать уретру, что может затруднять кровоток в половом члене и вызывать эректильную дисфункцию. Некоторые лекарства, используемые для лечения ДГПЖ, также могут вызывать ЭД.
- Простатит: Воспаление простаты может вызывать боль и дискомфорт, что может снижать либидо и затруднять достижение эрекции.
- Рак простаты: Лечение рака простаты, такое как хирургия, лучевая терапия и гормональная терапия, может повредить нервы и кровеносные сосуды, необходимые для эрекции.
Профилактика заболеваний простаты
- Регулярные осмотры у врача: Мужчинам старше 50 лет рекомендуется проходить ежегодные осмотры у врача, включая пальцевое ректальное исследование простаты и анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА).
- Здоровое питание: Диета, богатая фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, может снизить риск развития заболеваний простаты.
- Физическая активность: Регулярные физические упражнения помогают поддерживать здоровый вес и снижают риск развития заболеваний простаты.
- Ограничение потребления алкоголя: Злоупотребление алкоголем может увеличить риск развития заболеваний простаты.
- Отказ от курения: Курение повышает риск развития рака простаты.
- Дополнения: Некоторые добавки, такие как пила пальметто, ликопин и селен, могут помочь поддерживать здоровье простаты. Проконсультируйтесь с врачом перед приемом каких-либо добавок.
Лечение заболеваний простаты
Лечение заболеваний простаты зависит от конкретного заболевания и его тяжести. Лечение ДГПЖ может включать лекарства, такие как альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы, или хирургическое вмешательство. Лечение простатита может включать антибиотики, обезболивающие и физиотерапию. Лечение рака простаты может включать хирургию, лучевую терапию, гормональную терапию и химиотерапию.
Если у вас есть какие-либо проблемы с простатой, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить серьезные осложнения и сохранить потенцию.
Влияние тестостерона на потенцию и способы его повышения
Тестостерон – главный мужской половой гормон, который играет ключевую роль в сексуальной функции, мышечной массе, плотности костей и общем энергетическом уровне. С возрастом уровень тестостерона естественным образом снижается, что может приводить к снижению либидо, эректильной дисфункции, уменьшению мышечной массы и другим проблемам.
Как тестостерон влияет на потенцию
- Либидо: Тестостерон играет важную роль в регулировании сексуального влечения. Низкий уровень тестостерона может приводить к снижению либидо.
- Эрекция: Тестостерон необходим для нормальной эректильной функции. Он способствует выработке оксида азота, который расслабляет кровеносные сосуды в половом члене и позволяет им наполняться кровью.
- Эякуляция: Тестостерон также играет роль в эякуляции. Низкий уровень тестостерона может приводить к проблемам с эякуляцией.
Симптомы низкого уровня тестостерона
- Снижение либидо
- Эректильная дисфункция
- Уменьшение мышечной массы
- Увеличение жировой массы
- Усталость и слабость
- Изменения настроения (раздражительность, депрессия)
- Снижение плотности костей
Способы повышения уровня тестостерона
- Здоровое питание: Сбалансированная диета, богатая питательными веществами, может помочь повысить уровень тестостерона. Включите в свой рацион продукты, богатые цинком (морепродукты, орехи, семена), витамином D (жирная рыба, яйца) и здоровыми жирами (оливковое масло, авокадо).
- Физическая активность: Силовые тренировки и аэробные упражнения могут помочь повысить уровень тестостерона.
- Управление стрессом: Хронический стресс может подавлять тестостерон. Используйте методы управления стрессом, такие как медитация, йога и дыхательные упражнения.
- Достаточный сон: Недостаток сна может снижать уровень тестостерона. Старайтесь спать не менее 7-8 часов в сутки.
- Избегайте злоупотребления алкоголем: Злоупотребление алкоголем может снижать уровень тестостерона.
- Медикаментозное лечение: В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение для повышения уровня тестостерона. Тестостерон-заместительная терапия (ТЗТ) может быть назначена врачом, если у вас диагностирован гипогонадизм (низкий уровень тестостерона) и есть соответствующие симптомы.
Тестостерон-заместительная терапия (ТЗТ)
ТЗТ – это лечение, которое используется для повышения уровня тестостерона у мужчин с гипогонадизмом. ТЗТ может быть назначена в виде инъекций, гелей, пластырей или таблеток. ТЗТ может помочь улучшить либидо, эректильную функцию, мышечную массу, плотность костей и энергетический уровень.
Однако ТЗТ также имеет свои риски и побочные эффекты, такие как увеличение простаты, акне, задержка жидкости, повышение уровня холестерина и увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний. Перед началом ТЗТ важно проконсультироваться с врачом и обсудить все риски и преимущества.
Альтернативные способы повышения тестостерона
Помимо ТЗТ, существуют альтернативные способы повышения уровня тестостерона, такие как:
- Растительные добавки: Некоторые растительные добавки, такие как трибулус террестрис, пажитник и женьшень, могут помочь повысить уровень тестостерона. Однако эффективность этих добавок не доказана научно.
- D-аспарагиновая кислота: Это аминокислота, которая может помочь повысить уровень тестостерона.
- Витамин D: Витамин D играет важную роль в производстве тестостерона.
Перед использованием каких-либо добавок для повышения уровня тестостерона проконсультируйтесь с врачом.
Поддержание здорового уровня тестостерона – важный шаг к поддержанию потенции и общего мужского здоровья. Сочетайте здоровое питание, физическую активность, управление стрессом и достаточный сон, чтобы оптимизировать уровень тестостерона.
Лекарства для улучшения потенции
Существует несколько лекарств, которые могут помочь улучшить потенцию. Эти лекарства обычно назначаются врачом для лечения эректильной дисфункции (ЭД).
Ингибиторы ФДЭ-5
Ингибиторы ФДЭ-5 (фосфодиэстеразы типа 5) – это наиболее распространенные лекарства для лечения ЭД. Они работают путем увеличения кровотока в половом члене, что позволяет достичь и поддерживать эрекцию. К ингибиторам ФДЭ-5 относятся:
- Силденафил (виагра): Принимается за 30-60 минут до сексуальной активности.
- Тадалафил (Sialis): Можно принимать ежедневно в низкой дозе или по мере необходимости за 30 минут до сексуальной активности. Эффект может длиться до 36 часов.
- Варденафил (Левитра): Принимается за 25-60 минут до сексуальной активности.
- Аванафил (Стендра): Принимается за 15-30 минут до сексуальной активности.
Ингибиторы ФДЭ-5 эффективны для большинства мужчин с ЭД, но они не работают для всех. Они также могут иметь побочные эффекты, такие как головная боль, покраснение лица, заложенность носа и расстройство желудка. Ингибиторы ФДЭ-5 противопоказаны людям, принимающим нитраты, которые используются для лечения стенокардии.
Альпростадил
Алпростадил – это препарат, который вводится непосредственно в половой член или вставляется в уретру. Он работает путем расслабления кровеносных сосудов в половом члене, что позволяет им наполняться кровью. Алпростадил может быть эффективным для мужчин, которые не реагируют на ингибиторы ФДЭ-5.
Алпростадил может вызывать побочные эффекты, такие как боль в половом члене, кровотечение в месте инъекции или введения, и приапизм (продолжительная эрекция).
Тестостерон-заместительная терапия (ТЗТ)
Если ЭД вызвана низким уровнем тестостерона,