I. Понимание эректильной дисфункции: основа для эффективного использования добавки
Эректильная дисфункция (ЭД), также известная как импотенция, является постоянной неспособностью достичь или поддерживать эрекционную фирму достаточно для удовлетворительного полового акта. Это общее состояние, затрагивающее миллионы мужчин по всему миру, с увеличением распространенности с возрастом. Хотя это может быть источником значительного стресса и качества влияния жизни, важно понимать многогранный характер ED для эффективного подхода к лечению. Это включает в себя рассмотрение потенциальных биологически активных добавок (BADы) или пищевых добавок с критической и информированной перспективой.
А. Физиологические механизмы эрекции:
Эректильный процесс представляет собой сложное взаимодействие сосудистых, неврологических, гормональных и психологических факторов. Понимание этого процесса имеет решающее значение для понимания того, как может возникнуть ED и как различные добавки направлены на решение конкретных аспектов.
-
Сосудистый компонент: Эрекция зависит от адекватного кровотока в кавернозу корпорации, два губчатых цилиндра в половом члене. При сексуальной стимулировании мозг посылает сигналы к половым членам, вызывая высвобождение оксида азота (NO) в эндотелиальных клетках, выстилающих кровеносные сосуды. Нет активирует фермент, называемый гуанилатциклазой, который превращает гуанозинтрифосфат (GTP) в циклический монофосфат гуанозина (CGMP). CGMP вызывает расслабление гладких мышц в артериях и кавернозе корпорации, что позволяет увеличить кровоток в пенис. Поскольку корпус каверноза заполняется кровью, они расширяют и сжимают вены, которые обычно истощают кровь из полового члена, что еще больше способствует эрекции. Проблемы с дилатацией, сужением или повреждением кровеносных сосудов могут ухудшить этот процесс. Атеросклероз (укрепление артерий), высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет могут поставить под угрозу сосудистую функцию и способствовать ЭД.
-
Неврологический компонент: Нервные импульсы необходимы для инициирования и поддержания эрекции. Нервы, ответственные за сексуальную функцию, возникают в мозге и перемещаются по спинному мозгу к половому члену. Эти нервы передают сигналы, которые запускают высвобождение NO и других нейротрансмиттеров, которые способствуют вазодилатации. Повреждение нерва из -за хирургии (например, хирургия предстательной железы), травмы спинного мозга, рассеянный склероз или диабетическая невропатия может нарушить нервные сигналы и привести к ЭД.
-
Гормональный компонент: Тестостерон, основной мужской половой гормон, играет жизненно важную роль в сексуальном желании (либидо), эректильной функции и общем сексуальном здоровье. Низкие уровни тестостерона (гипогонадизм) могут способствовать ED, снижению либидо и усталости. Другие гормоны, такие как пролактин и гормоны щитовидной железы, также могут влиять на эректильную функцию. Гормональный дисбаланс должен быть исследован и решен медицинским работником.
-
Психологический компонент: Психологические факторы, такие как стресс, тревога, депрессия, проблемы с отношениями и тревожность эффективности, могут значительно повлиять на эректильную функцию. Эти факторы могут мешать способности мозга посылать необходимые сигналы в половой член, нарушать баланс нейротрансмиттеров и сужать кровеносные сосуды. Психологические факторы могут быть как причиной, так и следствием ЭД, создавая порочный цикл.
B. Общие причины и факторы риска для ЭД:
Выявление основной причины или способствующих факторов имеет решающее значение для эффективного управления ЭД. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить основную причину, прежде чем рассматривать какое -либо лечение, включая добавки.
-
Условия здоровья:
- Сердечно -сосудистые заболевания: Болезнь сердца, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и атеросклероз являются основными факторами риска для ЭД, потому что они нарушают кровоток к пенису. Эд иногда может быть ранним предупреждающим признаком основных сердечно -сосудистых заболеваний.
- Диабет: Диабет повреждает кровеносные сосуды и нервы, оба из которых необходимы для эректильной функции. Мужчины с диабетом значительно более высокий риск развития ЭД.
- Ожирение: Ожирение связано с повышенным риском сердечно -сосудистых заболеваний, диабета и гормонального дисбаланса, которые могут способствовать ЭД.
- Метаболический синдром: Группа состояний, включая высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови, аномальный уровень холестерина и избыток брюшного жира, значительно увеличивает риск развития ЭД.
- Болезнь Пейрони: Развитие рубцовой ткани внутри полового члена может вызвать болезненные эрекции, кривизны и ред.
- Болезнь почек: Хроническое заболевание почек может влиять на уровень гормонов, нервную функцию и кровоток, увеличивая риск развития ЭД.
- Рассеянный склероз: Это аутоиммунное заболевание может повредить нервы в мозге и спинном мозге, нарушая нервные сигналы, необходимые для эрекции.
-
Лекарства: Некоторые лекарства могут иметь ED в качестве побочного эффекта. К ним относятся:
- Антидепрессанты: Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и трициклические антидепрессанты иногда могут вызывать ЭД.
- Антигипертензивные: Некоторые лекарства от артериального давления, такие как бета-блокаторы и тиазидные диуретики, могут способствовать ED.
- Антиандрогенс: Лекарства, используемые для лечения рака простаты или увеличенной простаты, могут снизить уровень тестостерона и вызвать ЭД.
- Антипсихотики: Эти лекарства могут влиять на уровень гормонов и функцию нейротрансмиттеров, что может привести к ED.
- Определенные обезболивающие лекарства: Опиоиды могут снизить уровень тестостерона и снизить либидо, способствуя ED.
-
Факторы образа жизни:
- Курение: Курение наносит ущерб кровеносным сосудам, уменьшая кровоток к пенису и увеличивая риск развития ЭД.
- Чрезмерное потребление алкоголя: Хроническое злоупотребление алкоголем может повредить печень, нервы и кровеносные сосуды, что приводит к Эд.
- Употребление наркотиков: Зазаконитые лекарства, такие как кокаин и героин, могут ухудшить сексуальную функцию и способствовать ЭД.
- Отсутствие упражнений: Сидячий образ жизни увеличивает риск ожирения, сердечно -сосудистых заболеваний и диабета, которые являются факторами риска для ЭД.
- Плохое питание: Диета с высоким содержанием насыщенных жиров, холестерина и обработанных продуктов может способствовать сердечно -сосудистым заболеваниям и ЭД.
-
Психологические факторы:
- Стресс: Хронический стресс может нарушать уровень гормонов и нарушать сексуальную функцию.
- Беспокойство: Тревога и общие тревожные расстройства могут способствовать ED.
- Депрессия: Депрессия может уменьшить либидо и нарушать сексуальную функцию.
- Проблемы в отношениях: Конфликты отношений и проблемы общения могут способствовать ED.
- Низкая самооценка: Негативное изображение тела и низкая самооценка могут повлиять на сексуальную уверенность и способствовать ЭД.
C. Диагноз эректильной дисфункции:
Правильный диагноз имеет первостепенное значение перед рассмотрением каких -либо вариантов лечения, включая добавки. Это включает в себя комплексную оценку для определения основной причины и исключить любые серьезные заболевания.
-
История болезни и физическое обследование: Врач спросит о вашей истории болезни, включая любые существующие заболевания, лекарства, которые вы принимаете, факторы образа жизни и сексуальную историю. Физическое обследование может быть проведено для оценки вашего общего здоровья и выявления любых физических нарушений.
-
Психологическая оценка: Врач может спросить о вашем психологическом благополучии, включая любой стресс, беспокойство, депрессию или проблемы в отношениях, которые вы можете испытывать.
-
Анализы крови: Анализы крови могут быть проведены для проверки основных заболеваний, таких как диабет, высокий уровень холестерина, низкий тестостерон и проблемы с щитовидной железой.
-
Тесты мочи: Тесты мочи могут помочь обнаружить заболевание почек и другие заболевания.
-
Тест ночной обстановки полового члена (NPT): Этот тест измеряет эрекцию, которые возникают во время сна. Это может помочь определить, вызван ли ЭД физическими или психологическими факторами. Устройство помещается на пенис для записи частоты и жесткости эрекции в течение ночи. Если во время сна возникает эрекция, это говорит о том, что проблема более вероятна психологической.
-
Ультразвук доплеровского пениса: Этот тест использует ультразвук для измерения кровотока к половому члену. Это может помочь выявить проблемы с функцией кровеносных сосудов, которые могут способствовать ED. Он включает в себя введение лекарства в половой член для стимулирования эрекции, а затем использование ультразвука для оценки кровотока.
-
Психосексуальная оценка: Специализированный терапевт может оценить психологические и эмоциональные факторы, способствующие ЭД.
II Биологически активные добавки (бад) для потенции: критический обзор
Бад, или биологически активные добавки, являются диетическими добавками, которые продаются для улучшения различных аспектов здоровья, включая сексуальную функцию и эффективность. В контексте ЭД эти добавки часто претендуют на повышение либидо, улучшают эректильную функцию, повышают уровень тестостерона или повышают общие сексуальные показатели. Тем не менее, крайне важно подходить к этим претензиям с критической и информированной перспективой, поскольку эффективность и безопасность многих бадков не являются хорошо зарекомендованы и могут подвергаться ограниченному регулированию.
А. Обычные ингредиенты в Баде для потенции и их предполагаемых механизмов действия:
Многие бад -бад для активности содержат комбинацию ингредиентов, часто травяных экстрактов, витаминов, минералов и аминокислот. Понимание предполагаемых механизмов действия этих ингредиентов имеет важное значение для оценки их потенциальных преимуществ и рисков.
-
L-аргинин: Эта аминокислота является предшественником оксида азота (NO), вазодилататора, который играет критическую роль в эректильной функции. Теория заключается в том, что, увеличивая уровень L-аргинина, организм может производить больше нет, что приводит к улучшению кровотока к половому члену и усилению эрекции. Тем не менее, доказательства эффективности L-аргинина в лечении ED смешаны. Некоторые исследования показали скромные улучшения в эректильной функции, в то время как другие не нашли существенной пользы. Кроме того, высокие дозы L-аргинина могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, спазмы живота и диарея.
-
Жинзен (Panax Ginseng, корейский женьшень): Жинген – это трава, которая веками использовалась в традиционной китайской медицине для повышения уровня энергии, снижения стресса и повышения сексуальной функции. Считается, что он работает, увеличивая производство, улучшая кровоток и повышение уровня тестостерона. Некоторые исследования показали, что женьшень может быть эффективным при лечении ЭД, особенно у мужчин с симптомами легкой до умеренной. Однако для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные исследования. Жинген может взаимодействовать с определенными лекарствами, такими как разбавители крови и антидепрессанты, поэтому важно проконсультироваться с врачом перед его использованием.
-
Йохимбе: Йохимбе – экстракт из коры африканского дерева. Он работает, блокируя альфа-2 адренергические рецепторы, которые участвуют в сжатии кровеносных сосудов. Блокируя эти рецепторы, Yohimbe может помочь расслабить кровеносные сосуды и улучшить кровоток к пенису. Было показано, что Йохимбе эффективен при лечении ED в некоторых исследованиях, но также может вызвать значительные побочные эффекты, такие как тревога, тремор, высокое кровяное давление и нерегулярное сердцебиение. Его следует использовать с осторожностью и под наблюдением врача. Йохимбе противопоказана людям с тревожными расстройствами, заболеваниями сердца или высоким кровяным давлением.
-
Tribulus наземный: Эта трава часто продается как усилитель тестостерона и либидо. Считается, что он работает путем повышения уровня лютеинизирующего гормона (LH), что стимулирует яички для получения тестостерона. Тем не менее, доказательства эффективности Tribulus terrestris в повышении уровня тестостерона и улучшении сексуальной функции ограничены и противоречивы. Некоторые исследования не показали значительного эффекта, в то время как другие сообщили о скромных улучшениях в либидо.
-
Возбужденная козья сорняк (эпимиедий): Возбужденный козел сортировки содержит соединение, называемое icariin, которое, как полагают, оказывает сходное влияние на ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (PDE5), класс лекарств, которые включают виагру. Считается, что Icariin работает, ингибируя PDE5, который повышает уровень CGMP и способствует релаксации гладких мышц у полового члена. Тем не менее, доказательства повышенной эффективности козла сорняков в лечении ЭД ограничены. Большинство исследований проводились у животных, и необходимы дополнительные исследования для подтверждения его преимуществ у людей.
-
Mack Root (Lepidium meyeii): Корень Maca – это перуанское растение, которое часто продается как естественный афродизиак и энергетический усилитель. Считается, что он работает, улучшая либидо, сексуальную функцию и настроение. Некоторые исследования показали, что корень MACA может быть эффективным в улучшении сексуального желания и уменьшении симптомов ЭД, но для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования.
-
Цинк: Цинк является важным минералом, который играет роль в производстве тестостерона и сексуальной функции. Дефицит цинка может способствовать низким уровням тестостерона и изд. Дополнение цинка может быть полезным для мужчин с дефицитом цинка, которые испытывают ЭД.
-
Селен: Селен является антиоксидантным минералом, который важен для мужского репродуктивного здоровья. Он участвует в производстве тестостерона и подвижности сперматозоидов. Некоторые исследования показали, что добавки селена могут улучшить качество сперматозоидов и сексуальную функцию, но необходимы дополнительные исследования.
-
Витамин D: Дефицит витамина D связан с различными проблемами со здоровьем, включая Ed. Витамин D играет роль в выработке тестостерона и функции кровеносных сосудов. Добавление витамина D может быть полезным для мужчин с дефицитом витамина D, которые испытывают ЭД.
-
Гинкго Билоба: Гинкго Билоба – это трава, которая, как полагают, улучшает кровоток и когнитивную функцию. Иногда он используется для лечения ЭД, особенно у мужчин, которые принимают антидепрессанты, которые могут вызвать сексуальную дисфункцию. Ginkgo Biloba может помочь улучшить кровоток к пенису и противодействовать сексуальным побочным эффектам антидепрессантов. Однако для подтверждения этих преимуществ необходимы дополнительные исследования.
B. Эффективность и проблемы безопасности, касающиеся Бадена для потенции:
В то время как некоторые ингредиенты в Баде для потенции могут иметь потенциальные преимущества, крайне важно признать значительные проблемы в отношении их эффективности и безопасности.
-
Отсутствие регулирования: Индустрия пищевых добавок подлежит менее строгим регулированию, чем фармацевтическая промышленность. Это означает, что качество, чистота и потенция бадха могут сильно различаться. Некоторые продукты могут содержать ингредиенты, которые не указаны на этикетке, или они могут содержать загрязняющие вещества или прелюбодеяния. В некоторых регионах правила более слабые, чем другие. Следовательно, потенциал для того, чтобы некачественные продукты были доступны для потребителей, выше. Это может привести как к отсутствию эффективности, так и потенциальным проблемам безопасности.
-
Ограниченные научные данные: Многие из претензий, представленных о Баде, о потенции не подтверждаются надежными научными данными. Некоторые исследования могут быть небольшими, плохо спроектированными или проводимыми у животных, что затрудняет экстраполировать результаты для людей. Кроме того, многие исследования финансируются самими производителями добавок, что может ввести предвзятость.
-
Потенциальные побочные эффекты: Baadы может вызвать побочные эффекты, некоторые из которых могут быть серьезными. Известно, что некоторые ингредиенты, такие как Йохимбе, имеют значительные сердечно -сосудистые риски. Другие ингредиенты могут взаимодействовать с лекарствами, потенциально приводящие к побочным лекарственным реакциям. Крайне важно знать о потенциальных побочных эффектах любой добавки, прежде чем принимать его.
-
Взаимодействие с лекарствами: Baadы может взаимодействовать с рецептурными лекарствами, потенциально изменяя их эффективность или повышение риска побочных эффектов. Например, женьшень может взаимодействовать с разбавителями крови, а звезда Святого Иоанна может взаимодействовать с антидепрессантами. Важно сообщить своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете, особенно если вы принимаете рецептурные лекарства.
-
Фальсификация: Было обнаружено, что некоторый бад для потенции является фальсифицированным отпускаемыми рецептурными препаратами, такими как силденафил (виагра) или тадалафил (сиалис). Это серьезная проблема безопасности, потому что эти препараты могут иметь значительные побочные эффекты и могут взаимодействовать с другими лекарствами. Если добавка содержит нераскрытое лекарство отпускания по рецепту, оно может быть опасно для людей с определенными заболеваниями или которые принимают определенные лекарства.
-
Изменчивость качества продукта: Качество бада может значительно варьироваться от одного бренда к другой и даже от партии к партии. Эта изменчивость может затруднить определение соответствующей дозы и предсказать влияние добавки. Вполне первостепенно покупать добавки у авторитетных производителей, которые придерживаются хороших методов производства (GMP).
C. Рекомендации по использованию бадаза для безопасной и эффективной эффективности:
Если вы рассматриваете возможность использования Baudы для потенции, очень важно продолжить с осторожностью и следовать этим рекомендациям:
-
Проконсультируйтесь со своим врачом: Прежде чем взять приложение, поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам определить основную причину вашего ЭД, оценить потенциальные риски и преимущества добавки и консультировать вас по соответствующей дозе. Ваш врач также может проверить потенциальные взаимодействия с любыми лекарствами, которые вы принимаете.
-
Изучите ингредиенты: Тщательно изучите ингредиенты в добавлении и понимайте их предполагаемые механизмы действия, потенциальные побочные эффекты и взаимодействие с лекарствами. Ищите научные доказательства в поддержку претензий о добавлении.
-
Выберите авторитетные бренды: Покупайте добавки у авторитетных производителей, которые придерживаются хороших методов производства (GMP). Ищите продукты, которые были независимо протестированы сторонней организацией, чтобы проверить их качество, чистоту и потенцию.
-
Начните с низкой дозы: Начните с низкой дозы добавки и постепенно увеличивайте ее по мере необходимости, при этом мониторинг на любые побочные эффекты. Не превышайте рекомендуемую дозу.
-
Мониторинг побочных эффектов: Обратите пристальное внимание на любые побочные эффекты, которые вы испытываете, принимая добавку. Если у вас есть какие -либо побочные эффекты, прекратите принимать добавку и проконсультируйтесь с врачом.
-
Будьте реалистичны в ожиданиях: Поймите, что Бады не может быть волшебной пулей для Эда. Они могут дать некоторую пользу некоторым мужчинам, но вряд ли они будут столь же эффективны, как и лекарства от рецепта. Установите реалистичные ожидания и будьте готовы попробовать другие варианты лечения, если это необходимо.
-
Не используйте в качестве замены медицинской помощи: Бад не должен использоваться в качестве замены медицинской помощи. Если вы испытываете ЭД, важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить основную причину и получить соответствующее лечение.
Iii. Альтернативная и дополнительная терапия от эректильной дисфункции
Помимо Бадена, для управления ЭД может быть изучена несколько альтернативных и дополнительных методов лечения. Крайне важно подходить к этим методам лечения с тем же критическим глазом, ищет руководства у работников здравоохранения и понимая ограничения имеющихся доказательств.
А. Иглоукалывание:
Иглоукалывание включает в себя вставку тонких игл в определенные точки на организме, чтобы стимулировать поток энергии и способствовать заживлению. Некоторые практикующие считают, что иглоукалывание может улучшить кровоток к пенису, расслабить мышцы и уменьшить стресс, тем самым улучшая эректильную функцию. В то время как некоторые исследования предлагали потенциальные выгоды, данные остаются неубедительными. Для определения эффективности иглоукалывания необходимы более строгие исследования.
B. Йога и медитация:
Стресс, беспокойство и депрессия могут значительно способствовать ЭД. Йога и медитация-это методы, которые могут помочь уменьшить стресс, улучшить релаксацию и улучшить общее благополучие. Управляя этими психологическими факторами, йога и медитация могут косвенно улучшать эректильную функцию. Некоторые исследования показали, что вмешательства, основанные на осознанности, могут быть эффективными в снижении тревоги и улучшении сексуальной функции у мужчин с ЭД.
C. Упражнения на пол таза (упражнения Кегеля):
Мышцы тазового дна играют роль в эректильной функции и эякуляторном контроле. Укрепление этих мышц с помощью упражнений Кегеля может улучшить эректильную жесткость и предотвратить преждевременную эякуляцию. Эти упражнения включают в себя сокращение и расслабление мышц, которые вы бы использовали, чтобы остановить поток мочи. В то время как упражнения для тазового дна, как правило, безопасны, важно изучить правильную технику от медицинского специалиста.
Д. Модификации образа жизни:
Модификации образа жизни, такие как увольнение курения, сокращение потребления алкоголя, поддержание здорового веса и регулярные физические упражнения, могут значительно улучшить общее здоровье и потенциально снизить риск развития ЭД. Эти изменения могут улучшить кровоток, снизить воспаление и повысить уровень тестостерона.
E. Психотерапия:
Психотерапия может быть полезна для мужчин с ЭД, которые испытывают психологические проблемы, такие как беспокойство, депрессия или проблемы в отношениях. Терапевт может помочь мужчинам решить эти проблемы, улучшить общение и разработать механизмы преодоления для борьбы со стрессом и тревожностью производительности. Когнитивная поведенческая терапия (CBT) – это тип терапии, которая часто используется для лечения ЭД.
IV Рецептурные лекарства от эректильной дисфункции
Рецептурные лекарства часто являются лечением первой линии ED и, как правило, считаются более эффективными и хорошо изученными, чем бадж или альтернативная терапия.
А. Ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 (PDE5):
Ингибиторы PDE5 являются наиболее часто назначаемыми лекарствами для ED. Они работают, подавляя фермент PDE5, который разрушает CGMP. Ингибируя PDE5, эти препараты увеличивают уровни CGMP, что способствует релаксации гладких мышц у полового члена и улучшает кровоток. Примеры ингибиторов PDE5 включают:
-
Силденафил (виагра): Силденафил был первым ингибитором PDE5, который был одобрен для лечения ED. Обычно это требуется за 30-60 минут до сексуальной активности и длится около 4-5 часов.
-
Тадалафил (Сиалис): Тадалафил имеет более длительную продолжительность действия, чем силденафил, длится до 36 часов. Это может быть принято по мере необходимости или в качестве ежедневного лекарства с низкой дозой.
-
Варденафил (Левитра): Vardenafil аналогичен силденафилу с точки зрения его действия действия и продолжительности эффекта.
-
Avanafil (Stendra): Avanafil – более новый ингибитор PDE5, который более быстрый наступление действия, чем силденафил и варденафил.
Ингибиторы PDE5, как правило, безопасны и эффективны, но они могут вызвать побочные эффекты, такие как головная боль, промывка, заторы назального и визуальные нарушения. Их не следует принимать людьми, которые принимают нитраты, так как это может вызвать опасное падение артериального давления.
B. Альпростадил:
Альпростадил – это синтетический простагландин E1, который может вводить непосредственно в половой член или вставить в уретру, чтобы стимулировать эрекцию. Это работает, ослабляя гладкие мышцы в половом члене и увеличивая кровоток. Альпростадил – более инвазивный вариант лечения, чем ингибиторы PDE5, но он может быть эффективным для мужчин, которые не реагируют на пероральные лекарства.
C. Заместительная терапия тестостероном (TRT):
TRT может быть прописан для мужчин с ЭД, у которых низкий уровень тестостерона. TRT может улучшить либидо, энергетические уровни и эректильную функцию. Его можно вводить с помощью инъекций, пятен, гелей или пероральных препаратов. TRT может иметь побочные эффекты, такие как прыщи, выпадение волос и увеличение простаты, поэтому важно обсудить риски и преимущества с врачом.
V. Заключение: информированное принятие решений при решении эректильной дисфункции
Навигация по ландшафту лечения ED, в том числе Baudы, требует критического и информированного подхода. Хотя некоторые добавки могут предлагать потенциальные выгоды, крайне важно знать об ограничениях научных данных, о потенциале побочных эффектов и взаимодействия, а также о отсутствии регулирования в индустрии пищевых добавок. Консультация с медицинским работником имеет первостепенное значение для определения основной причины ЭД, получить соответствующие рекомендации по лечению и обеспечить безопасное и эффективное использование любых вмешательств, включая бад, рецептурные лекарства или альтернативные методы лечения. Целостный подход, который рассматривает как физические, так и психологические факторы, часто является наиболее эффективным способом управления ЭД и улучшения общего сексуального здоровья.